2025年大学护理学（老年用药护理）试题及答案.doc

2025年大学护理学（老年用药护理）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题 共40分）
（总共8题，每题5分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填在题后的括号内）
w1. 老年人用药时，药物代谢动力学特点描述错误的是（ ）
A. 药物吸收缓慢 B. 药物分布容积减小 C. 药物代谢减慢 D. 药物排泄减少
w2. 老年人使用镇静催眠药时，易发生不良反应的原因不包括（ ）
A. 肝肾功能减退 B. 药物敏感性增加 C. 药物代谢加快 D. 药物排泄减慢
w3. 以下哪种药物老年人使用时需特别注意体位性低血压（ ）
A. 硝苯地平 B. 卡托普利 C. 美托洛尔 D. 氯沙坦
w4. 老年人使用降糖药时，低血糖风险较高的药物是（ ）
A. 二甲双胍 B. 格列齐特 C. 阿卡波糖 D. 胰岛素
w5. 老年人使用抗生素时，易发生不良反应的原因是（ ）
A. 肝肾功能减退 B. 药物剂量过大 C. 用药时间过长 D. 以上都是
w6. 老年人使用非甾体抗炎药时，最常见的不良反应是（ ）
A. 胃肠道反应 B. 肝损伤 C. 肾损伤 D. 过敏反应
w7. 老年人使用强心苷类药物时，需密切监测（ ）
A. 血压 B. 心率 C. 血糖 D. 肝功能
w8. 老年人使用抗心律失常药时，易发生的不良反应不包括（ ）
A. 心律失常 B. 低血压 C. 心力衰竭 D. 高血糖

第II卷（非选择题 共60分）
w9. （10分）简述老年人用药的基本原则。
w10. （15分）老年人使用降压药时，如何预防体位性低血压的发生？
w11. （15分）案例分析：张大爷，75岁，患有高血压、糖尿病。近日因咳嗽、咳痰在社区医院就诊，医生给予了阿莫西林治疗。用药3天后，张大爷出现了腹泻、恶心等症状。请分析可能的原因，并提出相应的处理措施。
w12. （10分）材料：李奶奶，82岁，长期服用地高辛治疗心力衰竭。最近因感冒自行服用了一些感冒药，几天后出现了头晕、乏力、视物模糊等症状。经检查，发现地高辛血药浓度升高。
问题：请分析李奶奶出现上述症状的原因，并说明老年人使用洋地黄类药物时的注意事项。
w13. （10分）材料：王爷爷，68岁，患有前列腺增生，一直服用非那雄胺治疗。近期因皮肤瘙痒，自行服用了一些抗过敏药物。用药后，王爷爷出现了乳房胀痛、性欲减退等症状。
问题：请分析王爷爷出现上述症状的原因，并说明老年人使用抗雄激素类药物时的注意事项。

答案：w1.B；w2.C；w3.B；w4.D；w5.D；w6.A；w7.B；w8.D；w9.老年人用药基本原则：受益原则，权衡利弊，确定是否用药；五种药物原则，尽量减少用药种类；小剂量原则，起始剂量小，逐渐增加；择时原则，根据时间生物学和时间药理学原理选择最佳用药时间；暂停用药原则，定期评估，及时停药。w10.老年人使用降压药预防体位性低血压：告知患者缓慢起床、站立；避免长时间站立；改变姿势时动作缓慢；服药后避免热水浴、大量饮酒；选择长效降压药，平稳降压；监测血压，调整药物剂量。w11.可能原因：阿莫西林可能导致胃肠道不良反应，张大爷本身年龄大，胃肠道功能弱。处理措施：及时停药；给予对症治疗，如止泻、止吐药物；观察症状变化，若症状持续不缓解或加重，及时就医。w12.原因：感冒药中的某些成分可能影响地高辛的代谢，导致血药浓度升高。注意事项：老年人使用洋地黄类药物时，要严格遵医嘱用药，避免自行加用其他药物；定期监测血药浓度；注意观察有无心律失常表现。w13.原因：抗过敏药物可能与非那雄胺相互作用，导致不良反应。注意事项：老年人使用抗雄激素类药物时，避免自行联合用药；用药期间注意观察有无乳房胀痛、性欲减退等不良反应；定期复查前列腺相关指标。