2025年大学大一（临床医学）生理学阶段测试题及答案.doc

2025年大学大一（临床医学）生理学阶段测试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题 共40分）
答题要求：每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题，每题2分，每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内)

1. 维持内环境稳态的重要调节机制是
A. 神经调节
B. 体液调节
C. 自身调节
D. 负反馈调节
E. 正反馈调节

2. 衡量组织兴奋性高低的指标是
A. 动作电位
B. 静息电位
C. 刺激强度变化率
D. 反应的快慢
E. 阈值

3. 神经细胞动作电位上升支的形成是由于
A. K⁺外流
B. Cl⁻内流
C. Na⁺内流
D. Ca²⁺内流
E. K⁺内流

4. 红细胞悬浮稳定性差时，红细胞出现
A. 聚集
B. 黏着
C. 叠连
D. 凝集
E. 凝固

5. 心动周期中，心室血液充盈主要是由于
A. 血液的重力作用
B. 心房收缩的挤压作用
C. 心室舒张的抽吸作用
D. 胸内负压促进静脉回流
E. 骨骼肌的挤压作用

6. 心输出量是指
A. 每分钟由一侧心室射出的血量
B. 每分钟由左、右心室射出的血量之和
C. 每分钟由心房射出的血量
D. 心脏每搏动一次，由一侧心室射出的血量
E. 心脏每搏动一次，由左、右心室射出的血量之和

7. 正常成年人安静时的肺通气/血流比值为
A. 0.48
B. 0.64
C. 0.84
D. 8.4
E. 0.94

8. 下列关于肺泡表面活性物质的叙述，错误的是
A. 能降低肺泡表面张力
B. 能增加肺的顺应性
C. 由肺泡Ⅱ型细胞分泌
D. 能稳定肺泡容积
E. 当缺乏时，可引起肺水肿

9. 消化液中最重要的是
A. 唾液
B. 胃液
C. 胆汁
D. 胰液
E. 小肠液

10. 胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是
A. Cl⁻
B. Na⁺
C. K⁺
D. HCl
E. 内因子

11. 下列哪种物质既是重要的储能物质又是直接的供能物质
A. 肝糖原
B. 三磷酸腺苷
C. 脂肪酸
D. 磷酸肌酸
E. 葡萄糖

12. 肾小球滤过率是指
A. 每分钟两侧肾脏生成的原尿量
B. 每分钟每侧肾脏生成的原尿量
C. 每分钟两侧肾脏生成的终尿量
D. 每分钟每侧肾脏生成的终尿量
E. 每分钟两侧肾脏的血浆流量

13. 肾小管对葡萄糖的重吸收是
A. 主动转运
B. 易化扩散
C. 单纯扩散
D. 继发性主动转运
E. 入胞作用

14. 醛固酮的主要作用是
A. 保钾排钠
B. 保钠排钾
C. 保钠保钾
D. 排氢保钠
E. 排氢保钾

15. 眼的折光系统中，折光能力最强的是
A. 角膜
B. 房水
C. 晶状体
D. 玻璃体
E. 视网膜

16. 听觉感受器位于
A. 鼓膜
B. 前庭窗
C. 蜗窗
D. 耳蜗
E. 半规管

17. 下列关于激素的叙述，错误的是
A. 激素是由内分泌腺或内分泌细胞分泌的
B. 激素作用于靶细胞、靶器官
C. 激素经血液循环运输
D. 激素都是蛋白质
E. 激素具有特异性

18. 甲状腺激素的主要作用是
A. 促进生长发育
B. 调节血糖浓度
C. 调节血钙浓度
D. 调节血脂浓度
E. 调节水盐代谢

19. 下列哪种激素属于类固醇激素
A. 甲状腺激素
B. 胰岛素
C. 肾上腺素
D. 糖皮质激素
E. 生长激素

20. 下列关于体温生理波动的叙述，错误的是
A. 清晨2～6时体温最低
B. 下午1～6时体温最高
C. 女性体温略高于男性
D. 儿童体温略高于成年人
E. 运动时体温无明显变化

