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2025年中职医学影像技术(X光片解读)试题及答案
(考试时间:90分钟 满分100分)
班级______ 姓名______
第I卷(选择题,共40分)
(总共8题,每题5分,每题只有一个正确答案,请将正确答案填在题后的括号内)
w1. 正常成人胸部X线片中,两肺野透亮度的特点是( )
A. 左侧高于右侧
B. 右侧高于左侧
C. 两肺野透亮度均匀一致
D. 上部高于下部
答案:C
w2. 观察肋骨骨折的最佳X线投照位置是( )
A. 胸部正位
B. 胸部侧位
C. 肋骨斜位
D. 胸部透视
答案:C
w3. 肺部炎症早期,X线表现为( )
A. 无明显异常
B. 肺纹理增粗、模糊
C. 肺部大片状阴影
D. 空洞形成
答案:B
w4. 心脏增大在X线片上主要表现为( )
A. 心影增大
B. 心尖搏动减弱
C. 肺动脉段突出
D. 主动脉结增大
答案:A
w5. 下列哪种疾病在X线片上可出现“空气半月征”( )
A. 肺脓肿
B. 肺结核
C. 肺癌
D. 肺囊肿
答案:B
w6. 正常气管隆突角的角度范围是( )
A. 50°-65°
B. 60°-85°
C. 70°-100°
D. 100°-120°
答案:B
w7. 关于胸腔积液,X线表现错误的是( )
A. 肋膈角变钝
B. 胸腔密度增高
C. 纵隔向健侧移位
D. 可出现液气胸
答案:D
w8. 小儿肺部含气量少,易发生()
A. 肺不张
B. 肺气肿
C. 气胸
D. 胸腔积液
答案A
第II卷(非选择题,共60分)
w9. (10分)简述X线成像的基本原理。
答案:X线成像的基本原理主要包括穿透性、荧光效应和感光效应。X线具有穿透性,能穿透人体组织,由于不同组织对X线吸收程度不同,如骨骼吸收X线多,在胶片上显示为白色高密度影;软组织吸收中等,显示为灰白色;气体吸收少,显示为黑色低密度影。利用X线的荧光效应可进行透视检查,利用感光效应可使胶片感光形成影像。
w10. (10分)简述肺部病变的X线表现有哪些?
答案:肺部病变的X线表现多样。肺纹理改变,可增粗、模糊等。肺部渗出性病变表现为片状模糊阴影。增殖性病变多表现为边界较清晰的结节状或斑片状影密度较高。纤维化病变可见条索状、网状阴影。空洞性病变根据病因不同有不同特点,如肺脓肿的厚壁空洞等。还可有肿块影,需进一步鉴别是良性还是恶性等。
w11. (10分)请描述肋骨骨折的X线表现。
答案:肋骨骨折的X线表现可为肋骨连续性中断,可见骨折线。骨折线可呈横行、斜行或螺旋形等。多根多处肋骨骨折时,可出现“连枷胸”表现,即局部胸壁失去肋骨支撑而软化,出现反常呼吸运动。有时骨折断端可发生移位,在X线片上可清晰显示骨折的部位及移位情况。
(一)根据以下材料回答问题(15分)
患者,男性,55岁,咳嗽、咳痰2周,加重伴发热1周。胸部X线片示:右肺中叶大片状阴影,密度不均匀,边缘模糊。
w12. (5分)该患者最可能的诊断是什么?
答案:考虑肺部炎症可能性大,如肺炎等,但仅根据现有X线表现不能确诊,需结合临床症状、体征及其他检查进一步明确。
w13. (10分)为明确诊断,还需要做哪些检查?
答案:可进一步行血常规检查,了解白细胞等情况判断有无感染及感染类型;痰涂片及培养,查找病原菌指导抗生素使用;胸部CT检查,能更清晰显示病变细节,如病变范围、有无空洞等,有助于明确诊断及鉴别诊断。
(二)根据以下材料回答问题(15分)
患者,女性,32岁,反复胸痛、咳嗽1年。胸部X线片示:左侧胸腔中等量积液,肋膈角变钝。
w14. (5分)胸腔积液的常见原因有哪些?
答案:胸腔积液常见原因有:感染,如胸膜炎等;肿瘤,如肺癌、胸膜间皮瘤等;心力衰竭导致的漏出液;低蛋白血症;自身免疫性疾病等。
w15. (10分)为明确胸腔积液的性质,需要做哪些检查?
答案:可进行胸腔穿刺抽液,检查胸水的外观、比重、蛋白含量、细胞计数及分类、生化指标等,还可查找肿瘤细胞、结核菌等。同时可行胸部CT检查,观察肺部及胸膜情况。必要时行胸膜活检,明确病因。
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