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2025年高职助产（分娩助产技术）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
答题要求：每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题，每题2分)
1. 分娩时最主要的产力是（ ）
A. 子宫收缩力
B. 腹肌收缩力
C. 膈肌收缩力
D. 肛提肌收缩力
2. 胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为（ ）
A. 胎方位
B. 胎先露
C. 骨盆轴
D. 胎姿势
3. 正常枕先露分娩时，仰伸发生于（ ）
A. 胎头拨露时
B. 胎头着冠时
C. 胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时
D. 胎头枕骨在耻骨弓后时
4. 关于骨盆的组成，下列说法正确的是（ ）
A. 两块耻骨，两块坐骨，一块尾骨
B. 两块坐骨，一块尾骨，一块骶骨
C. 两块髋骨，一块尾骨，一块骶骨
D. 两块耻骨，一块尾骨，一块骶骨
5. 临产后的主要产力是（ ）
A. 子宫收缩力
B. 腹肌收缩力
C. 膈肌收缩力
D. 肛提肌收缩力
6. 分娩过程中，贯穿于分娩全过程的动作是（ ）
A. 衔接
B. 下降
C. 俯屈
D. 内旋转
7. 关于分娩机制，下列说法错误的是（ ）
A. 衔接是指胎头双顶径进入骨盆入口平面
B. 下降是胎儿娩出的首要条件
C. 俯屈可使胎头以最小径线通过产道
D. 内旋转是使胎头矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致
8. 初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过（ ）
A. 4小时
B. 6小时
C. 8小时
D. 10小时
9.. 正常分娩时，胎头以哪个径线通过产道（ ）
A. 枕下前囟径
B. 枕额径
C. 枕颏径
D. 双顶径
10. 关于胎盘的功能，下列说法错误的是（ ）
A. 气体交换
B. 营养物质供应
C. 排出胎儿代谢产物
D. 产生雌激素和孕激素，不产生人绒毛膜促性腺激素
11. 胎儿附属物不包括（ ）
A. 胎盘
B. 胎膜
C. 羊水
D. 蜕膜
12. 关于羊水的功能，下列说法错误的是（ ）
A. 保护胎儿
B. 保护母体
C. 参与胎儿的新陈代谢
D. 促进宫颈口扩张，但不参与胎儿肢体活动
13. 临产后，肥皂水灌肠可用于（ ）
A. 胎膜早破
B. 胎头未衔接
C. 胎位异常
D. 初产妇宫口开大3cm以内
14. 关于产程分期，下列说法正确的是（ ）
A. 第一产程初产妇约需11 - 12小时
B. 第二产程初产妇约需1 - 2小时
C. 第三产程约需30分钟
D. 总产程超过24小时为滞产
15. 分娩时，协助胎头内旋转的力是（ ）
A. 子宫收缩力
B. 腹肌收缩力
C. 膈肌收缩力
D. 肛提肌收缩力
16. 关于会阴，下列说法错误的是（ ）
A. 广义的会阴是指封闭骨盆出口的所有软组织
B. 狭义的会阴是指阴道口与肛门之间的软组织
C. 会阴体厚3 - 4cm
D. 分娩时会阴伸展性小，不易撕裂
17. 正常分娩时，胎儿通过产道的顺序是（ ）
A. 胎头、胎肩、胎臀、胎体
B. 胎头、胎臀、胎肩、胎体
C. 胎臀、胎头。胎肩、胎体
D. 胎臀、胎肩、胎头、胎体
18. 关于胎盘早剥，下列说法错误的是（ ）
A. 主要病理变化是底蜕膜出血
B. 显性剥离时阴道流血量与胎盘早剥面积成正比
C. 隐性剥离时无阴道流血
D. 混合性剥离时阴道流血量与胎盘早剥面积无关
19. 前置胎盘指胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口的位置低于胎先露部，其最主要的症状是（ ）
A. 妊娠晚期无痛性反复阴道流血
B. 腹痛
C. 子宫张力高，胎心音不易闻及
D. 胎位异常
20. 胎儿窘迫的主要表现不包括（ ）
A. 胎心异常
B. 胎动异常
C. 羊水过少
D. 孕妇发热

第II卷（非选择题，共60分）
21.（10分）简述分娩机制的概念及各动作的意义。
22.（10分）请阐述胎盘的功能。
23.（10分）试述产程分期及各期的特点。
24.（15分）材料：产妇，28岁，妊娠39周，规律宫缩12小时，宫口开大3cm，胎膜未破，胎心140次/分，胎头S-2。现宫缩减弱，20秒/6 - 7分，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3200g。
问题：
（1）该产妇目前处于产程的哪一阶段？可能出现了什么问题？
（2）应采取哪些处理措施？
25.（15分）材料：产妇，30岁，妊娠40周，临产后出现剧烈腹痛，烦躁不安，呼叫，下腹拒按，胎心听不清，子宫呈强直性收缩，胎位触不清。阴道少量流血，宫口开大2cm，胎头S+1。
问题：
（1）该产妇最可能的诊断是什么？
（2）应立即采取哪些措施？

答案：1. A 2. A 3. C 4. C 5. A 6. B 7. B 8. C 9. A 10. D 11. D 12. D 13. D 14. B 15. D 16. D 17. C 18. D 19. A 20. D
21. 分娩机制是指胎儿先露部在通过产道时，为适应骨盆各平面的不同形态，被动地进行一系列适应性转动，以其最小径线通过产道全过程。衔接使胎头双顶径进入骨盆入口平面，为分娩做好准备；下降是胎儿娩出的首要条件；俯屈可使胎头以最小径线通过产道；内旋转使胎头矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致；仰伸协助胎儿娩出；复位及外旋转使胎头与胎肩恢复正常关系；胎儿娩出。
22. 胎盘的功能有：气体交换，维持胎儿生命活动所需的氧气供应；营养物质供应，如葡萄糖、氨基酸等；排出胎儿代谢产物，如尿素、尿酸等；防御功能，可阻止细菌、病毒等进入胎儿体内，但某些病原体可通过胎盘；合成功能，能合成多种激素和酶，如人绒毛膜促性腺激素、雌激素、孕激素等。
23. 产程分期及特点：第一产程，又称宫颈扩张期，初产妇约需11 - 12小时，经产妇约需6 - 8小时。特点是规律宫缩，宫口逐渐扩张，胎头下降，胎膜破裂等。第二产程，又称胎儿娩出期，初产妇约需1 - 2小时，经产妇通常数分钟即可完成，不超过1小时。特点是宫缩增强，胎儿通过产道娩出。第三产程，又称胎盘娩出期，约需5 - 15分钟，不超过30分钟。特点是胎盘、胎膜从子宫壁剥离并娩出。
24. （1）该产妇目前处于第一产程潜伏期。可能出现了宫缩乏力。（2）处理措施：首先评估产妇全身情况，可给予人工破膜，加强宫缩，密切观察胎心、宫缩及宫口扩张情况，若宫缩仍不改善，可使用缩宫素静脉滴注加强宫缩。
25. （1）该产妇最可能的诊断是重型胎盘早剥。（2）应立即采取的措施：立即吸氧，建立静脉通路，迅速终止妊娠，做好剖宫产准备，同时密切观察产妇生命体征及胎儿情况，积极处理并发症，如休克、凝血功能障碍等。