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2025年高职药学(临床药物应用)试题及答案
(考试时间:90分钟 满分100分)
班级______ 姓名______
第I卷(选择题,共40分)
答题要求:每题只有一个正确答案,请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题,每题2分)
w1. 药物的治疗指数是指( )
A. ED50/LD50
B. LD50/ED50
C. ED95/LD5
D. LD5/ED95
w2. 药物产生副作用的药理学基础是( )
A. 药物的剂量太大
B. 药物代谢慢
C. 用药时间过久
D. 药物作用的选择性低
w3. 下列关于受体的叙述,正确的是( )
A. 受体是首先与药物结合并起反应的细胞成分
B. 受体都是细胞膜上的蛋白质
C. 受体是遗传基因生成的,其分布密度是固定不变的
D.受体与配体结合后都引起兴奋性效应
w4. 药物的内在活性是指( )
A. 药物穿透生物膜 的能力
B. 药物脂溶性的强弱
C. 药物水溶性的大小
D. 药物与受体结合后,激动受体产生效应的能力
w5. 半数有效量是指( )
A. 临床有效量的一半
B. LD50
C. 引起50%阳性反应的剂量
D. 效应强度
w6. 药物的安全范围是指( )
A. ED50与LD50之间的距离
B. ED95与LD5之间的距离
C. ED5与LD95之间的距离
D. 最小有效量与最小中毒量之间的距离
w7. 下列哪种药物属于肝药酶诱导剂( )
A. 氯霉素
B. 苯巴比妥
C. 异烟肼
D. 西咪替丁
w8. 药物在体内的生物转化是指( )
A. 药物的活化
B. 药物的灭活
C. 药物的化学结构的变化
D. 药物的消除
w9. 药物的血浆半衰期是指( )
A. 药物效应下降一半所需的时间
B. 药物血浆浓度下降一半所需的时间
C药物组织浓度下降一半所需的时间
D. 药物与血浆蛋白结合率下降一半所需的时间
w10. 某药按一级动力学消除,其血浆半衰期为3小时,那么它在体内的消除90%需要( )
A. 6小时
B. 9小时
C. 12小时
D. 10小时
w11. 药物与血浆蛋白结合后( )
A. 药物作用增强
B. 药物代谢加快
C. 药物排泄加快
D. 暂时失去药理活性
w12. 下列给药途径中,吸收速度最快的是( )
A. 口服给药
B. 肌肉注射
C. 皮下注射
D. 静脉注射
w13. 首过效应主要发生在下列哪种给药途径( )
A. 口服给药
B. 肌肉注射
C. 直肠给药
D. 吸入给药
w14. 药物的治疗作用可分为( )
A.对症治疗和对因治疗
B. 副作用和毒性反应
C. 治疗作用和不良反应
D. 局部作用和全身作用
w15. 下列哪种药物可用于治疗青光眼( )
A. 阿托品
B. 毛果芸香碱
C. 新斯的明
D. 肾上腺素
w16. 有机磷酸酯类中毒的解救宜选用( )
A. 阿托品
B. 胆碱酯酶复活药
C. 阿托品+胆碱酯酶复活药
D. 毛果芸香碱+胆碱酯酶复活药
w17. 下列属于M受体阻断剂的药物是( )
A. 阿托品
B. 新斯的明
C. 肾上腺素
D. 多巴胺
w18. 治疗过敏性休克应首选( )
A. 肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 异丙肾上腺素
D. 多巴胺
w19. 下列哪种药物可用于治疗心律失常( )
A. 利多卡因
B. 阿托品
C. 肾上腺素
D. 麻黄碱
w20. 强心苷中毒引起的快速型心律失常,应首选( )
A. 利多卡因
B. 苯妥英钠
C. 普萘洛尔
D. 维拉帕米
第II卷(非选择题,共60分)
w
21. (10分)简述药物作用的两重性及其表现。
w
22. (10分)简述影响药物效应的因素。
w
23. (10分)简述有机磷酸酯类中毒的机制及解救原则。
w
24. (15分)患者,男,55岁。因心悸、胸闷、气促入院。诊断为冠心病、心律失常。医生给予地高辛治疗。用药后出现恶心、呕吐、视力模糊等症状。心电图检查显示频发室性早搏。请分析:
(1)患者出现上述症状的原因是什么?
(2)应如何处理?
w
25. (15分)患者,女,28岁。因误服敌敌畏后出现头晕、乏力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,被家人送至医院急诊。查体:意识清楚,双侧瞳孔缩小,呼吸急促,肺部可闻及湿啰音。请分析:
(1)该患者的诊断是什么?
(2)应采取哪些急救措施?
答案:
w1. B
w2. D
w3. A
w4. D
w5. C
w6. B
w7. B
w8. C
w9. B
w10. D
w11. D
w12. D
w13. A
w14. A
w15. B
w16. C
w17. A
w18. A
w19. A
w20. B
w21. 药物作用的两重性是指药物既有治疗作用又有不良反应。治疗作用是指药物对机体产生的有益作用,包括对因治疗和对症治疗。不良反应是指药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用,包括副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、变态反应、特异质反应等。
w22. 影响药物效应的因素包括药物方面的因素(如药物的化学结构、剂型、剂量、给药途径、联合用药等)、机体方面的因素(如年龄、性别、体重、病理状态、心理因素等)和环境因素(如气候、地域等)。
w23. 有机磷酸酯类中毒的机制是抑制胆碱酯酶的活性,使乙酰胆碱在体内蓄积,引起一系列中毒症状。解救原则是迅速清除毒物,使用胆碱酯酶复活药恢复胆碱酯酶的活性,使用阿托品对抗乙酰胆碱的作用。
w24. (1)患者出现恶心、呕吐、视力模糊等症状是地高辛中毒的表现。心电图显示频发室性早搏也是地高辛中毒引起的心律失常。(2)应立即停用洋地黄类药物及排钾利尿剂,补充钾盐,可口服或静脉滴注氯化钾。同时可使用苯妥英钠或利多卡因治疗心律失常。
w25. (1)该患者的诊断是急性有机磷农药中毒。()应立即清除毒物,如洗胃、导泻等。使用阿托品对抗乙酰胆碱的作用,根据病情调整剂量。使用胆碱酯酶复活药如氯解磷定等恢复胆碱酯酶的活性。同时给予对症治疗,如维持呼吸、循环功能等。
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