2025年大学护理应用技术（护理应用技术案例）试题及答案.doc

2025年大学护理应用技术（护理应用技术案例）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
（总共8题，每题5分，每题有四个选项，其中只有一个选项是正确的，请将正确答案填在括号内）

1. 患者李某，因车祸导致多处骨折，入院后护士在护理过程中，首要关注的是（ ）
A. 骨折部位的固定
B. 患者的心理状态
C. 生命体征的变化
D. 伤口的处理

2. 对于长期卧床的患者，预防压疮的关键措施是（ ）
A. 保持皮肤清洁干燥
B. 定期更换体位
C. 给予高蛋白饮食
D. 加强肢体活动

3. 某患者在输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫痰，护士应立即采取的措施是（ ）
A. 减慢输液速度
B. 停止输液
C. 给予强心剂
D. 让患者端坐位，双腿下垂

4. 护理昏迷患者时，正确的护理措施是（ ）
A. 保持呼吸道通畅，头偏向一侧
B. 采用约束带防止坠床
C. 每日口腔护理1次
D. 定时翻身拍背，促进痰液排出

5. 患者张某，术后需留置导尿管，护士在护理过程中，错误的操作是（ ）
A. 保持尿道口清洁
B. 定期更换导尿管
C. 鼓励患者多饮水
D. 夹闭导尿管，定时开放

6. 护士在执行医嘱时，发现医嘱有错误，正确的做法是（ ）
A. 自行修改医嘱
B. 拒绝执行医嘱
C. 向医生提出质疑，核实无误后执行
D. 按医嘱执行，后果由医生承担

7. 对于糖尿病患者，以下饮食护理措施错误的是（ ）
A. 定时定量进餐
B. 控制总热量
C. 严格限制碳水化合物摄入
D. 增加膳食纤维摄入

8. 患者王某，因肺炎入院，护士在为其进行静脉输液时，应选择的血管是（ ）
A. 手背静脉
B. 肘正中静脉
C. 贵要静脉
D. 以上均可

第II卷（非选择题，共60分）

（总共3题，每题20分）

9. 请简述护理程序的五个步骤及其含义。

10. 患者赵某，因胃溃疡出血入院。请根据护理程序，阐述针对该患者的护理措施。

11. 材料：患者孙某，男，65岁，因冠心病入院。入院后患者情绪低落，对治疗缺乏信心。
问题：作为护士，应如何对该患者进行心理护理？

答案：
1. C
2. B
3. B
4. A
5. D
6. C
7. C
8. D
9. 护理程序的五个步骤包括评估、诊断、计划、实施和评价。评估是收集患者健康资料并进行分析和整理；诊断是对评估所收集的资料进行分析，确定患者的健康问题；计划是针对患者的健康问题制定护理目标和护理措施；实施是将计划中的各项护理措施付诸实践；评价是对护理效果进行评估，判断目标是否实现，护理措施是否有效。
10. 护理措施：评估：全面收集患者的生命体征、病情变化、出血情况等资料。诊断：确定患者存在胃溃疡出血导致的健康问题。计划：制定止血、补充血容量、维持水电解质平衡等护理目标及相应措施。实施：密切观察病情，遵医嘱用药，做好输血准备等。评价：观察患者出血是否停止，生命体征是否平稳等，根据评价结果调整护理措施。
11. 护士应主动与患者沟通，了解其心理状态。向患者介绍冠心病的相关知识，增强其对疾病的认知。鼓励患者表达内心感受，给予情感支持。与患者家属沟通，共同关心患者。组织康复病友交流，让患者看到康复希望。帮助患者树立积极心态，配合治疗。