2026年住院医师规培儿科（专业知识）试题及答案.doc

2026年住院医师规培儿科（专业知识）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
（总共8题，每题5分，每题有A、B、C、D四个选项，其中只有一个选项是正确的，请将正确答案填写在题后的括号内）

w1. 小儿生长发育的一般规律不包括以下哪项（ ）
A. 由上到下
B. 由远到近
C. 由粗到细
D. 由低级到高级

w2. 小儿前囟闭合的时间一般为（ ）
A. 6个月以内
B. 6 - 12个月
C. 1 - 1.5岁
D. 1.5 - 2岁

w3. 小儿乳牙开始萌出的时间是（ ）
A. 2 - 3个月
B. 4 - 10个月
C. 10 - 12个月
D. 12 - 15个月

w4. 小儿生理性贫血发生的时间是（ ）
A. 生后1 - 2个月
B. 生后2 - 3个月
C. 生后3 - 4个月
D. 生后4 - 5个月

w5. 小儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是（ ）
A. 脑膜炎双球菌
B. 肺炎链球菌
C. 流感嗜血杆菌
D. 大肠杆菌

w6. 小儿腹泻病最常见的病原体是（ ）
A. 轮状病毒
B. 大肠杆菌
C. 空肠弯曲菌
D. 金黄色葡萄球菌

w7. 小儿惊厥最常见的原因是（ ）
A. 高热惊厥
B. 癫痫
C. 低钙惊厥
D. 颅内感染

w8. 小儿营养性维生素D缺乏性佝偻病激期的主要表现是（ ）
A. 多汗、夜惊
B. 枕秃
C. 骨骼改变
D. 血钙降低

第II卷（非选择题，共60分）

w9. 简述小儿生长发育的规律及各系统发育的特点。（15分）
小儿生长发育规律包括：由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。各系统发育特点：神经系统发育较早，脑在出生后2年内发育较快；生殖系统发育较晚；淋巴系统在儿童期迅速生长，于青春期前达高峰，以后逐渐下降至成人水平；其他系统如呼吸、循环、消化、泌尿等系统的发育与体格生长相平行。

w10. 简述小儿肺炎的分类及临床表现。（15分）
小儿肺炎分类：按病理分类可分为大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎；按病因分类可分为病毒性肺炎、细菌性肺炎、支原体肺炎等。临床表现：发热、咳嗽、气促、呼吸困难等，肺部可闻及固定的中、细湿啰音。重症肺炎可伴有循环、神经、消化系统等功能障碍，如心力衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹等。

w11. 材料：患儿，男婴，8个月。因发热、咳嗽3天，加重伴气促1天入院。体温39℃，呼吸60次/分，心率180次/分，烦躁不安，面色苍白，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，肺部可闻及大量中、细湿啰音。
问题：（提示：请根据上述材料回答问题）该患儿最可能的诊断是什么？简述诊断依据及治疗原则。（15分）
最可能的诊断是支气管肺炎合并心力衰竭。诊断依据：发热、咳嗽、气促，肺部大量中、细湿啰音提示肺炎；呼吸60次/分，心率180次/分，烦躁不安，面色苍白，口周发绀，提示心力衰竭。治疗原则：积极控制感染，选用敏感抗生素；改善通气功能，保持呼吸道通畅；纠正缺氧和二氧化碳潴留；控制心力衰竭，使用强心剂、利尿剂等；对症治疗，如降温、止咳等。

w12. 材料：患儿，6岁。反复水肿3个月，尿蛋白（+++），红细胞0 - 3/HP，血浆白蛋白20g/L，血胆固醇8.9mmol/L。
问题：（提示：请根据上述材料回答问题）该患儿最可能的诊断是什么？简述诊断依据及治疗措施。（15分）
最可能的诊断是单纯性肾病综合征。诊断依据：反复水肿3个月，尿蛋白（+++），血浆白蛋白20g/L，血胆固醇8.9mmol/L。治疗措施：一般治疗，休息、饮食调整；利尿消肿，使用利尿剂；糖皮质激素治疗，足量泼尼松诱导缓解，巩固维持治疗；免疫抑制剂治疗，用于频繁复发或激素依赖者；防治感染等并发症。

答案：w1.B；w2.C；w3.B；w4.B；w5.A；w6.A；w7.A；w8.C