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2026年住院医师规培口腔内科(实践技能)试题及答案.doc

1、 2026年住院医师规培口腔内科(实践技能)试题及答案 (考试时间:90分钟 满分100分) 班级______ 姓名______ 第I卷(总共5题,每题6分,每题有A、B、C、D、E五个选项,其中只有一个选项是正确的,请将正确答案填写在括号内) 1. 以下关于口腔黏膜病的诊断方法,错误的是( ) A. 详细询问病史 B. 仔细进行口腔检查 C. 组织病理学检查是金标准 D. 仅依靠临床症状即可确诊 E. 必要时结合实验室检查 2. 口腔念珠菌病的主要病原菌是( ) A. 白色念珠菌 B. 热带念珠菌 C. 近平滑念珠菌 D. 克柔念珠

2、菌 E. 季也蒙念珠菌 3. 复发性阿弗他溃疡的临床特征不包括( ) A. 周期性发作 B. 自限性 C. 疼痛明显 D. 好发于牙龈 E. 溃疡面有黄白色假膜 4. 口腔扁平苔藓的病理表现不包括( ) A. 上皮过度角化 B. 基底层液化变性 C. 固有层淋巴细胞带状浸润 D. 上皮钉突呈锯齿状 E. 出现胶样小体 5. 以下哪种疾病不属于口腔黏膜斑纹类疾病( ) A. 口腔白斑病 B. 口腔红斑病 C. 口腔扁平苔藓 D. 盘状红斑狼疮 E. 复发性阿弗他溃疡 第II卷 (一)简答题(10分) 请简述口腔黏膜病的治疗原则。

3、 (二)病例分析题(20分) 患者,男性,35岁。口腔黏膜反复出现溃疡1年余,溃疡大小不等,直径约0.5 - 1cm,数目3 - 5个,疼痛明显,每次发作持续1 - 2周,可自行愈合,但间隔一段时间又会复发。检查可见口腔黏膜散在分布多个圆形或椭圆形溃疡,溃疡表面覆盖黄白色假膜,周围黏膜充血。请分析该患者可能患的疾病,并简述诊断依据及治疗方案。 (三)论述题(20分) 试述口腔念珠菌病的治疗方法及注意事项。 (四)材料分析题(20分) 材料:患者,女性,42岁。口腔黏膜出现白色斑块2个月,无明显自觉症状。检查发现双侧颊黏膜有白色斑块,边界清楚,表面粗糙,质地稍硬。病理检查结

4、果显示上皮单纯性增生。 问题:1. 该患者最可能的诊断是什么?2. 简述该疾病的治疗原则。 (五)病例分析题(1分) 患者,男性,28岁。口腔黏膜反复糜烂、渗血1个月,伴有疼痛。检查见口腔黏膜广泛糜烂,表面有血痂,周围黏膜充血,有散在的白色条纹。患者有皮肤瘙痒、红斑等表现。实验室检查发现抗核抗体阳性。请分析该患者可能患的疾病,并简述诊断依据及治疗措施。 答案: 第I卷:1. D 2. A 3. D 4. E 5. E 第II卷:(一)口腔黏膜病的治疗原则:消除致病因素,如去除局部刺激因素、控制全身系统性疾病等;缓解症状,减轻患者痛苦;促进愈合,缩短病程;防止复发,提

5、高患者生活质量;针对不同疾病采取特异性治疗措施。(二)可能患复发性阿弗他溃疡。诊断依据:周期性发作的口腔黏膜溃疡,疼痛明显,有自限性,溃疡特征符合。治疗方案:局部用溃疡糊剂、含片等缓解疼痛促进愈合;全身可补充维生素等;调整生活作息,保持口腔卫生,避免刺激性食物。(三)治疗方法:局部药物治疗如制霉菌素、氟康唑等;全身抗真菌治疗如酮康唑等;支持治疗如补充维生素等。注意事项:严格掌握用药剂量和疗程,防止耐药;注意口腔卫生;治疗期间定期复查肝肾功能等。(四)1. 口腔白斑病。2. 治疗原则:去除刺激因素,如戒烟、戒酒等;定期复查,对于有恶变倾向者及时手术切除并行病理检查。(五)可能患口腔扁平苔藓合并皮肤病变。诊断依据:口腔黏膜糜烂渗血伴白色条纹,有皮肤症状,抗核抗体阳性。治疗措施:局部用糖皮质激素等控制炎症;全身可使用免疫调节剂;注意皮肤护理,避免搔抓等。

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