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2025年高职护理（伤口护理框架）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
答题要求：每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题，每题2分)
1. 以下哪种伤口类型属于清洁伤口？（ ）
A. 手术切口
B. 擦伤
C. 咬伤
D. 刺伤
2. 伤口愈合的第一阶段是（ ）
A. 炎症期
B. 增生期
C. 重塑期
D. 凝血期
3. 对于轻度污染伤口，清创的最佳时间是（ ）
A. 伤后1 - 2小时
B. 伤后6 - 8小时
C. 伤后12 - 24小时
D. 伤后24 - 48小时
4. 伤口换药时，去除敷料的正确方法是（ ）
A. 直接揭下
B. 用镊子轻轻揭下
C. 用生理盐水浸湿后揭下
D. 用碘伏浸湿后揭下
5. 以下哪种敷料具有良好的自溶性清创作用？（ ）
A. 藻酸盐敷料
B. 水胶体敷料
C. 泡沫敷料
D. 银离子敷料
6. 伤口出现红肿热痛，提示可能存在（ ）
A. 感染
B. 愈合良好
C. 组织修复
D. 瘢痕形成
7. 测量伤口面积时，常用的方法是（ ）
A. 直尺测量
B. 称重法
C. 方格纸法
D. 计算法
8. 下列哪种伤口不适合使用干性敷料？（ ）
A. 清洁伤口
B. 轻度渗出伤口
C. 感染伤口
D. 肉芽组织生长良好的伤口
9. 伤口换药的频率主要取决于（ ）
A. 伤口大小
B. 伤口深度
C. 伤口类型和愈合情况
D. 患者年龄
10. 预防伤口感染的关键措施是（ ）
A. 彻底清创
B. 正确使用敷料
C. 严格无菌操作
D. 加强营养支持
1A 2D 3B 4C 5B 6A 7C 8C 9C 10C

11. 对于有坏死组织的伤口，应首先采取的处理措施是（ ）
A. 清创
B. 湿敷
C. 包扎
D. 观察
12. 水胶体敷料的主要成分是（ ）
A. 藻酸盐
B. 明胶
C. 聚氨酯
D. 硅胶
13. 伤口换药时，发现伤口有异味，可能的原因是（ ）
A. 敷料过期
B. 伤口感染
C. 患者出汗
D. 环境潮湿
14. 以下哪种伤口愈合方式会形成明显的瘢痕？（ ）
A. 一期愈合
B. 二期愈合
C. 三期愈合
D. 痂下愈合
15. 评估伤口愈合情况时，最重要的指标是（ ）
A. 伤口大小
B. 疼痛程度
C. 有无渗液
D. 肉芽组织生长情况
16. 对于慢性伤口，换药的目的不包括（ ）
A. 促进愈合
B. 预防感染
C. 减轻疼痛
D. 加速瘢痕形成
17. 银离子敷料的主要作用是（ ）
A. 止血
B. 促进肉芽生长
C. 抗感染
D. 保湿
18. 伤口换药时，操作错误的是（ ）
A. 先清洁伤口周围皮肤
B. 从伤口中央向边缘换药
C. 换药后妥善固定敷料
D. 严格遵守无菌原则
19. 下列哪种情况不利于伤口愈合？（ ）
A. 高蛋白饮食
B. 适当活动
C. 血糖控制良好
D. 长期使用糖皮质激素
20. 伤口愈合过程中，增生期一般持续（ ）
A. 1 - 2天
B. 3 - 5天
C. 5 - 7天
D. 7 - 10天
11A 12B 13B 14B 15D 16D 17C 18B 19D 20C

第II卷（非选择题，共60分）

简答题（每题10分，共20分）
1. 简述伤口愈合的影响因素。
2. 简述不同类型伤口换药的注意事项。

答案：
1. 伤口愈合的影响因素包括全身因素和局部因素。全身因素有年龄、营养状况、免疫功能、慢性疾病（如糖尿病、贫血等）、药物（如糖皮质激素、抗肿瘤药等）。局部因素有伤口类型、伤口大小、伤口深度、伤口污染程度、有无异物残留、局部血液循环、感染等。
2. 清洁伤口换药时严格遵守无菌原则，观察伤口有无渗血渗液等。污染伤口先清创再按清洁伤口换药，注意清除污染物。感染伤口要充分引流，定期换药观察感染控制情况，根据分泌物性质调整换药频率和敷料。

病例分析题（每题20分，共20分）
患者，男，35岁，因车祸致右下肢开放性骨折入院。伤口较大，有较多坏死组织和脓性分泌物。
1. 请分析该患者伤口的类型及目前存在的问题。
2. 针对该患者伤口，提出换药方案。

答案：
1. 该患者伤口为污染开放性伤口，存在的问题有伤口较大且有较多坏死组织，易引发感染，影响伤口愈合，脓性分泌物提示可能已有感染。
2. 换药方案：首先彻底清创，清除坏死组织和脓性分泌物。用生理盐水冲洗伤口后，放置引流条充分引流。根据伤口情况选择合适的敷料，如感染初期可选用含银离子敷料控制感染，待感染减轻后可选用水胶体敷料促进肉芽生长。密切观察伤口变化，每天换药，根据分泌物多少调整换药频率。

材料分析题（每题20分，共)20分
材料：某患者伤口换药时，发现伤口周围皮肤发红，有压痛。
1. 请分析可能的原因及处理措施。
2. 如何预防伤口周围皮肤问题的发生？

答案：
1. 可能原因：敷料粘贴过紧、过敏反应、伤口渗液刺激等。处理措施：调整敷料粘贴方式，避免过紧；若为过敏，更换合适敷料；清洁伤口周围皮肤，保持干燥，根据情况调整换药频率和敷料类型。
2. 预防措施：选择合适的敷料并正确粘贴，避免损伤皮肤；定期观察伤口周围皮肤情况；保持伤口周围皮肤清洁干燥；加强营养支持，提高机体抵抗力；若患者有皮肤过敏史，提前采取预防措施。