2026年住院医师规培口腔内科（实践技能）试题及答案.doc

2026年住院医师规培口腔内科（实践技能）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（总共5题，每题6分，每题有A、B、C、D、E五个选项，其中只有一个选项是正确的，请将正确答案填写在括号内）
1. 以下关于口腔黏膜病的诊断方法，错误的是（ ）
A. 详细询问病史
B. 仔细进行口腔检查
C. 组织病理学检查是金标准
D. 仅依靠临床症状即可确诊
E. 必要时结合实验室检查

2. 口腔念珠菌病的主要病原菌是（ ）
A. 白色念珠菌
B. 热带念珠菌
C. 近平滑念珠菌
D. 克柔念珠菌
E. 季也蒙念珠菌

3. 复发性阿弗他溃疡的临床特征不包括（ ）
A. 周期性发作
B. 自限性
C. 疼痛明显
D. 好发于牙龈
E. 溃疡面有黄白色假膜

4. 口腔扁平苔藓的病理表现不包括（ ）
A. 上皮过度角化
B. 基底层液化变性
C. 固有层淋巴细胞带状浸润
D. 上皮钉突呈锯齿状
E. 出现胶样小体

5. 以下哪种疾病不属于口腔黏膜斑纹类疾病（ ）
A. 口腔白斑病
B. 口腔红斑病
C. 口腔扁平苔藓
D. 盘状红斑狼疮
E. 复发性阿弗他溃疡

第II卷
（一）简答题（10分）
请简述口腔黏膜病的治疗原则。

（二）病例分析题（20分）
患者，男性，35岁。口腔黏膜反复出现溃疡1年余，溃疡大小不等，直径约0.5 - 1cm，数目3 - 5个，疼痛明显，每次发作持续1 - 2周，可自行愈合，但间隔一段时间又会复发。检查可见口腔黏膜散在分布多个圆形或椭圆形溃疡，溃疡表面覆盖黄白色假膜，周围黏膜充血。请分析该患者可能患的疾病，并简述诊断依据及治疗方案。

（三）论述题（20分）
试述口腔念珠菌病的治疗方法及注意事项。

（四）材料分析题（20分）
材料：患者，女性，42岁。口腔黏膜出现白色斑块2个月，无明显自觉症状。检查发现双侧颊黏膜有白色斑块，边界清楚，表面粗糙，质地稍硬。病理检查结果显示上皮单纯性增生。
问题：1. 该患者最可能的诊断是什么？2. 简述该疾病的治疗原则。

（五）病例分析题（1分）
患者，男性，28岁。口腔黏膜反复糜烂、渗血1个月，伴有疼痛。检查见口腔黏膜广泛糜烂，表面有血痂，周围黏膜充血，有散在的白色条纹。患者有皮肤瘙痒、红斑等表现。实验室检查发现抗核抗体阳性。请分析该患者可能患的疾病，并简述诊断依据及治疗措施。

答案：
第I卷：1. D 2. A 3. D 4. E 5. E
第II卷：（一）口腔黏膜病的治疗原则：消除致病因素，如去除局部刺激因素、控制全身系统性疾病等；缓解症状，减轻患者痛苦；促进愈合，缩短病程；防止复发，提高患者生活质量；针对不同疾病采取特异性治疗措施。（二）可能患复发性阿弗他溃疡。诊断依据：周期性发作的口腔黏膜溃疡，疼痛明显，有自限性，溃疡特征符合。治疗方案：局部用溃疡糊剂、含片等缓解疼痛促进愈合；全身可补充维生素等；调整生活作息，保持口腔卫生，避免刺激性食物。（三）治疗方法：局部药物治疗如制霉菌素、氟康唑等；全身抗真菌治疗如酮康唑等；支持治疗如补充维生素等。注意事项：严格掌握用药剂量和疗程，防止耐药；注意口腔卫生；治疗期间定期复查肝肾功能等。（四）1. 口腔白斑病。2. 治疗原则：去除刺激因素，如戒烟、戒酒等；定期复查，对于有恶变倾向者及时手术切除并行病理检查。（五）可能患口腔扁平苔藓合并皮肤病变。诊断依据：口腔黏膜糜烂渗血伴白色条纹，有皮肤症状，抗核抗体阳性。治疗措施：局部用糖皮质激素等控制炎症；全身可使用免疫调节剂；注意皮肤护理，避免搔抓等。