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2025年大学护理（护理技能操作）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题 共40分）
请将答案填在括号内。每题只有一个正确答案。(总共20题，每题2分，每题只有一个选项符合题意)
1. 以下关于无菌技术操作原则的描述，错误的是（ ）
A. 操作前半小时停止清扫及更换床单等活动
B. 操作者身体应与无菌区保持一定距离
C. 无菌物品取出后，若未使用，可放回无菌容器内
D. 一份无菌物品仅供一位患者使用一次
2. 测量血压时，若肱动脉高于心脏水平，测得的血压值会（ ）
A. 偏高
B. 偏低
C. 无影响
D. 先高后低
3. 静脉输液时，调节输液速度的依据不包括（ ）
A. 患者的年龄
B. 患者的病情
C. 药物的性质
D. 输液量的多少
4. 为患者进行口腔护理时，如发现口腔黏膜有溃疡，应酌情选用的药物是（ ）
A. 冰硼散
B. 锡类散
C. 西瓜霜
D. 以上均可
5. 压疮淤血红润期的主要特点是（ ）
A. 局部皮肤出现红、肿、热、痛
B. 皮下产生硬结
C. 皮肤出现水疱
D. 浅层组织感染
6. 协助患者更换卧位的间隔时间应根据（ ）
A. 患者的要求
B. 家属的意见
C. 护士的安排
D. 患者的病情及局部受压情况
7. 下列关于吸痰的操作，错误的是（ ）
A. 吸痰前应检查吸引器性能
B. 吸痰时先吸气管内，再吸口腔和鼻腔
C. 每次吸痰时间不超过15秒
D. 吸痰过程中应密切观察患者的反应
8. 鼻饲时，胃管插入的长度为（ ）
A. 从鼻尖到耳垂再到剑突的距离
B. 从眉心到剑突的距离
C. 从鼻尖到剑突的距离
D. 从耳垂到剑突的距离
9. 为患者进行床上擦浴时，水温应调节至（ ）
A. 38～40℃
B. 40～45℃
C. 45～50℃
D. 50～52℃
10. 临终患者最早出现的心理反应期是（ ）
A. 否认期
B. 愤怒期
C. 协议期
D. 忧郁期
11. 对医嘱的处理，错误的是（ ）
A. 医嘱有错误时，护士应拒绝执行
B. 一般情况下不执行口头医嘱
C. 医嘱须经医生签字方为有效
D. 护士可根据患者情况更改医嘱
12. 以下哪种情况禁忌洗胃（ ）
A. 幽门梗阻
B. 昏迷
C. 消化道溃疡
D. 食管静脉曲张
13. 氧气雾化吸入时，氧流量应调节为（ ）
A. 2～4L/min
B. 4～6L/min
C. 6～8L/min
D. 8～10L/min
14. 进行青霉素皮试时，皮试液的浓度为（ ）
A. 10U/ml
B. 50U/ml
C. 100U/ml
D. 500U/ml
15. 肌肉注射时，为减轻患者疼痛，可采取的措施不包括（ ）
A. 选择合适的注射部位
B. 注射时做到“两快一慢”
C. 注射刺激性强的药物时应选用细长针头
D. 同时注射多种药物时，应先注射刺激性强的药物再注射刺激性弱的药物
16. 静脉注射时，选择静脉的原则不包括（ ）
A. 较粗直
B. 弹性好
C. 易滑动
D. 避开关节和静脉瓣
17. 对留置导尿管的患者，护理措施错误的是（ ）
A. 保持尿道口清洁
B. 定期更换导尿管
C. 鼓励患者多饮水
D. 集尿袋应高于耻骨联合
18. 为患者进行心肺复苏时，按压部位应在（ ）
A. 胸骨中下1/3交界处
B. 胸骨中段
C. 胸骨上段
D. 心前区
19. 以下关于搬运患者的方法，错误的是（ ）
A. 挪动法适用于病情允许，能在床上配合的患者
B. 一人搬运法适用于体重较轻或儿科患者
C. 二人搬运法适用于病情较轻，但自己不能活动而体重较重的患者
D. 三人搬运法适用于病情较重或颈、腰椎骨折患者
