2026年主管护师（内科护理-心血管系统）试题及答案.doc

2026年主管护师（内科护理-心血管系统）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
（总共8题，每题5分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填在括号内）

w1. 下列关于心血管系统解剖生理的说法，错误的是（ ）
A. 心脏是血液循环的动力器官
B. 主动脉是体循环的动脉主干
C. 肺动脉内流的是动脉血
D. 心脏的正常起搏点是窦房结

w2. 下列哪种心律失常听诊时心率可正常（ ）
A. 阵发性室上性心动过速
B. 阵发性室性心动过速
C. 心房颤动
D. 心室颤动

w3. 急性心肌梗死最早出现的症状是（ ）
A. 疼痛
B. 发热
C. 心律失常
D. 低血压和休克

w4. 高血压患者，血压突然升高达220/120mmHg，伴剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷，应考虑为（ ）
A. 高血压危象
B. 高血压脑病
C. 恶性高血压
D. 急进型高血压

w5. 诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是（ ）
A. 心电图
B. 超声心动图
C. 动态心电图
D. 冠状动脉造影

w6. 下列哪项不是心力衰竭的诱因（ ）
A. 感染
B. 心律失常
C. 情绪激动
D. 摄入钠盐过多

w7. 二尖瓣狭窄最常见的早期症状是（ ）
A. 呼吸困难
B. 咯血
C. 咳嗽
D. 声音嘶哑

w8. 主动脉瓣关闭不全时，左心室扩大，心尖搏动的位置是（ ）
A. 向左下移位
B. 向右移位
C. 向左移位
D. 向上移位

第II卷（非选择题，共60分）

（一）填空题（共10分）（每空1分）
w9. 心脏的传导系统由______、______、______、______和______组成。

w10. 冠心病的主要危险因素有______、______、______、______、______等。

（二）简答题（共20分）
w11. 简述急性心肌梗死患者溶栓治疗的护理要点。（10分）

w12. 简述高血压患者的饮食护理。（10分）

（三）病例分析题（共15分）
患者，男性，65岁。因“反复心前区疼痛10年，加重2天”入院。10年来，患者常于劳累、情绪激动后出现心前区压榨性疼痛，持续3-5分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解。2天前，患者无明显诱因再次出现心前区疼痛，较以往剧烈，持续不缓解，伴大汗、恶心、呕吐，遂急诊入院。体格检查：体温36.5℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压90/60mmHg。神志清楚，痛苦面容，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心界向左下扩大，心率110次/分，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。腹软，无压痛，肝脾未触及。双下肢无水肿。心电图示：V1-V5导联ST段弓背向上抬高，病理性Q波形成。心肌酶谱升高。

w13. 请写出该患者的医疗诊断。（5分）

w14. 针对该患者目前的病情，应采取哪些主要的护理措施？（10分）

（四）材料分析题（共10分）
材料：某社区卫生服务中心对辖区内高血压患者进行随访管理。通过建立健康档案，定期测量血压，开展健康教育等措施，有效控制了高血压患者的血压水平。

w15. 请分析该社区卫生服务中心在高血压患者管理方面采取了哪些有效的措施？（5分）

w16. 从该案例中，你认为对高血压患者进行社区管理有哪些重要意义？（5分）

（五）论述题（共5分）
w17. 试述心力衰竭患者的护理目标。

答案：w1.C；w2.C；w3.A；w4.B；w5.A；w6.D；w7.A；w8.A；w9.窦房结、结间束、房室结、房室束、浦肯野纤维；w10.年龄、性别、血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病和糖耐量异常；w11.①询问患者是否有溶栓禁忌证，如活动性出血、近期有手术史等；②准确、迅速地配制并输注溶栓药物；③观察患者有无出血倾向，如皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻出血等；④监测生命体征，尤其是血压和心率；⑤观察患者胸痛是否缓解。w12.①减少钠盐摄入，每日不超过6g；②减少脂肪摄入，控制饱和脂肪酸和胆固醇摄入；③适量摄入蛋白质，选择优质蛋白质；④增加钾摄入，多吃新鲜蔬菜和水果；⑤戒烟限酒；⑥控制体重，保持BMI在正常范围；⑦规律饮食，避免暴饮暴食。w13.急性广泛前壁心肌梗死。w医疗诊断：14.①绝对卧床休息，给予心电监护；②吸氧；③遵医嘱给予止痛、抗凝、溶栓等治疗，并观察药物疗效及不良反应；④做好心理护理，缓解患者紧张焦虑情绪；⑤监测生命体征、心电图及心肌酶谱变化；⑥给予低盐、低脂、易消化饮食，少量多餐。w15.建立健康档案便于全面了解患者情况；定期测量血压能及时掌握血压变化；开展健康教育可提高患者健康意识和自我管理能力。w16.提高患者对高血压的认知，促进患者积极配合治疗；早期发现和控制血压，减少并发症的发生；降低医疗费用，提高卫生资源利用效率；增强社区居民的健康水平，改善生活质量。w17.①维持呼吸功能，保持呼吸道通畅，改善气体交换；②减轻心脏负荷，通过休息、饮食调整、控制输液速度等措施；③增加心排血量，遵医嘱使用药物，观察疗效；④控制水肿，准确记录出入量，观察水肿变化；⑤预防并发症，如肺部感染、下肢静脉血栓等；⑥提高患者生活质量，给予心理支持，指导康复训练。