2025年大学医学影像学（影像诊断基础）试题及答案.doc

2025年大学医学影像学（影像诊断基础）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
答题要求：每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题，每题2分，每题给出的选项中，只有一项符合题目要求)

w1. 下列关于X线成像的基本原理，错误的是（ ）
A. X线具有穿透性
B. 人体组织之间有密度和厚度的差异
C. 利用X线的感光效应
D. 利用X线的荧光效应
E. 利用X线的电离效应

w2. 与X线吸收衰减系数无关的是（ ）
A. 物质的厚度
B. 物质的密度
C. 物质的原子序数
D. 扫描时间
E. 扫描所采用的能量大小

w3. 关于CT图像特点，错误的是（ ）
A. CT图像是数字化图像
B. CT图像为断面图像
C. CT图像密度分辨率高
D. CT图像空间分辨率高
E. CT图像可进行多种后处理

w4. 下列CT图像后处理技术中，能更好地显示骨骼的是（ ）
A. 多平面重组
B. 表面遮盖显示
C. 容积再现
D. 最大密度投影
E. 最小密度投影

w5. MRI成像的基础是（ ）
A. 组织间吸收系数的差别
B. 组织间密度高低的差别
C. 组织间形态的差别
D. 组织间弛豫时间上的差别
E. 组织间大小的差别

w6. T2WI上高信号影，最可能为（ ）
A. 脂肪
B. 水
C. 气体
D. 钙化
E. 骨质

w7. 关于超声成像，错误的是（ ）
A. 超声可分为A、B、M、D型等
B. B型超声是二维图像
C. 超声检查可清晰显示骨骼结构
D. 超声可用于脏器大小、形态的观察
E. 超声可用于血流情况的检测

w8. 超声成像中，最常用的探头频率是（ ）
A. 2MHz以下
B. 2 - 5MHz
C. 5 - 10MHz
D. 10 - 20MHz
E. 20MHz以上

w9. 下列哪种病变在X线平片上一般不显影（ ）
A. 骨折
B. 骨肿瘤
C. 关节脱位
D. 早期骨结核
E. 骨肉瘤

w10. 肺部病变在CT上表现为边缘清晰的圆形或类圆形高密度影，密度均匀，最可能的诊断是（ ）
A. 肺炎
B. 肺结核
C. 肺脓肿
D. 肺部肿瘤
E. 肺囊肿

w11. 在MRI图像上，T1WI和T2WI均呈高信号的组织是（ ）
A. 脂肪
B. 水
C. 空气
D. 肌肉
E. 骨骼

w12. 肝脏病变在超声检查中，表现为低回声结节，边界不清，内部回声不均匀，首先考虑（ ）
A. 肝囊肿
B. 肝血管瘤
C. 肝癌
D. 肝脓肿
E. 肝内胆管结石

w13. 关于心脏超声检查，下列说法错误的是（ ）
A. 可观察心脏的结构和功能
B. 常用的检查方法有M型、二维、频谱多普勒等
C. 能准确测量心脏各腔室大小
D. 对心肌梗死的诊断价值不大
E. 可检测心脏瓣膜的活动情况

w14. 下列哪项不是乳腺超声检查的优点（ ）
A. 可清晰显示乳腺各层结构
B. 能发现乳腺内较小的结节
C. 对乳腺病变的定性诊断准确性高
D. 无辐射
E. 操作简便

w15. 胃肠道造影检查常用的造影剂是（ ）
A. 硫酸钡
B. 泛影葡胺
C. 碘海醇
D. 空气
E. 碘化油

w16. 腹部平片上，肠梗阻时可见的典型表现是（ ）
A. 肠管扩张，多个气液平面
B. 肠管无扩张，无气液平面
C. 肠管扩张，无气液平面
D. 肠管缩小，多个气液平面
E. 肠管缩小，无气液平面

w17. 头颅CT扫描，鞍区病变的最佳扫描方式是（ ）
A. 平扫
B. 增强扫描
C. 动态扫描
D. 冠状位扫描
E. 矢状位扫描

w18. 下列关于DSA的说法，正确的是（ ）
A. 是一种无创的血管成像技术
B. 主要用于观察血管的形态
C. 不能显示血管内的病变
D. 可同时进行介入治疗
E. 对软组织分辨能力强

w19. 骨密度减低，骨小梁稀疏，骨皮质变薄，最可能的诊断是（ ）
A. 骨质增生
B. 骨质疏松
C. 骨质破坏
D. 骨质硬化
E. 骨折

w20. 关于核医学成像，下列说法错误的是（ ）
A. 利用放射性核素示踪原理成像
B. 可进行功能代谢显像
C. 辐射剂量较大
D. 在疾病的早期诊断方面有优势
E. 图像反映的是脏器或组织的功能状态

