房、室间隔缺损修补手术护理常规.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,房、室间隔缺损修补手术护理常规培训,一般概念,房间隔缺损（,ASD,）是指在胚胎发育过程中原始心房间隔在发生吸收和整合时发育异常，在左右心房之间仍残存缺口。分为原发孔缺损和继发孔缺损两类。临床表现为继发性无症状，一般到了青年期才开始出现症状，为劳累后气促、心悸、易发生呼吸道感染或右心衰竭。原发孔缺损症状出现较早、较重，早期出现明显肺动脉高压和右心衰竭。,一般概念,室间隔缺损（,VSD,）是指室间隔在胚胎发育不全，形成异常交通，左心室水平产生左向右的分流。临床表现为室间隔缺损小，无明显症状，缺损大，出现火控后气急、心悸等症状，常反复发生呼吸道感染和充血性心力衰竭。,护理常规,一、按体外循环心内直视手术护理常规,二、术前护理,预防和控制呼吸道感染，避免感冒。,遵医嘱酌情给予卡托普利等扩血管药，以降低前后负荷，降低肺动脉压力，改善循环状况。,备皮范围按心脏手术要求。,三、术后护理,保持呼吸道通畅，协助患者排痰，预防肺不张或肺部感染。,病情观察,注意有无抽搐、偏瘫，疑有气栓者忌食协助处理。,检查心率、心律的变化注意有无心律失常的发生，若发现异常及时协助处理。,观察有无左心功能不全，低心排出量综合征、肺功能不全等并发症发生。,健康教育,逐步增加活动量，术后,3,个月内避免劳累，以防心力衰竭发生。,给予高蛋白、高热量、多维生素饮食。,注意保暖，避免到公共场所，预防上呼吸道感染。,定期复查。,