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2025年大学医学（流行病学基础）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题 共40分）
答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的，请将正确答案的序号填在括号内。

1. 以下哪项不属于流行病学的研究范围（ ）
A. 疾病的分布
B. 疾病的病因
C. 疾病的治疗
D. 疾病的预防策略
2. 发病率的分子是（ ）
A. 一定期间内某病新旧病例数
B. 一定期间内某病新发病例数
C. 某时点全人群所有疾病新发病例数
D. 某时点全人群所有疾病新旧病例数
3. 疾病的三间分布是指（ ）
A. 年龄、性别、职业分布
B. 时间、地区、人群分布
C. 季节、地区、人群分布
D. 年龄、季节、地区分布
4. 某地区在某时期内，伤寒的发病率为10/10万，而病死率为20%，该地区此时期伤寒死亡率是（ ）
A. 2/10万
B. 5/10万
C. 10/10万
D. 20/10万
5. 下列哪种情况属于疾病的地方性（ ）
A. 艾滋病在全球的流行
B. 疟疾在热带地区高发
C. 流感的季节性发作
D. 某学校学生中爆发甲型肝炎
6. 现况研究主要分析指标是（ ）
A. 发病率
B. 患病率
C. 死亡率
D. 病死率
7. 抽样调查的特点不包括（ ）
A. 节省人力、物力和时间
B. 根据样本结果推断总体特征
C. 适用于变异较大的研究对象
D. 误差可以事先估计并控制
8. 队列研究中暴露人群的选择不包括（ ）
A. 职业人群
B. 特殊暴露人群
C. 一般人群
D. 患有某病的人群
9. 队列研究的主要目的是（ ）
A. 描述疾病的分布特征
B. 探讨疾病的病因
C. 评价疾病的防治效果
D. 研究疾病的自然史
10. 相对危险度是（ ）
A. 暴露组发病率与非暴露组发病率之比
B. 暴露组死亡率与非暴露组死亡率之比
C. 暴露组患病率与非暴露组患病率之比
D. 以上都不对
11. 下列哪项不是病例对照研究的特点（ ）
A. 属于观察性研究
B. 设立对照组
C. 由果及因
D. 可以计算发病率
12. 病例对照研究中匹配的目的是（ ）
A. 提高研究效率
B. 减少样本量
C. 控制混杂因素
D. 以上都是
13. 比值比是（ ）
A. 病例组暴露比值与对照组暴露比值之比
B. 病例组发病率与对照组发病率之比
C. 暴露组发病率与非暴露组发病率之比
D. 以上都不对
14. 实验流行病学研究中，下列哪种试验不属于临床试验（ ）
A. 新药临床试验
B. 疫苗效果试验
C. 药物毒副作用试验
D. 社区干预试验
15. 实验流行病学研究的基本原则不包括（ ）
A. 随机化
B. 对照
C. 盲法
D. 抽样
16. 下列哪项属于一级预防措施（ ）
A. 定期体检
B. 康复治疗
C. 戒烟限酒
D. 疾病筛检
17. 疾病监测的目的不包括（ ）
A. 描述疾病的分布
B. 预测疾病的流行趋势
C. 评价疾病的防治效果
D. 确定疾病的病因
18. 下列哪种疾病属于自然疫源性疾病（ ）
A. 艾滋病
B. 狂犬病
C. 流感
D. 高血压
19. 下列关于暴发的描述错误的是（ ）
A. 短时间内突然出现大量相同病例
B. 病例集中在某一集体单位或小范围人群中
C. 暴发往往是由同一传染源或传播途径引起
D. 暴发的病例数一定比散发多
20. 下列哪项不是流行病学的用途（ ）
A. 疾病的诊断
B. 疾病的预防和控制
C.. 疾病的监测
D. 疾病防治效果评价

