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2026年老年医学(老年诊疗)考题及答案.doc

1、 2026年老年医学(老年诊疗)考题及答案 (考试时间:90分钟 满分100分) 班级______ 姓名______ 第I卷(选择题 共40分) (总共8题,每题5分,每题只有一个正确答案,请将正确答案填在括号内) w1. 老年人常见的呼吸系统疾病不包括以下哪种?( ) A. 慢性阻塞性肺疾病 B. 肺炎 C. 肺癌 D. 哮喘 w2. 老年人心血管系统的特点不包括( ) A. 心肌收缩力减弱 B. 心率变异性降低 C. 血管弹性增加 D. 心输出量减少 w3. 老年人认知功能障碍最常见的类型是( ) A. 血管性痴呆 B. 阿

2、尔茨海默病 C. 混合性痴呆 D. 帕金森病痴呆 w4. 以下哪种药物不属于老年人常用的降压药?( ) A. 硝苯地平 B. 氨氯地平 C. 缬沙坦 D. 胰岛素 w5. 老年人骨质疏松症的主要原因是( ) A. 钙摄入不足 B. 维生素D缺乏 C. 雌激素水平下降 D. 以上都是 w6. 老年糖尿病患者的血糖控制目标一般为( ) A. 空腹血糖<7.0mmol/L,餐后血糖<10.0mmol/L B. 空腹血糖<6.0mmol/L,餐后血糖<8.0mmol/L C. 空腹血糖<5.0mmol/L,餐后血糖<7.0mmol/L D. 空腹血糖<4.0mm

3、ol/L,餐后血糖<6.0mmol/L w7. 老年人跌倒的常见危险因素不包括( ) A. 视力障碍 B. 步态不稳 C. 肌肉力量减弱 D. 睡眠时间过长 w8. 以下哪种检查方法对老年人肺部疾病的诊断价值最大?( ) A. 胸部X线 B. 胸部CT C. 肺功能检查 D. 血气分析 第II卷(非选择题 共60分) w9. (10分)简述老年人常见的心理问题及应对措施。 w10. (10分)老年人合理用药应遵循哪些原则? w11. (10分)请阐述老年人跌倒的预防措施。 材料:患者,男性,75岁,有高血压病史20年,糖尿病病史10年。近1周

4、来,患者自觉头晕、乏力,食欲减退。查体:血压160/100mmHg,血糖12.0mmol/L。实验室检查:血肌酐150μmol/L,尿素氮8.0mmol/L。 w12. (15分)根据上述材料,分析该患者可能存在哪些并发症?并提出相应的治疗建议。 材料:某社区卫生服务中心对辖区内老年人进行健康体检,发现部分老年人存在不同程度的健康问题。其中,有30%的老年人患有高血压,20%的老年人患有糖尿病,10%的老年人患有冠心病。 w13. (15分)针对该社区老年人的健康状况,提出你的社区老年健康管理方案。 答案:w1.D;w2.C;w3.B;w4.D;w5.D;w6.A;w7.D

5、w8.B;w9.常见心理问题:孤独感,多鼓励社交、组织活动;焦虑抑郁,家人陪伴倾听、必要时心理干预;记忆力减退,进行认知训练等。应对措施:加强心理关怀,鼓励培养兴趣爱好,定期体检评估心理状态。w10.原则:受益原则,选疗效确切、不良反应小药物;五种药物原则,尽量不超五种;小剂量原则,起始小剂量渐增;择时原则,依时间节律选药;暂停用药原则,不良反应明显或病情缓解及时停药。w11.措施:改善环境,消除障碍物;加强防跌倒教育;积极治疗相关疾病;合理用药避免体位性低血压;适当运动锻炼增强平衡能力;定期视力听力评估;穿着合适衣鞋。w12.并发症:高血压肾病、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、冠心病等。治疗建议:控制血压血糖,降压用CCB、ARB等,降糖用二甲双胍、胰岛素等;改善生活方式,低盐低脂糖尿病饮食,适度运动;定期复查肝肾功能、眼底等。w13.管理方案:建立健康档案,记录健康问题;定期随访,监测血压血糖等指标;开展健康教育讲座,普及健康知识;组织健康体检和康复指导;对慢性病患者进行分类管理,制定个性化治疗方案;与上级医院合作,及时转诊疑难重症患者。

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