2025年大学护理（急危重症护理）试题及答案.doc

2025年大学护理（急危重症护理）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
答题要求：每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题，每题2分，每题给出的选项中，只有一项符合题目要求)
1. 以下哪种情况不属于急危重症范畴？（ ）
A. 严重创伤 B. 普通感冒 C. 心跳骤停 D. 急性心肌梗死
2. 急危重症患者病情评估的首要任务是（ ）
A. 确定护理级别 B. 制定护理计划 C. 判断病情严重程度 D. 记录生命体征
3. 对于急危重症患者，保持呼吸道通畅的关键措施是（ ）
A. 吸氧 B. 吸痰 C. 气管插管 D. 头偏向一侧
4. 心跳骤停最常见的原因是（ ）
A. 冠心病 B. 溺水 C. 触电 D. 药物中毒
5. 心肺复苏时，胸外按压的频率是（ ）
A. 60次/分钟 B..80次/分钟 C. 100-120次/分钟 D. 150次/分钟
6. 除颤的最佳时机应在心跳骤停发生后的（ ）
A. 1分钟内 B. 3分钟内 C. 5分钟内 D. 10分钟内
7. 急性中毒患者洗胃的最佳时间是中毒后（ ）
A. 1小时内 B. 2-4小时 C. 6小时内 D. 12小时内
8. 有机磷农药中毒患者的瞳孔变化特点是（ ）
A. 散大 B. 缩小 C. 不等大 D. 无变化
9. 以下哪种药物是有机磷农药中毒的特效解毒剂？（ ）
A. 阿托品 B. 纳洛酮 C. 亚甲蓝 D. 解磷定
10. 一氧化碳中毒患者最具特征性的表现是（ ）
A. 头痛 B. 呕吐 C. 口唇樱桃红色 D. 昏迷
11. 对于中暑患者，首要的处理措施是（ ）
A. 迅速脱离高温环境 B. 补充水分 C. 物理降温 D. 药物降温
12. 热射病患者的核心体温一般超过（ ）
A. 38℃ B. 39℃ C. 40℃ D. 41℃
13. 创伤性休克患者的急救措施不包括（ ）
A. 迅速止血 B. 骨折固定 C. 大量补液 D. 应用血管收缩剂
14. 多器官功能障碍综合征最常见的首发器官是（ ）
A. 肾脏 B. 肺脏 C. 肝脏 D. 心脏
15. 急性呼吸窘迫综合征患者的典型表现是（ ）
A. 进行性呼吸困难 B. 咳嗽 C. 咳痰 D. 发热
16. 重症哮喘患者的首要治疗措施是（ ）
A. 吸氧 B. 支气管舒张剂 C. 糖皮质激素 D..补液
17. 急性心肌梗死患者最早出现的症状是（ ）
A. 胸痛 B. 呼吸困难 C. 心悸 D. 恶心呕吐
18. 高血压急症患者血压应在多长时间内降至安全范围？（ ）
A. 1小时内 B. 2-3小时 C. 4-6小时 D..8-12小时
19. 脑出血患者最常见的病因是（ ）
A. 高血压 B. 脑动脉硬化 C. 脑血管畸形 D. 动脉瘤
20. 对于癫痫持续状态患者，首选的药物是（ ）
A. 地西泮 B. 苯妥英钠 C. 丙戊酸钠 D. 卡马西平

第II卷（非选择题，共60分）
21. （10分）简述急危重症患者病情观察的主要内容。
22. （10分）请阐述心肺复苏有效的判断标准。
23. （10分）有机磷农药中毒患者的护理要点有哪些？
24. （15分）材料：患者，男性，45岁，因车祸致全身多处疼痛、出血1小时入院。查体：意识模糊，面色苍白，脉搏细速，血压70/40mmHg。诊断为创伤性休克。
问题：针对该患者应采取哪些急救护理措施？
25. （15分）材料：患者，女性，68岁，有慢性阻塞性肺疾病病史。近日因受凉后出现咳嗽、咳痰加重，呼吸困难明显，入院诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期。
问题：请制定该患者的护理计划。

答案：1. B 2. C 3. B 4. A 5. C 6. C 7. C 8. B 9. D 10. C 11. A 12. D 13. D 14. B 15. A 16. B 17. A 18. C 19. A 20. A
21. 包括生命体征观察（体温、脉搏、呼吸、血压）；意识状态；瞳孔变化；皮肤黏膜情况；呼吸道通畅情况；伤口及出血情况；各种引流管情况等。
22. 自主呼吸恢复；可触及大动脉搏动；面色、口唇、甲床等颜色由苍白转为红润；散大的瞳孔缩小；意识逐渐恢复；出现睫毛反射、对光反射等；肢体有活动。
23. 密切观察病情变化，包括生命体征、意识、瞳孔等；迅速清除毒物，反复洗胃；给予特效解毒剂和解痉药物；保持呼吸道通畅；做好皮肤护理，防止压疮；注意心理护理，缓解患者紧张情绪等，并做好基础护理。
24. 立即建立两条以上静脉通路，快速补液扩容；进行伤口止血、包扎、固定；给予氧气吸入，改善缺氧状况；监测生命体征，密切观察病情变化；做好保暖措施等。
25. 护理计划：①病情观察：密切监测生命体征、意识、呼吸等变化。②呼吸道护理：协助排痰，必要时吸痰，遵医嘱给予吸氧。③用药护理：遵医嘱使用抗生素、支气管舒张剂等药物。④饮食护理：给予高热量、高蛋白、易消化饮食。⑤活动与休息：鼓励适当活动，保证充足休息。⑥心理护理：安慰患者，缓解其焦虑情绪。