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2025年大学护理(急危重症护理学)试题及答案
(考试时间:90分钟 满分100分)
班级______ 姓名______
第 I 卷(选择题 共40分)
答题要求:本卷共20小题,每小题2分。在每小题给出的四个选项中,只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在括号内。
1. 急危重症护理学的研究范畴不包括( )
A. 院前急救
B. 急诊科救护
C. 重症监护病房救护
D. 慢性病的护理
2. 以下哪项不是现场急救的原则( )
A. 先排险后施救
B. 先救命后治伤
C. 先重伤后轻伤
D. 先转运后救治
3. 心搏骤停最常见的原因是( )
A. 冠心病
B. 心肌病
C. 溺水
D. 触电
4. 成人胸外心脏按压的频率是( )
A. 60-80次/分
B. 80-100次/分
C. 100-120次/分
D. 120-140次/分
5. 心肺复苏时,胸外心脏按压与人工呼吸的比例是( )
A. 30:2
B. 15:2
C. 5:1
D. 10:1
6. 气管插管的指征不包括( )
A. 心跳呼吸骤停
B. 昏迷
C. 气道分泌物多
D. 呼吸衰竭
7. 以下哪种情况适合进行气管切开( )
A. 喉水肿
B. 气管异物
C. 长期机械通气
D. 急性会厌炎
8. 简易呼吸器的使用方法,错误的是( )
A. 清除口腔和气道分泌物
B. 连接面罩与呼吸器
C. 调节氧流量
D. 按压频率为60-80次/分
9. 休克的本质是( )
A. 血压下降
B. 中心静脉压下降
C. 微循环障碍
D. 心排出量减少
10. 休克早期的临床表现不包括( )
A. 烦躁不安
B. 面色苍白
C. 尿量减少
D. 血压下降
11. 以下哪种休克属于低血容量性休克( )
A. 感染性休克
B. 过敏性休克
C. 创伤性休克
D. 心源性休克
12. 创伤性休克的治疗原则不包括( )
A. 补充血容量
B. 纠正酸碱平衡失调
C. 应用血管活性药物
D. 立即手术
13. 急性中毒的治疗原则不包括( )
A. 立即终止接触毒物
B. 清除尚未吸收的毒物
C. 促进已吸收毒物的排出
D. 继续接触毒物
14. 洗胃的禁忌证不包括( )
A. 惊厥
B. 昏迷
C. 吞服强腐蚀性毒物者
D. 食管静脉曲张
15. 以下哪种药物中毒可用2%-4%碳酸氢钠溶液洗胃( )
A. 敌百虫
B. 乐果
C. 巴比妥类
D. 磷化锌
16. 中暑高热患者的急救处理,错误的是( )
A. 迅速降温
B. 补充水分和电解质
C. 纠正酸中毒
D. 应用血管活性药物
17. 淹溺患者的急救处理,首先应( )
A. 清除呼吸道和胃内积水
B. 心肺复苏
C. 应用抗生素
D. 纠正电解质紊乱
18. 毒蛇咬伤后,现场急救措施不包括( )
A. 绑扎伤肢近心端
B. 伤口排毒
C. 局部冷敷
D. 尽快奔跑至医院
19. 以下哪种疾病不属于急腹症( )
A. 急性阑尾炎
B. 胃溃疡
C. 肠梗阻
D. 宫外孕破裂
20. 急腹症患者在未明确诊断前,以下护理措施错误的是( )
A. 禁食禁水
B. 胃肠减压
C. 给予止痛剂
D. 严密观察病情
第 II 卷(非选择题 共60分)
二、填空题(每空1分,共10分)
答题要求:请在每题的空格中填上正确答案。
1. 急危重症护理学是一门研究各类急性病、________和________的抢救与护理的学科。
2. 心肺复苏的主要操作步骤包括胸外心脏按压、________、________。
3. 休克的监测指标包括________、________、中心静脉压、动脉血气分析等。
4. 急性中毒患者洗胃时,每次灌入量以________为宜,总洗胃液量一般为________。
5. 中暑可分为________、________、中暑高热三种类型。
三、简答题(每题10分,共20分)
答题要求:简要回答问题,条理清晰。
1. 简述现场急救的基本步骤。
2. 简述休克患者的护理要点。
四、病例分析题(每题15分,共15分)
答题要求:根据所给病例,分析病情并回答问题。
患者,男性,25岁。因车祸致腹部疼痛、出血1小时入院。查体:面色苍白,四肢湿冷,脉搏120次/分,血压80/50mmHg。全腹压痛明显,反跳痛阳性,腹肌紧张,移动性浊音阳性。血常规:血红蛋白70g/L,红细胞计数2.5×10¹²/L。诊断为创伤性休克、腹部闭合性损伤。
1. 该患者目前的主要护理诊断有哪些?
2. 针对该患者应采取哪些护理措施?
五、综合应用题(每题15分,共15分)
答题要求:结合所学知识,分析问题并提出解决方案。
某患者,女性,30岁。因口服大量安眠药后昏迷入院。查体:呼吸浅慢不规则,血压90/60mmHg,脉搏60次/分。目前首要的护理措施是什么?如何进行?请详细阐述。
[答案]
1. D
2. D
3. A
4. C
5. A
6. B
7. C
8. D
9. C
10. D
11. C
12. D
13. D
14. B
15. B
16. D
17. A
18. D
19. B
20. C
二、1. 急性创伤、急危重症 2. 开放气道、人工呼吸 3. 血压、脉搏 4. 300-五百毫升、一万至两万毫升 5. 先兆中暑、轻症中暑
三、1. 现场急救的基本步骤包括:首先评估环境安全,确保施救者与患者安全;然后判断患者意识、呼吸、心跳等情况;接着立即进行心肺复苏等急救操作;同时呼叫急救人员;在等待过程中持续观察患者病情变化;最后配合急救人员转运患者。 2. 休克患者的护理要点:密切观察生命体征、意识状态及尿量等;迅速建立静脉通路,补充血容量;采取合适体位,一般中凹卧位;注意保暖;遵医嘱应用血管活性药物并观察效果;准确记录出入量;做好心理护理,缓解患者紧张情绪。
四、1. 主要护理诊断:①组织灌注不足 与创伤后失血有关;②疼痛 与腹部损伤有关;③有感染的危险 与开放性伤口及休克有关;④焦虑 与病情严重及对预后担忧有关。 2. 护理措施:①迅速建立两条以上静脉通路,快速补充血容量;②密切观察生命体征、意识状态、尿量等变化;③遵医嘱给予止痛药物;④做好术前准备,如备皮、交叉配血等;⑤加强心理护理,安慰患者;⑥严格执行无菌操作,预防感染。
五、首要护理措施是立即清除毒物,保持呼吸道通畅。具体做法:迅速用清水或生理盐水洗胃,彻底清除胃内残留毒物。同时,将患者头偏向一侧,防止呕吐物误吸。及时给予高流量吸氧,改善呼吸功能。建立静脉通路,遵医嘱给予相应药物治疗,如促进毒物排泄、维持生命体征稳定等。密切观察患者生命体征、意识状态等变化,做好记录,为后续治疗提供依据。
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