2025年中职护理（内科护理实务）试题及答案.doc

2025年中职护理（内科护理实务）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在题后的括号内。

1. 慢性阻塞性肺疾病患者，进行呼吸功能锻炼的方法是（ ）
A. 加强胸式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气
B. 加强腹式呼吸，用鼻深吸，经口缓呼，呼气时口唇收拢
C. 加强腹式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气
D. 加强胸式呼吸，经鼻用力呼气
答案：B

2. 对肺炎球菌肺炎患者的护理，不妥的是（ ）
A. 卧床休息，避免疲劳
B. 鼓励多饮水
C. 胸痛患者应取患侧卧位
D. 发热的患者应早期给予药物降温
答案：D

3. 慢性肺心病引起的心脏肥厚、扩大主要发生在（ ）
A. 左心房
B. 左心室
C. 右心房
D. 右心室
答案：D

4. 支气管哮喘发作时的典型表现是（ ）
A. 进行性呼吸困难
B. 吸气性呼吸困难
C. 混合性呼吸困难
D. 呼气性呼吸困难
答案：D

5. 患者，男性，65岁，慢性咳嗽咳痰20年，近两年来劳动时出现气短，近日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出。查体：体温36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性阻塞性肺疾病入院治疗。患者应给予的氧疗方式为（ ）
A. 高压氧舱
B. 高浓度持续吸氧
C. 低浓度持续吸氧
D. 酒精湿化吸氧
答案：C

6. 对于痰液过多且无力咳痰者，为防止窒息，护士在翻身前首先应（ ）
A. 给患者吸氧
B. 给患者吸痰
C. 指导患者有效咳嗽
D. 给患者拍背
答案：B

7. 下列关于气胸患者的护理，错误的是（ ）
A. 绝对卧床休息
B. 给予吸氧，2～5L/min
C. 胸腔穿刺抽气应尽可能一次抽完
D. 行胸腔闭式引流时，水封瓶应低于患者胸部
答案：C

8. 急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是（ ）
A. 心前区剧烈疼痛
B. 心律失常
C. 心源性休克
D. 心力衰竭
答案：A

9. 对急性心肌梗死患者给予吸氧的主要目的是（ ）
A. 改善心肌缺氧，减轻疼痛
B. 创建良好的气体交换环境
C. 预防心源性休克
D. 防止心力衰竭
答案：A

10. 患者，男性，56岁，因心前区压榨样疼痛4小时余，伴冷汗、恐惧来院急诊。护士采取的措施中，哪项不妥（ ）
A. 准备好抢救物品和药品
B. 抽血送检
C. 推车送放射科拍X线胸片
D. 心电监护并密切观察病情变化
答案：C

11. 高血压患者，65岁，发生广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况提示该患者不能应用溶栓治疗（ ）
A. 频发室性早搏二联律
B. 血压180/115mmHg
C. 一年前做过阑尾手术
D. 并发急性左心衰竭
答案：B

12. 下列哪项不是引起冠心病的主要原因（ ）
A.高血压
B.高脂血症
C.吸烟
D.甲状腺功能亢进
答案：D

13. 患者，女性，58岁，有冠心病病史，主诉右上腹部疼痛伴恶心呕吐6小时入院。体检：体温37.2℃，脉搏110次/分，血压155/90mmHg；右下腹压痛，肌紧张，无反跳痛，肠鸣音减弱；WBC0.8×10⁹/L，中性粒细胞比例80%；B超可见阑尾肿大；急诊行手术治疗。术后主诉胸闷、气急，夜间不能平卧，心电图检查提示有ST-T改变。应考虑该患者可能出现了（ ）
A. 急性胃炎
B. 急性阑尾炎术后切口感染
C. 急性阑尾炎穿孔并发弥漫性腹膜炎
D. 急性心肌梗死
答案：D

14. 消化性溃疡最主要的症状是（ ）
A. 恶心、呕吐
B. 缓脉、多汗
C. 腹胀、腹痛
D. 节律性上腹部疼痛
答案：D

15. 十二指肠溃疡患者腹痛的节律特点为（ ）
A. 空腹时腹痛明显
B. 餐后即刻腹痛明显
C. 餐后0.5～1小时腹痛明显
D. 进餐时腹痛明显
答案：A

16. 消化性溃疡患者服用制酸剂宜在（ ）
A. 饭前1～2小时
B. 饭后1～2小时
C. 两餐之间
D. 每日清晨1次
答案：B

17. 肝硬化患者出现腹水，提示肝功能失代偿期的指标是（ ）
A. 血清白蛋白升高
B. 血清球蛋白降低
C. 白蛋白/球蛋白比值倒置
D. 血清总蛋白升高
答案：C