第II卷（非选择题 共60分）
答题要求：请将答案写在相应的答题区域内，字迹要清晰工整。

（一）名词解释（每题4分，共20分）
1. 流行病学
2. 发病率
3. 队列研究
4. 病例对照研究
5. 疾病监测

（二）简答题（每题6分，共18分）
1. 简述现况研究的优缺点。
2. 简述队列研究中暴露因素的选择原则。
3. 简述实验流行病学研究的基本特征。

（三）论述题（12分）
论述疾病的三级预防策略及其意义。

（四）案例分析题（10分）
某社区卫生服务中心为了解本社区居民糖尿病的患病情况，于2024年7月对该社区2000名居民进行了血糖检测，共检出糖尿病患者100例。已知该社区2024年1月人口数为2000人，其中糖尿病患者80例。请计算该社区2024年糖尿病的发病率、患病率，并简要分析结果。

（五）材料分析题（10分）
材料：在一项关于吸烟与肺癌关系的队列研究中，研究者选择了10000名吸烟者和10000名非吸烟者作为研究对象，随访观察10年。结果显示，吸烟者中有5%发生了肺癌，非吸烟者中有1%发生了肺癌。请回答以下问题：
1. 计算吸烟与肺癌的相对危险度。
2. 分析吸烟与肺癌之间的关联强度，并说明其意义。

答案：1.C 2.B 3.B 4.A 5.B 6.B 7.C 8.D 9.B 10.A 11.D 12.C 13.A 14.D 15.D 16.C 17.D 18.B 19.D 20.A 。名词解释：1. 流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。2. 发病率是指一定期间内，一定人群中某病新发生的病例出现的频率。3. 队列研究是将人群按是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分为不同的亚组，追踪其各自的结局，比较不同亚组之间结局频率的差异，从而判定暴露因子与结局之间有无因果关联及关联大小的一种观察性研究方法。4. 病例对照研究是按照疾病状态将研究对象分为病例组和对照组，分别追溯其既往（发病前）所研究因素的暴露情况，并进行比较，以推测疾病与暴露之间有无关联及关联强度大小的一种观察性研究。5. 疾病监测是长期、连续地收集疾病动态分布及其影响因素的资料，以采取干预措施并评价其效果。简答题：1. 优点：现况研究中常用抽样调查，节省人力、物力和时间；可以同时调查多种疾病、多种暴露因素；能得到患病率资料，为疾病防治提供依据。缺点：难以确定暴露时间与疾病时间的先后顺序，无法确定因果关系；不适用于病程短、发病率低的疾病；存在回忆偏倚、选择偏倚等。2. 暴露因素的选择原则：应与所研究疾病的发生有密切联系；要有足够的暴露强度；要便于测量和观察；要有明确的定义和标准；暴露因素的分布应相对稳定。3. 基本特征：属于前瞻性研究；随机分组；具有均衡可比的对照组；有人为施加的干预措施。论述题：一级预防又称病因预防，主要是针对致病因子（或危险因素）采取的措施，也是预防疾病的发生和消灭疾病的根本措施，如健康教育、预防接种、保护环境、合理营养、良好的生活方式等。二级预防又称“三早”预防，即早发现、早诊断、早治疗，可以防止疾病发展和恶化，如疾病筛检、定期体检等。三级预防主要为对症治疗，防止病情恶化，减少疾病的不良作用，如康复治疗等。意义：一级预防可从根本上消除或减少疾病的发生，降低人群发病率；二级预防可早期发现疾病，及时治疗，提高治愈率，降低死亡率；三级预防可改善患者生活质量，减少并发症，降低伤残率。案例分析题：发病率=（100/2000）×100% = 5%；患病率=（100 + 80）/2000×100% = 9%。发病率反映了该社区2024年新发生糖尿病的频率，患病率反映了该社区2024年7月糖尿病的患病水平，包括新发病例和既往病例。材料分析题：1. 相对危险度=5%/1% = 5。2. 吸烟与肺癌之间存在较强的关联，相对危险度为5，说明吸烟者发生肺癌的危险性是非吸烟者的5倍。提示吸烟可能是肺癌的重要危险因素，为肺癌的预防和控制提供了重要依据。