血透室品管圈成果-(1)素材.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,圈名：,晨曦圈,单位：,血透,室,报告者：,刘,雪美,品管圈成果报告,阶段一,成立品管圈小组,制定圈成员职责,设定圈名及圈徽,（,2015.10.12-2016.4.2,0）,圈的组成,成立日期：,2015,年,10,月,12,日,完成日期：,2016,年0,4,月,20,日,圈长：刘雪美,辅导员：王燕,圈员：王倩、梅娟、秦玉婵、徐玲,我们的圈名及圈徽,本次征集,7,个候选圈名及圈徽，全体成员投票后（每位成员只允许投一票），晨曦圈获得票数最多，最后我们的圈名确定为晨曦圈。,晨曦圈,“,晨曦圈,”的意义,晨曦：黎明的微光，早晨的光芒，给在黑暗中挣扎的人们带来的无限希望。寓意在我们的精心护理下病人对战胜疾病充满信心，对疾病的愈后充满希望，同时也寓意我们的护理品质在持续质量改进中不断的提升，我们的护理前景充满希望。,圈名口号,朝阳唤醒年轻，年轻爆发活力。活力创造,梦想，梦想铸造成功。,白色的护士帽：洁白的护士帽象征着天使般的护士带给病人关心、关怀与呵护。,飞翔的翅膀：代表了和平鸽的翅膀，寓意着和谐及安宁的护患关系；也代表了白衣天使的翅膀，寓意着不断提升的护理品质。,红色的爱心：代表了每一位护士的爱心、细心、耐心、责任心。,白色的,“,文,”,：其实它还是一个,“,人,”,代表了病人；寓意我们护理以病人为中心，尽可能的体现人文关怀。,底色为蓝色：蓝色是博大的色彩，天空和大海这辽阔景色都呈蔚蓝色；蓝色是永恒的象征，表现出一种美丽、文静、理智、安祥与洁净；蓝色代表宽容，代表爱,圈徽的组成,9,圈,员的职责,热心参加圈会,积极的参与活动,圈会时,积极,发言,建立活泼的开会气氛,扎实落实所,分配的项目,将发现的问题积极向小组汇报,开展品管时与患者保持良好的护患关系,确实遵守作业标准、实施作业,10,圈,长的职责,领导品管圈的活动,决定品管圈活动的进行方向,建立圈员协助,全员参加,全员发言,全员分担的体制,建立全体圈员的良好人群关系,指导圈员有关,QCC,方法,等,阶段二,主 题 选 定,（,2015.12.8,）,主题选定方法,本圈圈员使用脑力激荡法充分发挥大家的主观能动性和 丰富的想象力采用,5,，,3,，,1,打分标准选定主题。,评价,项目,主题,重,要,性,迫,切,性,圈能力,时,效,性,总,分,顺,位,选,定,提案人,提高责任护士病情掌握的知晓率,45,45,39,45,174,1,周菲,降低护士体温表丢失率,41,41,33,29,144,2,陈静,降低患者术后并发症发生率,33,33,33,29,128,3,李祥梅,备注：以评价法进行主题评价，共有,7,人参与选题过程。,选票分数：,5,分最高、,3,分普通、,1,分最低，第一顺位为本次活动主题。,提高护士病情掌握的知晓率,主题选定,我们不断加强护理人员综合素质的培养，逐步提高护士对患者病情知晓能力提高，才能营造和谐、温馨的住院环境，提高患者的满意度，达到护理质量持续改进。,主题说明,选题理由,对患者而言,对护士而言,对病区而言,提高综合素质，减轻工作压力，提升自我成就感。,增强团队凝聚力，改善工作效率和品质，提高病区整体形象。,对医院而言,提高患者满意度，增加社会效应，提升医院的整体品牌形象。,为患者提供全面、全程、优质的护理服务，减轻患者痛苦，促进患者早日康复。