18. 肝硬化患者最常见的并发症是（ ）
A. 上消化道出血
B. 肝性脑病
C. 原发性肝癌
D. 感染
答案：A

19. 患者，男性，45岁，因肝硬化腹水入院治疗。下列哪项措施不利于腹水的消退（ ）
A. 限制水、钠摄入
B. 定期测量腹围、体重
C. 腹腔穿刺放腹水
D. 快速利尿
答案：D

20. 肝性脑病患者禁用的灌肠液是（ ）
A. 弱酸性溶液
B. 生理盐水
C. 肥皂水
D. 乳果糖溶液
答案：C

第II卷（非选择题，共60分）

（一）填空题（每空1分，共10分）
答题要求：请在每题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。

1. 慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗原则是______、______、______、______。
答案：控制感染、保持呼吸道通畅、纠正缺氧和二氧化碳潴留、控制心力衰竭

2. 肺炎按解剖位置可分为______、______、______。
答案：大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎

3. 急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是______，疼痛部位主要在______。
答案：心前区剧烈疼痛；胸骨后或心前区

4. 消化性溃疡的并发症有______、______、______、______。
答案：出血、穿孔、幽门梗阻、癌变

5. 肝硬化失代偿期的临床表现主要有______、______、______、______。
答案：肝功能减退、门静脉高压症、肝性脑病、肝肾综合征

（二）名词解释（每题3分，共12分）
答题要求：请简要解释下列名词。

1. 慢性阻塞性肺疾病
答案：是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。

2. 冠心病
答案：冠状动脉粥样硬化性心脏病，指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，和（或）因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。

3. 消化性溃疡
答案：主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，即胃溃疡和十二指肠溃疡，因溃疡的形成与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关而得名。

4. 肝硬化
答案：是一种由不同病因引起的慢性进行性弥漫性肝病。病理特点为广泛的肝细胞变性坏死、再生结节形成、纤维组织增生，正常肝小叶结构破坏和假小叶形成。

（三）简答题（每题6分，共18分）
答题要求：请简要回答下列问题。

1. 简述慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸功能锻炼的方法及意义。
答案：方法：加强腹式呼吸，用鼻深吸，经口缓呼，呼气时口唇收拢。意义：通过腹式呼吸锻炼可增加膈肌活动度，提高通气量，减少氧耗量，改善呼吸功能，减轻呼吸困难症状，提高生活质量。

2. 简述急性心肌梗死患者的护理措施。
答案：①绝对卧床休息，减少心肌耗氧量。②给予高流量吸氧，改善心肌缺氧。③密切观察生命体征、心电图变化及有无并发症。④遵医嘱给予止痛、溶栓、抗凝等治疗。⑤做好心理护理，缓解患者紧张焦虑情绪。⑥给予低脂、易消化饮食，少量多餐。

3. 简述消化性溃疡患者饮食护理的要点。
答案：①定时进餐，避免过饥过饱。②避免食用辛辣、过冷、过热、粗糙等刺激性食物。③戒烟酒。④选择营养丰富、易消化的食物。⑤少量多餐，以中和胃酸，减少胃酸对溃疡面的刺激。

（四）病例分析题（共15分）
答题要求：请根据所给病例进行分析，并回答问题。

患者，男性，68岁，有慢性阻塞性肺疾病病史20年，近一周来因受凉后出现咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困难。入院查体：体温℃，脉搏108次/分，呼吸28次/分，血压130/80mmHg。神志清，半卧位，口唇发绀；桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低可闻及散在湿啰音。血气分析：pH7.35，PaO₂55mmHg，PaCO₂67mmHg。

1. 该患者目前的诊断是什么？（3分）
答案：慢性阻塞性肺疾病急性加重期，Ⅱ型呼吸衰竭。

2. 分析该患者出现呼吸衰竭的原因。（6分）
答案：患者有慢性阻塞性肺疾病病史2