2026年主治医师（皮肤科）试题及答案.doc

2026年主治医师（皮肤科）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
（总共8题，每题5分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填在括号内）

w1. 以下哪种皮肤疾病不属于自身免疫性皮肤病？（ ）
A. 寻常型天疱疮
B. 白癜风
C. 脂溢性皮炎
D. 斑秃

w2. 关于皮肤癣菌病，下列说法错误的是（ ）
A. 主要侵犯皮肤、毛发和指（趾）甲
B. 具有传染性
C. 治疗主要靠外用糖皮质激素
D. 常见病原菌有红色毛癣菌等

w3. 痤疮发病的主要因素不包括（ ）
A. 雄激素水平升高
B. 皮脂腺分泌旺盛
C. 毛囊口角化异常
D. 皮肤过敏

w4. 下列哪种药物不是治疗银屑病的常用药物？（ ）
A. 甲氨蝶呤
B. 维A酸类
C. 青霉素
D. 生物制剂

w5. 慢性湿疹的特点不包括（ ）
A. 常由急性湿疹反复发作转变而来
B. 皮肤粗糙、肥厚
C. 有明显渗出倾向
D. 瘙痒剧烈

w6. 以下关于荨麻疹的描述，正确的是（ ）
A. 风团持续时间一般超过24小时
B. 慢性荨麻疹常找不到明确病因
C. 治疗首选抗生素
D. 不会伴有腹痛、腹泻等症状

w7. 接触性皮炎最主要的诊断依据是（ ）
A. 皮疹多形性
B. 瘙痒明显
C. 有明确的接触史
D. 病情有自限性

w8. 以下哪种皮肤肿瘤属于良性肿瘤？（ ）
A. 基底细胞癌
B. 恶性黑素瘤
C. 脂溢性角化病
D. 蕈样肉芽肿

第II卷（非选择题，共60分）

w9. 简答题（15分）
简述银屑病的临床表现及治疗原则。

w10. 病例分析题（15分）
患者，男，25岁。面部反复出现红斑、丘疹、脓疱伴瘙痒2年。查体：面部可见散在红斑，其上有丘疹、脓疱，部分破溃结痂，皮肤油腻。既往有类似发作史。请分析该患者可能的诊断及诊断依据，并给出治疗方案。

w11. 材料分析题（15分）
材料：患者，女，30岁。双手反复出现水疱、瘙痒、脱屑1年。秋冬季节加重。皮肤科检查：双手掌可见散在水疱，疱壁紧张，部分水疱干涸后可见领圈状脱屑。真菌学检查阴性。
问题：请分析该患者可能的诊断及鉴别诊断，简述治疗方法。

w12. 论述题（15分）
试述自身免疫性皮肤病的发病机制及常见类型。

答案：w1.C；w2.C；w3.D；w4.C；w5.C；w6.B；w7.C；w8.C；w9.临床表现：典型表现为境界清楚、形状大小不一的红斑，其上覆盖多层银白色鳞屑，刮除鳞屑可见薄膜现象及点状出血。可累及全身各处皮肤。治疗原则：控制病情，减缓发展进程，延长缓解期。治疗方法包括外用药物（如糖皮质激素、维生素D3衍生物等）、系统药物（如甲氨蝶呤、维A酸类等）、物理治疗（如光化学疗法等）。w10.诊断：寻常痤疮。诊断依据：面部反复出现红斑、丘疹、脓疱伴瘙痒，皮肤油腻，有类似发作史。治疗方案：外用维A酸类药物调节毛囊角化，过氧化苯甲酰抗菌，炎症明显时可外用抗生素；症状严重者可口服抗生素、异维A酸等。w11.诊断：汗疱疹。鉴别诊断：需与手癣等鉴别，手癣真菌学检查阳性，该患者真菌学检查阴性可排除。治疗方法：避免接触刺激性物质，外用糖皮质激素如卤米松乳膏等，瘙痒明显可口服抗组胺药物。w12.发病机制：自身抗原形成、免疫系统异常激活、免疫调节紊乱等导致自身抗体或致敏淋巴细胞攻击自身组织。常见类型：寻常型天疱疮、大疱性类天疱疮、红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、斑秃、白癜风等。