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2026年老年医学（老年诊疗）考题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题 共40分）
（总共8题，每题5分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填在括号内）
w1. 老年人常见的呼吸系统疾病不包括以下哪种？（ ）
A. 慢性阻塞性肺疾病 B. 肺炎 C. 肺癌 D. 哮喘
w2. 老年人心血管系统的特点不包括（ ）
A. 心肌收缩力减弱 B. 心率变异性降低 C. 血管弹性增加 D. 心输出量减少
w3. 老年人认知功能障碍最常见的类型是（ ）
A. 血管性痴呆 B. 阿尔茨海默病 C. 混合性痴呆 D. 帕金森病痴呆
w4. 以下哪种药物不属于老年人常用的降压药？（ ）
A. 硝苯地平 B. 氨氯地平 C. 缬沙坦 D. 胰岛素
w5. 老年人骨质疏松症的主要原因是（ ）
A. 钙摄入不足 B. 维生素D缺乏 C. 雌激素水平下降 D. 以上都是
w6. 老年糖尿病患者的血糖控制目标一般为（ ）
A. 空腹血糖<7.0mmol/L，餐后血糖<10.0mmol/L
B. 空腹血糖<6.0mmol/L，餐后血糖<8.0mmol/L
C. 空腹血糖<5.0mmol/L，餐后血糖<7.0mmol/L
D. 空腹血糖<4.0mmol/L，餐后血糖<6.0mmol/L
w7. 老年人跌倒的常见危险因素不包括（ ）
A. 视力障碍 B. 步态不稳 C. 肌肉力量减弱 D. 睡眠时间过长
w8. 以下哪种检查方法对老年人肺部疾病的诊断价值最大？（ ）
A. 胸部X线 B. 胸部CT C. 肺功能检查 D. 血气分析

第II卷（非选择题 共60分）
w9. （10分）简述老年人常见的心理问题及应对措施。

w10. （10分）老年人合理用药应遵循哪些原则？

w11. （10分）请阐述老年人跌倒的预防措施。

材料：患者，男性，75岁，有高血压病史20年，糖尿病病史10年。近1周来，患者自觉头晕、乏力，食欲减退。查体：血压160/100mmHg，血糖12.0mmol/L。实验室检查：血肌酐150μmol/L，尿素氮8.0mmol/L。
w12. （15分）根据上述材料，分析该患者可能存在哪些并发症？并提出相应的治疗建议。

材料：某社区卫生服务中心对辖区内老年人进行健康体检，发现部分老年人存在不同程度的健康问题。其中，有30%的老年人患有高血压，20%的老年人患有糖尿病，10%的老年人患有冠心病。
w13. （15分）针对该社区老年人的健康状况，提出你的社区老年健康管理方案。

答案：w1.D；w2.C；w3.B；w4.D；w5.D；w6.A；w7.D；w8.B；w9.常见心理问题：孤独感，多鼓励社交、组织活动；焦虑抑郁，家人陪伴倾听、必要时心理干预；记忆力减退，进行认知训练等。应对措施：加强心理关怀，鼓励培养兴趣爱好，定期体检评估心理状态。w10.原则：受益原则，选疗效确切、不良反应小药物；五种药物原则，尽量不超五种；小剂量原则，起始小剂量渐增；择时原则，依时间节律选药；暂停用药原则，不良反应明显或病情缓解及时停药。w11.措施：改善环境，消除障碍物；加强防跌倒教育；积极治疗相关疾病；合理用药避免体位性低血压；适当运动锻炼增强平衡能力；定期视力听力评估；穿着合适衣鞋。w12.并发症：高血压肾病、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、冠心病等。治疗建议：控制血压血糖，降压用CCB、ARB等，降糖用二甲双胍、胰岛素等；改善生活方式，低盐低脂糖尿病饮食，适度运动；定期复查肝肾功能、眼底等。w13.管理方案：建立健康档案，记录健康问题；定期随访，监测血压血糖等指标；开展健康教育讲座，普及健康知识；组织健康体检和康复指导；对慢性病患者进行分类管理，制定个性化治疗方案；与上级医院合作，及时转诊疑难重症患者。