第II卷（非选择题，共60分）

w21. 名词解释（每题5分，共20分）
（1）CT值
（2）弛豫时间
（3）超声伪像
（4）X线对比度

w22. 简答题（每题10分，共20分）
（1）简述X线检查的方法及各自的优缺点。
（2）简述MRI检查的禁忌证。

w23. 病例分析（20分）
患者，男性，55岁。咳嗽、咳痰、咯血3个月。胸部X线平片显示右肺上叶有一不规则肿块影。CT检查发现该肿块呈分叶状，边缘有毛刺，密度不均匀，增强扫描有强化。
问题：
（1）根据上述表现，最可能的诊断是什么？（5分）
（2）请分析该病变在CT上表现的病理基础。（15分）

w24. 材料分析题（20分）
材料：患者，女性，42岁。体检时发现肝脏有一低回声结节。超声检查显示该结节边界清晰，内部回声均匀，后方回声增强。
问题：
（1）根据超声表现，考虑该结节可能是什么性质的病变？（10分）
（2）为进一步明确诊断，还需要做哪些检查？（10分）

w25. 论述题（20分）
论述医学影像学在现代医学中的地位和作用。

答案：
w1.E
w2.D
w3.D
w4.B
w5.D
w6.B
w7.C
w8.C
w9.D
w10.E
w11.A
w12.C
w13.D
w14.C
w15.A
w16.A
w17.D
w18.D
w19.B
w20.C

w21. （1）CT值：是测定人体某一局部组织或器官密度大小的一种计量单位，其单位为Hu。CT值的计算公式为：CT值 =（μ - μ水）/μ水×1000，其中μ为组织的线性衰减系数，μ水为水的线性衰减系数。
（2）弛豫时间：是指90°射频脉冲结束后，宏观磁化矢量由最大值衰减到最大值的37%所需的时间，称为纵向弛豫时间（T1）；180°射频脉冲结束后，宏观磁化矢量由零恢复到最大值的63%所需的时间，称为横向弛豫时间（T2）。
（3）超声伪像：是指超声成像过程中，由于各种原因导致的图像与实际解剖结构不符的现象。常见的超声伪像有混响、后壁增强效应、侧壁失落效应、声影等。
（4）X线对比度：是指X线透过被照体时，由于被照体组织密度的不同，对X线吸收程度不同，使得透过人体后的X线强度分布发生差异，这种差异称为X线对比度。

w22. （1）X线检查方法包括普通检查（透视和摄片）、特殊检查（体层摄影、软X线摄影等）和造影检查。透视优点是可动态观察，能了解器官的形态、功能；缺点是图像清晰度差，不能留下永久记录。摄片优点是图像清晰，可作永久记录；缺点不能动态观察。体层摄影可获得某一选定层面的影像，减少组织影像的重叠。软X线摄影用于软组织如乳腺的检查。造影检查是将造影剂引入体内，形成人工对比，以显示某些组织结构。
（2）MRI检查的禁忌证包括：体内有心脏起搏器、神经刺激器、人工金属心脏瓣膜等金属植入物；带有动脉瘤夹者；妊娠3个月内的孕妇；幽闭恐惧症患者等。

w23. （1）最可能的诊断是右肺上叶肺癌。
（2）病理基础：分叶状是由于肿瘤生长过程中各部位生长速度不同所致；边缘毛刺是肿瘤向周围浸润生长的表现；密度不均匀是因为肿瘤内部成分复杂，有肿瘤组织、坏死组织等；增强扫描有强化是由于肿瘤组织血供丰富。

w24. （1）考虑该结节可能是肝囊肿。肝囊肿在超声上多表现为边界清晰、内部回声均匀、后方回声增强的无回声区。
（2）为进一步明确诊断，可做CT检查，CT对肝囊肿的诊断准确性更高，并能更清晰显示其大小、位置等；还可做MRI检查，进一步观察囊肿的信号特点，与其他肝脏病变鉴别；也可行肝穿刺活检，获取组织进行病理检查，明确病变性质。

w25. 医学影像学在现代医学中具有极其重要的地位和作用。它是疾病诊断的重要手段，能提供人体内部结构和功能的详细信息，如X线、CT、MRI等可清晰显示器官形态、结构，帮助发现病变并初步判断性质。在疾病的早期诊断方面优势明显，能发现隐匿性病变。还可用于病情监测和预后评估，观察病变发展变化。此外，在介入治疗中作为引导工具，提高治疗的精准性和安全性。在现代医学多学科协作中，为临床诊断、治疗方案制定等提供关键依据，推动医学不断进步。