20. 患者使用约束带时，应重点观察（ ）
A. 约束部位的皮肤颜色
B. 约束带是否牢固
C. 患者的情绪状态
D. 患者的呼吸情况

第II卷（非选择题 共60分）
21. （8分）简述静脉输液的目的及注意事项。
22. （12分）请描述心肺复苏的操作步骤及有效指标。
23. （12分）患者，男性，55岁，因脑出血昏迷入院。请阐述为该患者进行口腔护理的要点。
24. （14分）材料：患者，女性，32岁，因车祸导致下肢骨折，需卧床休息。现患者出现了便秘。
问题：请分析患者便秘的原因，并提出相应的护理措施。
25. （14分）材料：患者，男性，78岁，患慢性阻塞性肺疾病多年，近日病情加重，呼吸困难明显。
问题：请针对该患者的情况，制定一份护理计划。

答案：
1. C
2. B
3. D
4. D
5. A
6. D
7. B
8. A
9. D
10. A
11. D
12. D
13. C
14. B
15. D
16. C
17. D
18. A
19. D
20. A
21. 静脉输液目的：补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调；补充营养，供给热量；输入药物，治疗疾病；增加循环血量，改善微循环，维持血压。注意事项：严格执行无菌操作及查对制度；根据病情、年龄、药物性质调节输液速度；输液过程中密切观察患者反应；注意保护和合理使用静脉；连续输液24小时以上者，应每天更换输液器；防止空气进入静脉形成气栓。
22. 操作步骤：判断患者意识及呼吸（轻拍并呼喊患者，观察有无反应及呼吸）；立即呼救，启动急救系统；将患者仰卧在坚实平面上，解开上衣；按压部位为胸骨中下1/3交界处；双手掌根重叠，手指翘起，用上身力量垂直按压，频率100～120次/分钟，按压深度至少5cm；开放气道，清除口腔异物；进行人工呼吸，频率10～12次/分钟，按压与呼吸比例30:2。有效指标：能扪及大动脉搏动，收缩压维持在60mmHg以上；患者面色及口唇、甲床等色泽转红；散大的瞳孔缩小；自主呼吸恢复；昏迷变浅，出现反射或挣扎。
23. 要点：评估口腔情况，包括口腔黏膜、舌苔、有无异味等；准备用物，如口腔护理包、棉球、漱口液等；协助患者头偏向一侧，防止误吸；用开口器轻轻撑开口腔，动作要轻柔；棉球蘸取适量漱口液，依次擦拭牙齿的各面、颊部、舌面及硬腭等，每个部位至少擦拭1次；注意观察口腔黏膜有无破损、溃疡等，如有异常及时处理；操作过程中注意避免损伤口腔黏膜；擦拭完毕，协助患者漱口。
24. 原因：长期卧床，活动减少，胃肠蠕动减慢；饮食中缺乏膳食纤维；心理因素，因骨折担心预后等导致排便动力不足。护理措施：指导患者增加富含膳食纤维的食物摄入，如蔬菜、水果、粗粮等；鼓励患者每天适量饮水，以促进排便；协助患者进行腹部按摩，以脐为中心，顺时针方向按摩，每次10～15分钟，每天2～3次；根据病情，在病情允许的情况下，协助患者床上活动或床边坐起；必要时遵医嘱给予缓泻剂或灌肠。
25. 护理计划：病情观察：密切观察患者的呼吸频率、节律、深度，以及意识、面色等变化，每15～30分钟记录1次。呼吸道护理：协助患者取舒适体位，如半卧位或坐位，以利于呼吸；指导患者进行缩唇呼吸和腹式呼吸训练，每天3～4次，每次10～15分钟；定期协助患者翻身、拍背，促进痰液排出，每2小时1次。氧疗护理：遵医嘱给予吸氧，根据患者情况调节氧流量，一般为1～2L/min；观察吸氧效果，如患者呼吸困难是否改善等。用药护理：遵医嘱使用支气管扩张剂、抗生素等药物，观察药物疗效及不良反应。心理护理：关心患者，耐心倾听患者的诉求，给予心理支持和安慰，缓解患者紧张焦虑情绪。营养支持：给予高热量、高蛋白、易消化的饮食，鼓励患者少食多餐，以补充机体消耗。