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2025年大学护理(急危重症护理)试题及答案.doc

1、 2025年大学护理(急危重症护理)试题及答案 (考试时间:90分钟 满分100分) 班级______ 姓名______ 第I卷(选择题,共40分) 答题要求:每题只有一个正确答案,请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题,每题2分,每题给出的选项中,只有一项符合题目要求) 1. 以下哪种情况不属于急危重症范畴?( ) A. 严重创伤 B. 普通感冒 C. 心跳骤停 D. 急性心肌梗死 2. 急危重症患者病情评估的首要任务是( ) A. 确定护理级别 B. 制定护理计划 C. 判断病情严重程度 D. 记录生命体征 3. 对于急危重症患

2、者,保持呼吸道通畅的关键措施是( ) A. 吸氧 B. 吸痰 C. 气管插管 D. 头偏向一侧 4. 心跳骤停最常见的原因是( ) A. 冠心病 B. 溺水 C. 触电 D. 药物中毒 5. 心肺复苏时,胸外按压的频率是( ) A. 60次/分钟 B..80次/分钟 C. 100-120次/分钟 D. 150次/分钟 6. 除颤的最佳时机应在心跳骤停发生后的( ) A. 1分钟内 B. 3分钟内 C. 5分钟内 D. 10分钟内 7. 急性中毒患者洗胃的最佳时间是中毒后( ) A. 1小时内 B. 2-4小时 C. 6小时内 D. 12

3、小时内 8. 有机磷农药中毒患者的瞳孔变化特点是( ) A. 散大 B. 缩小 C. 不等大 D. 无变化 9. 以下哪种药物是有机磷农药中毒的特效解毒剂?( ) A. 阿托品 B. 纳洛酮 C. 亚甲蓝 D. 解磷定 10. 一氧化碳中毒患者最具特征性的表现是( ) A. 头痛 B. 呕吐 C. 口唇樱桃红色 D. 昏迷 11. 对于中暑患者,首要的处理措施是( ) A. 迅速脱离高温环境 B. 补充水分 C. 物理降温 D. 药物降温 12. 热射病患者的核心体温一般超过( ) A. 38℃ B. 39℃ C. 40℃ D. 41

4、℃ 13. 创伤性休克患者的急救措施不包括( ) A. 迅速止血 B. 骨折固定 C. 大量补液 D. 应用血管收缩剂 14. 多器官功能障碍综合征最常见的首发器官是( ) A. 肾脏 B. 肺脏 C. 肝脏 D. 心脏 15. 急性呼吸窘迫综合征患者的典型表现是( ) A. 进行性呼吸困难 B. 咳嗽 C. 咳痰 D. 发热 16. 重症哮喘患者的首要治疗措施是( ) A. 吸氧 B. 支气管舒张剂 C. 糖皮质激素 D..补液 17. 急性心肌梗死患者最早出现的症状是( ) A. 胸痛 B. 呼吸困难 C. 心悸 D. 恶心呕吐

5、 18. 高血压急症患者血压应在多长时间内降至安全范围?( ) A. 1小时内 B. 2-3小时 C. 4-6小时 D..8-12小时 19. 脑出血患者最常见的病因是( ) A. 高血压 B. 脑动脉硬化 C. 脑血管畸形 D. 动脉瘤 20. 对于癫痫持续状态患者,首选的药物是( ) A. 地西泮 B. 苯妥英钠 C. 丙戊酸钠 D. 卡马西平 第II卷(非选择题,共60分) 21. (10分)简述急危重症患者病情观察的主要内容。 22. (10分)请阐述心肺复苏有效的判断标准。 23. (10分)有机磷农药中毒患者的护理要点有哪些? 24.

6、 (15分)材料:患者,男性,45岁,因车祸致全身多处疼痛、出血1小时入院。查体:意识模糊,面色苍白,脉搏细速,血压70/40mmHg。诊断为创伤性休克。 问题:针对该患者应采取哪些急救护理措施? 25. (15分)材料:患者,女性,68岁,有慢性阻塞性肺疾病病史。近日因受凉后出现咳嗽、咳痰加重,呼吸困难明显,入院诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期。 问题:请制定该患者的护理计划。 答案:1. B 2. C 3. B 4. A 5. C 6. C 7. C 8. B 9. D 10. C 11. A 12. D 13. D 14. B 15. A 16.

7、 B 17. A 18. C 19. A 20. A 21. 包括生命体征观察(体温、脉搏、呼吸、血压);意识状态;瞳孔变化;皮肤黏膜情况;呼吸道通畅情况;伤口及出血情况;各种引流管情况等。 22. 自主呼吸恢复;可触及大动脉搏动;面色、口唇、甲床等颜色由苍白转为红润;散大的瞳孔缩小;意识逐渐恢复;出现睫毛反射、对光反射等;肢体有活动。 23. 密切观察病情变化,包括生命体征、意识、瞳孔等;迅速清除毒物,反复洗胃;给予特效解毒剂和解痉药物;保持呼吸道通畅;做好皮肤护理,防止压疮;注意心理护理,缓解患者紧张情绪等,并做好基础护理。 24. 立即建立两条以上静脉通路,快速补液扩容;进行伤口止血、包扎、固定;给予氧气吸入,改善缺氧状况;监测生命体征,密切观察病情变化;做好保暖措施等。 25. 护理计划:①病情观察:密切监测生命体征、意识、呼吸等变化。②呼吸道护理:协助排痰,必要时吸痰,遵医嘱给予吸氧。③用药护理:遵医嘱使用抗生素、支气管舒张剂等药物。④饮食护理:给予高热量、高蛋白、易消化饮食。⑤活动与休息:鼓励适当活动,保证充足休息。⑥心理护理:安慰患者,缓解其焦虑情绪。

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