人工气道建立的配合及护理讲稿.ppt

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,人工气道建立的配合及护理,中心,ICU,概述,概念,分类,目的,适应症,禁忌症,气管插管术前准备,解释并建立静脉通路,评估病人 口腔、鼻腔、牙齿、颈部,用物准备 喉镜、气管内导管、管芯、插管钳牙垫、吸痰管、负压吸引装置、简易呼吸器及面罩、麻醉剂、注射器、固定带或胶布、抢救设备及药品等,选择气管导管并检测气囊 女性经口7-8,mm(,经鼻6.5-7,mm),男性7.5-8.5,mm(,经鼻,7-7.5mm),气管插管术中配合,预充氧,协助取仰卧位,传递用物,监测生命体征及病情变化,协助吸痰,协助气囊充气，固定气管导管并记录外露长度,连接呼吸机,气管插管术中配合,润滑,将气管插管套于,支气管镜插入部,外,连接并打开冷光,源、吸引器,气管插管术中配合,术者立于床头，将气管镜,插入麻醉侧鼻孔，到达声,门，声门外展时，迅速插,入气管，同时顺势将气管,插管送入气管内,气管插管术中配合,调整位置及深度，气管,插管尖端位于主气管内,隆突上2-3,cm,处,充分吸引分泌物,协助术者固定气管插管，,拔出支气管镜,气管插管的固定,胶布固定,绳带固定,弹力固定带,支架固定,气管插管的护理,确定气管导管的位置，记录导管外露长度,妥善固定气管导管，减少导管周围皮肤、粘膜的损伤,观察气管导管的通畅情况,加强湿化、吸痰，保持呼吸道通畅,做好气囊管理，观察有无漏气,口腔护理,心理护理,拔管前后的护理,防治气管插管的相关并发症,气管切开术前准备,评估病人，,建立静脉通路,选择气管套管 女性9,mm,男性10,mm,用物准备 麻醉剂、负压吸引装置、照明设备、抢救设备及药品、固定带、气管套管及内管管芯、气管切开包，内有：注射器、刀柄、切皮刀片、尖刀片、止血钳、甲状腺拉钩、短镊、解剖剪、气管撑开器、持针器及缝合针线、纱布等,气管切开术中配合,协助取颈仰卧位,协助麻醉,严密监测生命体征及病情变化,术中给药,协助固定气管套管，将气囊充气后接呼吸机,做好护理记录,气管切开的护理,妥善固定气管切开套管,伤口的护理,气管切开套管的护理,加强湿化、吸痰，保持呼吸道通畅,做好套管气囊管理，观察有无漏气,口腔护理,鼓励患者积极表达自己的感受,密切观察和预防并发症,拔管前后的护理,