,阶段三,拟定活动计划书,（,2015.12.9-2016.1.31,）,改善前无形成果调查,编号,评价项目,活动前,合计,平均,1,责任心,29,3.2,2,团队精神,25,2.8,3,沟通能力,25,2.8,4,责任荣誉,26,2.9,5,解决问题的能力,23,2.5,6,品管手法,22,2.4,注：由圈员,6,人评分，每人每项最高,5,分，最低,1,分,责任心,责任荣誉,团队精神,解决问题,沟通,能力,品管手法,改善前,0,1,2,3,4,5,改善前无形成果,衡量指标,护士病情掌握知晓,率,=,100%,护士病情掌握知晓能力,考核,90,分以上的人次,考核的护士总人次,汇报病历,主要护理问题,护理并发症,护理措施,专科护理,基础护理,护理记录,健康教育,了解病情,总结,此次活动重点,病情掌握知晓流程图,晨会提问,1,2,护士汇报病情,病情掌握知晓率考核差错率查检表,存在问题,次 数,所占比例,%,累计百分比,实验室检查了解不全,22,36.67%,36.67%,功能锻炼不到位,20,33.33,70,未根据患者实际情况实施及时有效的评估,10,16.67,86.67,未关注患者的异常情况,5,8.33,95,护理措施不全面,2,3.33%,98.33,专科护理不到位,1,1.67%,100,合计,60,100,改善前柏拉图,目标值,=,现况值,+,（,1-,现况值）改善重点圈能力,=57%+,（,1-57%,）,70%,65.2%,=77%,目标值制定,目标值是,怎样,计算的呢,目标值设定,病情掌握知晓率,现况值,57%,目标值,77%,改善幅度：,20%,人 员,方 法,其 他,材料,设备,为,何,护,士,实,验,室,检,查,了,解,不,全,面,责任心,工作状态,不佳,工作强度大，,工作时间长,责任护士更换频繁,“我的病人我负责”,的服务理念不强,未及时关注检查结果,环境,未了解,患者主诉,检查仪器故障,化验标本不合格,未及时与医师沟通,沟通不到位,知识不全面,医师未及时将检查,结果放入病例,流程不完善,评判性思维,能力参差不齐,工作量大,化验结果,返回不及时,：表要因,沟通不到位,知识不全面,医师未及时将检查,结果放入病例,护 士,患者 家属,方 法,其 他,为何,患者,饮食控制不到位,知识不全面,责任心,评判性思维,能力参差不齐,工作状态,不佳,责任护士,更换频繁,“我的病人我负责”,的服务理念不强,不重视患者宣教,护士培训不到位,检查力度不够,家属更换频繁,宣教流于形式,执行力差,沟通不到位,宣教不到位,对功能锻炼重要,性的认识不够,流程不完善,患者文化,水平不同,工作量大,：表要因,执行力差,沟通不到位,宣教不到位,对策实施与讨论,对策一,对策名称,加强护士理论知识与沟通技巧培训,主要因,年轻护士较多,改善前：培训内容与临床结合不够,对策内容：,1.,认真落实年轻护士的培训,2.,培训内容以病案分析为重点,3.,加强床边考核,4.,教学方式灵活多样,5.,制作情景演示光盘,6.,要求责任护士与患者沟通时多注重语气、语速、沟通环,境、患者的个性特征，沟通后及时自我评价，以提高,沟通效果。,对策实施：,负责人：李祥梅,实施时间：,2013.9.8-10.8,实施地点：泌尿外科,对策处理：,1.,经效果确认为有效对策,2.,将情景演示光盘列入常规培训内容,对策效果确认：改善后,92%,比改善前,75%,提高了,17%,对策实施与讨论,P D,A C,对策二,对策名称,认真落实护患沟通制度,主要因,护士未按工作流程有效安排护理工作,改善前：护患沟通制度落实不到位,对策内容：,1.,护理质控组督导护士工作流程的落实情况,2.,病区加强培训，提高护士的评判性思维能力,3.,提高护士的责任心,4.,提高护士的综合素质以提高护士的工作效率，从而细化并规范自己的工作流程。,5.,病区加大住院患者对责任护士满意度调查的力度,对策实施：,负责人：周菲,实施时间：,2013,。,10.8-10.25,实施地点：泌尿外科,对策处理：,1.,经效果确认为有效对策,2.,将护患沟通落实情况列入住院患者的满意度调查表内,3.,列入标准化内容,对策效果确认：改善后,72%,比改善前,93%,提高了,21%,对策实施与讨论,P D,A C,对策三,对策名称,加强相关质量督导,主要因,质控组成员对持续质量改进的认识不够,改善前：病区护理质控组未有效履行职责,对策内容：,1.,提高每位护理人员的质量意识,2.,有效落实质控计划,3.,病区多开展质量培训,4.,护士长认真传达医院护理不良事件，认真分析，及时排查自己病区有无相关隐患，及时整改。