2025年高职中西医结合（中西医诊疗结合）试题及答案.doc

2025年高职中西医结合（中西医诊疗结合）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在题后的括号内。

1. 下列哪项不属于中医诊断的基本原则（ ）
A. 整体审查
B. 四诊合参
C. 辨证求本
D. 病治异同

2. 满面通红多属（ ）
A. 实热证
B. 虚热证
C. 真寒假热
D. 真热假寒

3. 小儿指纹淡紫为（ ）
A. 外感表证
B. 里热证
C. 脾虚证
D. 疼痛、惊风

4. 神识不清，语无伦次，声高有力，称为（ ）
A. 谵语
B. 郑声
C. 独语
D. 错语

5. 下列哪项不是得神的表现（ ）
A. 目光精彩
B. 神志清楚
C. 形丰色荣
D. 颧赤如妆

6. 脾胃气虚的面色是（ ）
A. 面黄虚浮
B. 面色萎黄
C. 面目俱黄
D. 面色青黄

7. 舌绛少苔而润，属于（ ）
A. 阴虚火旺
B. 营血有热
C. 瘀血内阻
D. 气分热盛

8. 下列哪项不属于望舌形的内容（ ）
A. 老嫩
B. 胖瘦
C. 裂纹
D. 齿痕

9. 热邪犯胃其呕吐的特点是（ ）
A. 呕声壮厉，吐黏稠黄水
B. 呕吐呈喷射状
C. 呕吐酸腐食糜
D. 朝食暮吐

10. 大便夹有不消化食物，酸腐臭秽者，多由（ ）
A. 大肠湿热
B. 寒湿内盛
C. 伤食积滞
D. 脾胃虚弱

11. 下列哪项不属于按诊的手法（ ）
A. 触法
B. 摸法
C. 按法
D. 叩法

12. 脉象“有神”的形态是（ ）
A. 不浮不沉
B. 和缓有力
C. 不快不慢
D. 从容和缓

13. 下列哪项不属于弦脉所主的病证（ ）
A. 肝郁
B. 胃热
C. 诸痛
D. 痰饮

14. 以下哪项不是虚证的临床表现（ ）
A. 五心烦热
B. 舌嫩少苔
C. 腹胀满不减
D. 声低息微

15. 下列哪项不属于实证的表现（ ）
A. 腹痛拒按
B. 畏寒肢冷
C. 大便秘结
D. 小便短赤

16. 下列哪项不是寒证与热证的鉴别要点（ ）
A. 恶寒与发热
B. 便秘与便溏
C. 口渴与不渴
D. 头痛与腹痛

17. 下列哪项不属于八纲辨证的内容（ ）
A. 表里
B. 寒热
C. 虚实
D. 气血

18. 下列哪项不属于实证转虚的表现（ ）
A. 久泻不止
B. 心悸日重
C. 低热盗汗
D. 原本烦躁，病久转为安静

19. 下列哪项不属于寒证化热的表现（ ）
A. 寒证而兼咽痛、脉浮数
B. 寒证而兼身热、泄泻、口渴
C. 寒证而兼烦躁、脉数
D. 寒证而兼腹痛、泄泻

20. 下列哪项不属于里证的表现（ ）
A. 但热不寒
B. 但寒不热
C. 寒热往来
D. 苔黄脉数

第II卷（非选择题，共60分）

二、填空题（每空1分，共10分）
1. 中医诊断学的基本原理包括司外揣内、______、______。
2. 望神可从______、______、______、______等方面进行观察。
3. 正常舌象的特征是______、______、______、______。
4. 按诊的手法主要有______、______、______、______。
5. 脉象要素包括______、______、______、______、______、______。

三、简答题（每题10分，共20分）
1. 简述中医诊断的基本方法。
2. 简述寒证与热证的鉴别要点。

四、病例分析题（每题15分，共15分）
患者，男，45岁。反复胃脘部疼痛10年，近2天因饮食不慎，胃脘疼痛加剧，疼痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脉迟缓。请写出中医诊断、证型、辨证分析及治法、方药。

五、论述题（15分）
论述八纲辨证的意义。

答案：
1. D
2. A
3. A
4. A
5. D
6. B
7. C
8. 无（原题目有误，应是不属于望舌态的内容，答案：强硬、痿软、颤动、歪斜、吐弄、短缩等）
9. A
10. C
11. D
12. B
13. B
14. C
15. B
16. D
17. D
18. C
19. D
20. C

二、1. 见微知著、以常衡变
2. 得神、失神、假神、神乱
3. 舌色淡红、润泽、柔软、大小适中、薄白苔
4. 触法、摸法、按法、叩法
5. 脉位、脉率、脉长、脉势、脉宽、流利度

三、1. 中医诊断的基本方法包括：望诊，观察病人的神色形态等；闻诊，听声音、嗅气味；问诊，询问病情；切诊，按肌肤、手足、胸腹及切脉。
2. 寒证与热证的鉴别要点：寒证恶寒喜暖，面色苍白，肢冷蜷卧，口淡不渴或喜热饮，小便清长，大便稀溏，舌淡苔白而润滑，脉迟或紧；热证恶热喜凉，面红目赤，口渴喜冷饮，烦躁不安，小便短赤，大便干结，舌红苔黄燥，脉数。

四、中医诊断：胃脘痛。证型：脾胃虚寒证。辨证分析：患者胃脘疼痛反复发作10年，脾胃虚寒，失于温养，故疼痛隐隐，喜温喜按；空腹时胃脘阳气不足，故空腹痛甚，得食痛减；中阳不振，水饮内停，故泛吐清水；脾胃虚弱，气血生化不足，故神疲乏力；脾失健运，故大便溏薄。舌淡苔白，脉迟缓均为脾胃虚寒之象。治法：温中健脾。方药：黄芪建中汤加减。黄芪、桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大枣、饴糖。

五、八纲辨证的意义：八纲辨证是中医辨证的基本纲领，它概括了表里、寒热、虚实、阴阳四对纲领性证候。表里辨病变部位的浅深；寒热辨疾病的性质；虚实辨邪正盛衰；阴阳为总纲，统摄其他六纲。通过八纲辨证，可明确疾病的大体性质、部位及邪正盛衰等情况，为进一步辨证论治提供基本方向和依据，对临床诊断和治疗具有重要的指导意义。