2025年大学大四（口腔医学）口腔颌面外科学综合测试试题及答案.doc

2025年大学大四（口腔医学）口腔颌面外科学综合测试试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
答题要求：请将每小题的正确答案填在题后的括号内。（总共8题，每题5分）
1. 口腔颌面外科手术中最基本、最常用的止血方法是（ ）
A. 压迫止血
B. 结扎止血
C. 药物止血
D. 热凝止血
2. 下列哪种骨折最易伴发颅脑损伤（ ）
A. 下颌骨骨折
B. 鼻骨骨折
C. 上颌骨Le FortⅠ型骨折
D. 上颌骨Le FortⅢ型骨折
3. 口腔颌面部损伤清创时，对创伤组织的去留应（ ）
A. 尽量保留，以减轻可能的畸形
B. 尽量去除创缘不齐的组织，使缝合美观
C. 只要有异物污染均切除，以减少感染机会
D. 离体的组织均应遗弃
4. 贝尔面瘫急性期治疗不正确的是（ ）
A. 口服阿司匹林
B. 给予大剂量糖皮质激素（如地塞米松、泼尼松）
C. 给予强烈的针刺治疗，避免面肌废用性萎缩
D. 肌注维生素B1、B12
5. 口腔颌面部恶性肿瘤中最常见的是（ ）
A. 鳞状细胞癌
B. 腺源性上皮癌
C. 未分化癌
D. 肉瘤
6. 以下关于颞下颌关节紊乱病的叙述，哪项是错误的（ ）
A. 好发于青壮年，是一组疾病的总称
B．关节内微小创伤与精神心理因素是本病的两个主要致病因素
C. 本病有自限性，一般不会发生关节强直
D. 三个主要临床症状是：下颌运动异常、自发痛及关节弹响和杂音
7. 下颌骨骨折的好发部位中不包括（ ）
A. 正中联合部
B. 颏孔区
C. 下颌角区
D. 喙突
8. 口腔颌面部感染最常见的病原菌是（ ）
A. 单纯厌氧菌
B. 单纯需氧菌
C. 需氧菌与厌氧菌的混合感染
D. 单纯真菌

第II卷（非选择题，共60分）
9. （10分）简述口腔颌面外科手术中常用的局部麻醉方法及其适应证。

10. （10分）试述下颌骨骨折的临床表现及治疗原则。

11. （10分）简述口腔颌面部肿瘤的活检方法及注意事项。

材料：患者，男性，45岁，因右侧面部肿块就诊。肿块生长缓慢，无明显疼痛，质地中等，边界清楚，可活动。口腔检查：右侧颊部黏膜可见一约2cm×2cm大小的肿块，表面黏膜光滑。
12. （15分）根据上述材料，初步考虑可能的诊断有哪些？为明确诊断，还需要做哪些检查？

材料：患者，女性，28岁，因车祸致面部外伤1小时入院。检查见面部多处皮肤裂伤，上颌骨骨折，鼻腔出血。
13. （15分）请简述该患者的急救处理原则及后续治疗方案。

答案：1. B 2. D 3. A 4. C 5. A 6. D 7. D 8. C
9. 常用局部麻醉方法及适应证：
- 表面麻醉：适用于表浅的黏膜下脓肿切开引流、松动乳牙拔除等。
- 浸润麻醉：适用于各类小手术。
- 阻滞麻醉：常用的有上颌结节阻滞麻醉、腭大孔阻滞麻醉、眶下神经阻滞麻醉、下牙槽神经阻滞麻醉等，适用于较复杂的口腔颌面部手术。
10. 下颌骨骨折临床表现：骨折段移位、咬合错乱、骨折段异常活动、下唇麻木、张口受限等。治疗原则：正确的骨折复位和固定，恢复正常咬合关系，同时注意防治感染等并发症。
11. 活检方法：切取活检、切除活检、吸取活检、冰冻活检等。注意事项：活检部位应准确，尽量减少对肿瘤组织的挤压，避免造成肿瘤细胞的种植转移等。
12. 初步考虑可能的诊断：口腔颌面部良性肿瘤（如多形性腺瘤等）。为明确诊断，还需要做的检查：影像学检查（如B超、CT等）了解肿块的位置、大小及与周围组织的关系；病理检查（如切除活检）明确肿瘤的性质。
13. 急救处理原则：保持呼吸道通畅，止血，防止感染。后续治疗方案：首先进行清创缝合处理面部皮肤裂伤；对于上颌骨骨折，根据骨折情况选择合适的复位固定方法，如手法复位、颌间牵引复位等；同时给予抗感染、支持治疗等，促进骨折愈合和伤口恢复。