2025年大学大四（临床诊断学）影像学诊断试题及答案.doc

2025年大学大四（临床诊断学）影像学诊断试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
答题要求：本卷共8小题，每小题5分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。

1. 以下哪种影像学检查对软组织分辨能力最强？
A. X线
B. CT
C. MRI
D. B超

2. 肺部疾病首选的影像学检查方法是？
A. X线胸片
B. CT
C. MRI
D. 支气管造影

3. 胃肠道造影检查常用的造影剂是？
A. 硫酸钡
B. 碘剂
C. 气体
D. 以上都不是

4. 观察心脏形态和结构，最佳的影像学检查是？
A. X线心脏三位片
B. CT心脏成像
C. MRI心脏成像
D. 超声心动图

5. 下列关于CT图像特点的描述，错误的是？
A. 断层图像
B. 密度分辨率高
C. 空间分辨率高
D. 可进行图像后处理

6. MRI检查的禁忌证不包括？
A. 装有心脏起搏器
B. 体内有金属异物
C. 幽闭恐惧症
D. 对碘剂过敏

7. 肝脏病变的影像学检查，最常用的是？
A. CT
B. MRI
C. B超
D. 核素扫描

8. 骨与软组织肿瘤的影像学检查，最有价值的是？
A. X线平片
B. CT
C. MRI
D. 血管造影

第II卷（非选择题，共60分）

二、简答题（共20分）
答题要求：简要回答问题，条理清晰，要点明确。

1. 简述X线成像的基本原理。（10分）

2. 简述CT检查的优缺点。（10分）

三、病例分析题（共20分）
答题要求：根据所给病例资料，进行影像学分析，回答问题。

患者，男性，55岁，咳嗽、咳痰、咯血2个月。胸部X线平片显示右肺上叶有一圆形阴影，边缘不清。CT检查发现该阴影呈分叶状，有毛刺，内部密度不均匀，增强扫描有强化。

1. 该患者最可能的诊断是什么？（10分）

2. 简述该疾病的影像学表现特点。（10分）

四、材料分析题（共10分）
答题要求：阅读材料，分析材料中影像学检查结果，回答问题。

材料：患者，女性，32岁，反复上腹部疼痛3年。胃镜检查发现胃窦部有一溃疡。上消化道钡餐造影显示胃窦部充盈缺损，黏膜破坏。CT检查发现胃窦部增厚，强化明显，周围有肿大淋巴结。

1. 该患者的影像学检查结果提示可能是什么疾病？（5分）

2. 进一步明确诊断还需要做哪些检查？（5分）

五、论述题（共10分）
答题要求：结合所学知识，论述影像学检查在临床诊断中的重要性及局限性。

150字到200字之间并留出3行空白作答区域

答案：
1. C
2. A
3. A
4. C
5. C
6. D
7. C
8. C

二、简答题
1. X线成像基本原理：X线穿透人体，因人体组织密度和厚度不同，对X线吸收程度有差异，从而在荧光屏或探测器上形成黑白对比不同的影像。
2. CT检查优点：密度分辨率高，可进行横断面、冠状面、矢状面等多平面成像，能发现早期病变。缺点：辐射剂量相对较高，对软组织分辨能力不如MRI，对体内有金属植入物者检查受限。

三、病例分析题
1. 最可能诊断：右肺上叶肺癌。
2. 影像学表现特点：X线平片显示圆形阴影，边缘不清；CT呈分叶状、有毛刺，内部密度不均匀，增强扫描有强化，提示肿瘤具有恶性特征。

四、材料分析题
1. 提示可能是胃癌伴周围淋巴结转移。
2. 进一步明确诊断还需做胃镜取组织病理检查，以确定病变性质。

五、论述题（略，可从提供诊断依据、指导治疗方案选择等说明重要性，从检查费用、辐射等说明局限性）