第II卷（非选择题 共60分）

（一）名词解释（每题3分，共15分）

1. 内环境稳态

2. 动作电位

3. 心输出量

4. 肺通气

5. 肾糖阈

（二）简答题（每题5分，共20分）

1. 简述神经纤维传导兴奋的特征。

2. 简述影响动脉血压的因素。

3. 简述胃液的主要成分及其作用。

4. 简述尿生成的基本过程。

（三）论述题（15分）

试述兴奋在心脏内的传导过程及特点。

（四）病例分析题（10分）

患者，男，45岁。因心悸、气促、下肢水肿入院。体检：血压120/80mmHg，心率100次/分，律齐，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，两肺底可闻及湿啰音，肝肋下2cm，有压痛，下肢水肿(++)。心电图示：P波增宽，有切迹。心脏超声心动图检查：左心房增大，二尖瓣增厚、粘连，开放受限。

请分析：
1. 该患者最可能的诊断是什么？（3分）
材料：患者有典型的二尖瓣狭窄的症状，心尖部舒张期隆隆样杂音，心电图P波异常，心脏超声心动图提示二尖瓣病变。

2. 简述二尖瓣狭窄时心脏血流动力学的改变。（4分）
材料：二尖瓣狭窄导致左心房血液流入左心室受阻，引起一系列血流动力学变化。

3. 分析该患者出现心悸气促、下肢水肿等症状的原因。（3分）
材料：根据二尖瓣狭窄的病理生理改变来分析相关症状的产生机制。

（五）实验设计题（10分）

设计一个实验，证明某药物对家兔血压有降压作用。要求写出实验对象、实验分组、实验步骤、观察指标及预期结果。

答案：
1. D
2. E
3. C
4. C
5. C
6. A
7. C
8. C
9. D
10. D
11. B
12. A
13. D
14. B
15. C
16. D
17. D
18. A
19. D
20. E

名词解释答案：
1. 内环境稳态：内环境的理化性质，如温度、pH、渗透压和各种液体成分等的相对恒定状态。
2. 动作电位：细胞在静息电位基础上接受有效刺激后产生的一个迅速的可向远处传播的膜电位波动。
3. 心输出量：一侧心室每分钟射出的血液量，等于心率与每搏输出量的乘积。
4. 肺通气：肺与外界环境之间的气体交换过程。
5. 肾糖阈：当血糖浓度超过180mg/100ml时，部分肾小管对葡萄糖的重吸收已达极限，尿中开始出现葡萄糖，此时的血糖浓度称为肾糖阈。

简答题答案：
1. 生理完整性、绝缘性、双向传导、相对不疲劳性。
2. 每搏输出量、心率、外周阻力、大动脉弹性、循环血量与血管系统容量的比例。
3. 盐酸：激活胃蛋白酶原并为胃蛋白酶作用提供酸性环境；杀菌；促进胰液、胆汁和小肠液分泌；有助于小肠对钙和铁的吸收。胃蛋白酶原：被激活为胃蛋白酶，水解蛋白质。黏液：保护胃黏膜。内因子：促进维生素B₁₂的吸收。
4. 肾小球的滤过、肾小管和集合管的重吸收、肾小管和集合管的分泌。

论述题答案：兴奋在心脏内的传导过程如下：窦房结发出的兴奋通过心房肌传播到整个心房，同时经优势传导通路迅速传到房室交界。房室交界是兴奋由心房传向心室的唯一通道，兴奋在这里传导速度缓慢，延搁时间较长，称为房室延搁。经过房室延搁后，兴奋经房室束及其分支传到浦肯野纤维网，再迅速传到整个心室肌。兴奋在心脏内传导的特点有：有特殊的传导系统；心房和心室的兴奋传导不同步；房室交界传导速度慢，形成房室延搁。

病例分析题答案：
1. 二尖瓣狭窄。
2. 二尖瓣狭窄时，左心房血液流入左心室受阻，左心房压力升高，导致左心房代偿性肥厚和扩张。随着病情进展，左心房压力进一步升高，肺静脉回流受阻，引起肺淤血、肺水肿。同时，左心房压力升高也可导致肺动脉压力升高，引起右心室肥厚和扩张，最终导致右心衰竭。
3. 心悸气促是由于肺淤血导致肺通气和换气功能障碍，引起缺氧和二氧化碳潴留，刺激呼吸中枢所致。下肢水肿是由于右心衰竭导致体循环淤血，静脉回流受阻，毛细血管压力升高，组织液生成增多所致。

实验设计题答案：实验对象：健康家兔。实验分组：将家兔随机分为实验组和对照组。实验步骤：实验组家兔静脉注射某药物，对照组家兔注射等量生理盐水。观察指标：观察并记录给药前后家兔的血压变化。预期结果：实验组家兔血压下降，对照组家兔血压无明显变化，证明该药物对家兔血压有降压作用。