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2025年大学护理学（护理实训教程）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题 共40分）
答题要求：本卷共20小题，每小题2分，共40分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。

1. 以下关于无菌技术操作原则的描述，错误的是
A. 操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B. 无菌物品与非无菌物品应分开放置
C. 一份无菌物品仅供一位患者使用
D. 无菌操作时，操作者的身体应与无菌区保持一定距离
E. 无菌包打开后，有效期为24小时

2. 下列哪种情况不属于医院感染
A. 无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染
B. 本次感染直接与上次住院有关
C. 在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）
D. 新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染
E. 由于诊疗措施激活的潜在性感染

3. 测量血压时，若袖带过宽，测得的血压值会
A. 偏高
B. 偏低
C. 无影响
D. 脉压差增大
E. 脉压差减小

4. 为患者进行口腔护理时，以下操作错误的是
A. 操作前向患者解释目的，取得配合
B. 协助患者侧卧或头偏向一侧
C. 先取下假牙，用冷水冲洗干净
D. 擦拭口腔时，先擦拭牙齿外面，再擦拭牙齿内面
E. 擦拭完毕，协助患者漱口

5. 患者出现压疮的最主要原因是
A. 局部组织长期受压
B. 皮肤受潮湿、摩擦等刺激
C. 营养不良
D. 年老体弱
E. 局部血液循环障碍

6. 下列关于静脉输液的描述，正确的是
A. 输液时，溶液不滴，挤压近针头端输液管有回血，说明针头堵塞
B. 输液过程中，患者出现胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，应立即减慢输液速度
C. 静脉留置针一般可保留3 - 5天
D. 颈外静脉穿刺点在下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处
E. 小儿头皮静脉输液时，应选择较粗、直的静脉

7. 以下哪种药物不宜采用肌内注射
A. 青霉素
B. 链霉素
C. 肾上腺素
D. 油剂药物
E. 对组织刺激性强的药物

8. 为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不应超过
A. 100ml
B. 150ml
C. 200ml
D. 250ml
E. 300ml

9. 下列关于洗胃的描述，错误的是
A. 中毒物质不明时，应先抽出胃内容物送检，选用温开水或生理盐水洗胃
B. 洗胃时，患者应取左侧卧位
C. 洗胃液温度一般为25 - 38℃
D. 每次洗胃量一般为300 - 500ml
E. 洗胃过程中，应密切观察患者的生命体征、面色、有无腹痛等情况

10. 患者吸氧时，氧流量为4L/min，其吸氧浓度是
A. 29%
B. 33%
C. 37%
D. 41%
E. 45%

11. 以下关于吸痰的操作，正确的是
A. 吸痰前应先调节负压，一般成人为40 - 53.3kPa
B. 吸痰时，应先吸气管内，再吸口腔和鼻腔
C. 吸痰管插入深度为15 - 20cm
D. 吸痰过程中，应边吸边旋转吸痰管
E. 吸痰完毕，应先关吸引器开关，再将吸痰管从患者口中取出

12. 为患者进行导尿时，初次消毒的顺序是
A. 阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道口
B. 尿道口、小阴唇、大阴唇、阴阜
C. 阴阜、尿道口、小阴唇、大阴唇
D. 大阴唇、小阴唇、尿道口、阴阜
E. 小阴唇、大阴唇、尿道口、阴阜

13. 下列关于灌肠的描述，正确的是
A. 大量不保留灌肠时，溶液温度一般为39 - 41℃
B. 伤寒患者灌肠时，溶液量不得超过500ml，压力要低
C. 保留灌肠时，肛管插入深度为15 - 20cm
D. 灌肠过程中，患者如有便意，应立即拔出肛管
E. 肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠

14. 患者进行尸体护理时，头下应垫一软枕，其目的是
A. 防止面部淤血变色
B. 便于进行尸体护理操作
C. 防止下颌骨下垂
D. 保持尸体位置良好
E. 便于家属辨认

15. 以下哪种情况属于医疗事故
A. 在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的
B. 在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的
C. 无过错输血感染造成不良后果的
D. 因医务人员违反诊疗护理规范、常规，直接造成患者死亡、重度残疾的
E. 因患方原因延误诊疗导致不良后果的

16. 患者处于浅昏迷状态时，可出现
A. 随意运动消失
B. 对声、光刺激无反应
C. 呼吸不规则
D. 大小便失禁
E. 角膜反射、瞳孔对光反射存在

17. 下列关于体温的生理变化，错误的是
A. 清晨2 - 6时体温最低
B. 下午2 - 8时体温最高
C. 女性体温略高于男性
D. 儿童体温略低于成年人
E. 运动后体温可升高

18. 为患者进行心肺复苏时，按压与通气的比例为
A. 30:2
B. 1５:2
C. 30:1
D. 15:1
E. 20:2

19. 下列关于疼痛的描述错误的是
A. 疼痛是机体对有害刺激的一种保护性反应
B. 疼痛包括痛觉和痛反应
C. 疼痛的程度与个体的耐受力有关
D. 疼痛会影响患者的心理状态，不会影响生理功能
E. 疼痛的性质可分为刺痛、灼痛、胀痛等

