肠道门诊相关要求.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,肠道门诊相关要求,庐阳区杏林街道社区卫生服务中心,王莎莎,2011,年,4,月,27,日,一、建立组织 责任明确,各级医疗机构应成立霍乱防治领导小组和抢救治疗技术小组,医院与肠道门诊、化验室、急诊室、儿科、内科等重点相关科室签订责任状，目标到科，责任到人，落实责任追究制度。,肠道门诊医生、护士、检验人员要全员培训，,规范腹泻病人的诊断、登记和报告工作。,同时，应对急诊室、内科、儿科等重点相关科室医务人员进行全员肠道传染病诊治培训。,二、肠道门诊设置,开诊时间,每年,5,月,1,日,10,月,31,日开设肠道门诊。,肠道门诊分类,一类肠道门诊、二类及二类以下肠道门诊。,一类肠道门诊,省立医院、市第一人民医院、武警医院、安医门诊。,二类肠道门诊,县区级以下各级各类医疗机构均为二类及二类以下肠道门诊。（双岗、杏林、亳州路、大杨、三十岗设立为我区二类肠道门诊腹泻病监测点）,做到“二专”“六分开”。,“二专”,专职医、护、检人员，专用卫生间,“六分开”,诊疗室、观察室、挂号、收费、取药、检验与普通门诊分开，为相对独立区域。实行,24,小时值班制。,二类及二类以下肠道门诊,专职医护人员、设立专用的诊疗室或专桌、专用观察室、专用卫生间或专用便器等。,隔离防护,建立消毒隔离制度，严格执行相关制度，做好消毒隔离措施。,有纱门、纱窗，消毒药械，流水洗手设施，紫外线灯。,每天对病人排泄物、呕吐物（包括检验室剩余标本）进行消毒、登记，防止交叉感染。,专用厕所每天,2,次消毒并有消毒记录。,医护人员做好个人防护。,霍乱培养,霍乱实行逢泻必检。,培养率,一类肠道门诊,对就诊的腹泻病人均要采集大便样进行霍乱弧菌培养，培养率,98,。,霍乱弧菌疑似标本必须送合肥市疾控中心微生物检验科进行确认。,细菌性痢疾、,O157H7,疑似病例实行逢疑必检。,送检率,二类及二类以下肠道门诊,对就诊的腹泻病人要采集大便标本及时送检，送检率,80,。,腹泻病标本送庐阳区疾控中心应急办接收。,三、肠道门诊登记、报告,登记完整，按时周报。,登记：,各级医院肠道病门诊应使用统一的,腹泻病门诊专用登记册,，接诊医生应对所有就诊的腹泻病进行登记，项目必须填写完整、清楚，地址必须写到最小单位。,“主要症状体征”栏目应填写腹泻次数、大便性状、腹痛等临床表现，“初诊印象”栏目应填写具体疾病名称，不得填写腹泻、肠道感染、分泌性腹泻等名称。,对于疑似霍乱病例还须填写登记省疾控中心统一印制的,医疗机构腹泻病门诊登记薄,。登记必须逐项认真填写，字迹清楚、信息完全，不得有缺项、漏项。各腹泻病门诊要将每日登记薄收集的疑似霍乱病例信息及时录入,Excel,库中，,Excel,表样可从省疾控中心网站首页下方资源下载栏下载（,）,周报：,一类肠道门诊每周一电话与报表同时报市疾控中心应急办（,2637915,）,二类肠道门诊每周一电话与报表同时报区疾控中心应急办（,2313583,）,指标：,腹泻病人登记率,100%,、送检率,80%,；,肠道周报及时率,100%,、准确率,100%,；,医护检人员相关知识知晓合格率,100%,。,肠道检验室,配齐诊断血清。配备霍乱,O1,、,O139,诊断血清、快速诊断试剂，痢疾四型多价诊断血清。,肠道门诊实验室应认真执行操作技术工作规范做好消毒隔离，防止交叉污染。,肠道传染病培养阳性结果须有完整的生化记录。,使用全市统一的,法定传染病检验结果阳性登记簿,每年接受市、区疾控中心检查以及平行样、盲样考核。,疫情报告,发现霍乱病人、疑似病人应在,2,小时内,报告，并做好隔离观查，对培养出的霍乱弧菌阳性标本，应在最短时间内送市疾控中心微生物检验科做鉴别诊断。,疫情报告及时率,100,、准确率,100%,；,院内自查和宣传培训。,每月至少一次督查肠道门诊工作，自查有记录，双方签字确认。,自查重点,登记完整情况，诊断标准的掌握，有无迟漏报，有无腹泻病分流现象，奖惩措施当月兑现。腹泻病防治知识宣传栏，宣传资料存档，开展院内医务人员霍乱防治知识培训，规范肠道门诊管理。,谢谢！,