,5.,要求每位护士都要以,PDCA,模式及时评价自己的每一项工作，做好自我整改。,6.,将质控结果,与当事人及质控组成员绩效挂钩,对策实施：,负责人：陈静,实施时间：,2013,。,10.8-11.8,实施地点：泌尿外科,对策处理：,1.,经效果确认为有效对策,2.,将质量考核结果放入绩效考核表中,对策效果确认：,1.,患者实验室检查了解合格率由改善后,88%,比改善前,60%,，提高了,22%,2.,患者功能锻炼落实合格率由改善后,95%,比改善前,72%,，提高了,23%,P D,A C,对策四,对策名称,提高患者及家属的执行力,主要因,思想认识以及文化水平差异,改善前：患者及家属的执行力差,对策内容：,1.,病区规范个性化健康教育计划,2.,语言通俗化，利于患者家属理解,3.,宣教形式多样化,4.,制定健康教育手册,5.,制订肢体功能锻炼流程图,6.,多向患者说明健康教育对 疾病恢复的重要性,对策实施：,负责人：段娇娇,实施时间：,2013.11.8-11.31,实施地点：泌尿外科,对策处理：,1.,经效果确认为有效对策,2.,将健康教育手册放入每个病房,3.,列入标准化内容,对策效果确认：,患者功能锻炼落实合格率由改善后,95%,比改善前,72%,，提高了,23%,对策实施与讨论,P D,A C,效果确认之有形成果,增幅,25%,改善前后柏拉图比较,改善前,改善后,效果确认之无形成果,检讨与改善,项 目,优 点,缺 点,努 力 方 向,主题选定,切合实际工作，有针对性,选题浪费较多的时间,继续开展品管圈活动，解决身边的问题,计划拟定,分阶段，每个阶段都有不同的圈员负责，提高了圈员的积极性,计划与实际执行不完全符合,应拟定更具实际执行力的问题，以便于解决,现状把握,能做到实事求是的记录现状，并寻求解决方案,对工作流程观察不够细微,注重细节管理，及时发现问题,目标设定,根据圈员的能力设定，目标明确,QC,手法运用不熟练,加强,QC,手法学习和应用,真因验证,圈员能努力和细致的完成查核,圈员需一边工作一边查核,需要人力的支持,对策改善,对于选定的对策，圈员能认真的参与,对策实施时间较短,持续保持各项对策实施,效果确认,通过效果确认，能使圈员直观感受到成就感,附加经济性效益较难计算,巩固现有效果，并持续,标准化,标准化模式运用到实际工作中,落实不到位,严格执行所制定的标准,圈会活动情况,大家利用自己的休息时间开会，气氛活跃，讨论愉快,圈会形式单一,圈会形式可多样化,优点,根据本病区情况选择切实需要解决的问题。品管圈教会我们如何理解团队，如何发挥集体的优势去解决问题，如何在团队中扮演好自己的角色。,缺点,圈员轮班开展圈会有难度，圈员需要一边工作一边收集数据精力不够，圈会形式比较单一。,努力,方向,今后我们将继续开展品管圈活动，解决更多身边的问题，开会更灵活机动，吸收更多同仁加入到品管圈这个大家庭中来。我们会将持续质量改进进行到底。,谢谢,人有了知识，就会具备各种分析能力，,明辨是非的能力。,所以我们要勤恳读书，广泛阅读，,古人说“书中自有黄金屋。,”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识，,培养逻辑思维能力；,通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平，,培养文学情趣；,通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。,有许多书籍还能培养我们的道德情操，,给我们巨大的精神力量，,鼓舞我们前进,。,