20. 以下关于医嘱的处理，错误的是
A. 医嘱必须经医生签名后方为有效
B. 一般情况下不执行口头医嘱
C. 如发现医嘱有错误，应及时向医生提出
D.. 医嘱执行者在执行医嘱后，应签全名
E. 医嘱均需立刻执行

第II卷（非选择题 共60分）
答题要求：请将答案写在答题纸上，写在试卷上无效。

二、填空题（共10分，每空1分）
1. 医院感染的传播途径主要有______、______、______和______。
2. 静脉输液的目的包括______、______ ______、______和______。
3. 为患者进行口腔护理时，对于长期应用抗生素者，应注意观察口腔有无______感染。
4. 测量体温时，若患者不慎咬破体温计，首先应______，再口服______以延缓汞的吸收。

三、简答题（共20分，每题5分）
1. 简述无菌技术操作的基本原则。
2. 简述压疮的预防措施。
3. 简述静脉输液时溶液不滴的原因及处理方法。
4. 简述吸痰的注意事项。

四、病例分析题（共15分）
患者，男性，70岁，因慢性支气管炎急性发作入院。患者咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出。体温38.5℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分。医嘱给予氧气吸入、静脉输液、雾化吸入等治疗。

请根据上述病例回答以下问题：
1. 为患者进行氧气吸入时，应选择何种吸氧方式？如何调节氧流量？（5分）
2. 静脉输液过程中，如何观察患者的病情变化？（5分）
3. 为患者进行雾化吸入时，应注意哪些事项？（5分）

五、护理操作题（共15分）
请描述为患者进行心肺复苏的操作步骤。

答案：
1. E
2. D
3. B
4. E
5. A
6. D
7. A
8. C
9. B
10. C
11. D
12. A
13. E
14. A
15. D
16. E
17. D
18. A
19. D
20. E

二、1. 空气传播、飞沫传播、接触传播、医源性传播
2. 补充水分及电解质、补充营养、供给热量、输入药物、治疗疾病
3. 真菌感染
4. 立即清除口腔内玻璃碎屑、牛奶或蛋清

三、1. 操作环境应清洁、宽敞、定期消毒；无菌物品与非无菌物品应分开放置，并有明显标志；无菌物品应存放于无菌包或无菌容器中，无菌包外需标明物品名称、灭菌日期，并按失效期先后顺序摆放；定期检查无菌物品的灭菌日期及保存情况，如超过有效期、包装破损或潮湿等应重新灭菌；进行无菌操作时，操作者的身体应与无菌区保持一定距离，手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区，手不可接触无菌物品；取放无菌物品时，应使用无菌持物钳；无菌操作时，不可面向无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏；一份无菌物品仅供一位患者使用，以防交叉感染
2. 避免局部组织长期受压，定时翻身；保护皮肤，避免局部受潮湿、摩擦等刺激；促进局部血液循环；改善营养状况，增强机体抵抗力
3. 原因：针头滑出血管外、针头斜面紧贴血管壁、针头堵塞、压力过低、静脉痉挛。处理方法：更换针头重新穿刺；调整针头位置或变换肢体位置；更换针头重新穿刺；检查输液装置，提高输液瓶位置或挤压输液管；局部热敷缓解痉挛
4. 吸痰前，检查吸引器性能及连接是否正确，调节负压；严格执行无菌操作，吸痰管每次更换；吸痰时，先吸口腔和鼻腔，再吸气管内；吸痰动作应轻柔、迅速，左右旋转，向上提拉；吸痰过程中，密切观察患者的反应，如面色、呼吸、心率等；吸痰时间不宜过长，一般不超过15秒；痰液黏稠时，可配合叩击背部、雾化吸入等方法，提高吸痰效果；吸痰完毕，冲洗吸痰管，备用

四、1. 可选择鼻导管吸氧。调节氧流量时，先将氧气筒总开关打开，再开流量调节阀，根据病情调节氧流量至2 - 4L/min。
2. 观察患者的生命体征，如体温、脉搏、呼吸、血压等；观察患者的面色、神志、有无呼吸困难等；观察输液部位有无红肿、疼痛、渗液等；观察输液速度是否适宜，有无溶液不滴等情况；观察患者有无输液反应，如发热、寒战、恶心、呕吐等
3. 水槽内加冷蒸馏水，浸没雾化罐底部的透声膜；稀释药物至30 - 50ml，放入雾化罐内，将雾化罐放入水槽，盖紧水槽盖；接通电源，先调整定时器，再调节雾量大小；协助患者取舒适卧位，指导患者紧闭口唇深吸气；雾化完毕，先关雾化开关，再关电源开关；擦拭患者面部，整理用物；观察患者痰液排出情况及有无不良反应

五、操作步骤：判断患者意识及大动脉搏动，如患者意识丧失，立即呼叫急救人员并开始心肺复苏；将患者仰卧在坚实的平面上，解开上衣，暴露胸部；按压部位为两乳头连线中点，双手掌根重叠，手指翘起，双臂伸直，垂直向下用力按压，按压深度至少5cm，频率100 - 120次/分钟，按压30次后进行2次人工呼吸；开放气道，清除口腔内异物，采用仰头抬颌法打开气道；捏住患者鼻子，口对口吹气2次，每次吹气时间约1秒，可见胸廓起伏；如此反复进行，每30次胸外按压后进行2次人工呼吸，直至急救人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。