2025年大三（护理学）外科护理实操测试卷.doc

2025年大三（护理学）外科护理实操测试卷

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题 共30分）
答题要求：以下每一道题下面有A、B、C、D四个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(总共15题，每题2分)
w1. 患者男性，35岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后第5天，体温升高，大便次数增多，解黏液便，有里急后重，考虑并发了盆腔脓肿，首选的检查方法是
A. 腹部B超
B. 腹腔穿刺
C. 直肠指检
D. 大便细菌培养
w2. 患者女性，50岁，因胆总管结石伴急性胆管炎入院。入院后行胆总管切开取石、T管引流术。术后T管护理措施，不正确的是
A. 妥善固定T管
B. 保持引流通畅
C. 观察引流液的颜色、量和性质
D. 定时冲洗T管
w3. 患者男性，40岁，因车祸致脾破裂急诊入院。入院后立即给予抗休克治疗，同时在全麻下行脾切除术。术后护理措施中，错误的是
A. 术后取平卧位
B. 密切观察生命体征
C. 禁食、胃肠减压
D. 伤口敷料保持干燥
w4. 患者女性，65岁，因股骨颈骨折行人工股骨头置换术。术后预防深静脉血栓形成的措施，不包括
A. 鼓励患者早期活动
B. 下肢使用弹力绷带
C. 定时按摩下肢
D. 绝对卧床休息
w5. 患者男性，55岁，因食管癌行食管癌根治术。术后饮食护理，正确的是
A. 术后3天内禁食禁水
B. 肛门排气后可进流食
C. 进食后取平卧位
D. 避免进食过快
w6. 患者女性，30岁，因甲状腺腺瘤行甲状腺大部切除术。术后出现声音嘶哑，可能的原因是
A. 喉上神经损伤
B. 喉返神经损伤
C. 甲状旁腺损伤
D. 气管损伤
w7. 患者男性，45岁，因胃溃疡行胃大部切除术。术后出现倾倒综合征，其处理措施，错误的是
A. 少食多餐
B. 避免过甜、过咸食物
C. 进餐后平卧10 - 20分钟
D. 给予镇静剂
w8. 患者女性，28岁，因乳腺癌行乳腺癌根治术。术后患侧上肢功能锻炼，正确的是
A. 术后24小时内开始活动手指
B. 术后3 - 5天活动肘部
C. 术后1周开始活动肩部
D. 以上都是
w9. 患者男性，60岁，因前列腺增生行前列腺电切术。术后护理措施，错误的是
A. 密切观察生命体征
B. 保持冲洗液通畅
C. 术后1周内避免剧烈活动
D. 鼓励患者尽早下床活动
w10. 患者女性，58岁，因胆囊炎、胆石症行胆囊切除术。术后护理措施，不包括
A. 观察伤口情况
B. 禁食禁水
C. 半卧位
D. 鼓励患者咳嗽咳痰
w11. 患者男性，32岁，因急性肠梗阻行肠切除肠吻合术。术后护理措施中，最重要的是
A. 保持胃肠减压通畅
B. 观察腹部体征
C. 补充液体和电解质
D. 鼓励患者早期活动
w12.患者女性，42岁，因子宫肌瘤行子宫切除术。术后护理措施，正确的是
A. 术后1周内避免盆浴
B. 术后2周内避免性生活
C. 观察阴道有无出血
D. 以上都是
w13. 患者男性，50岁，因胃癌行胃癌根治术。术后化疗期间，白细胞降至3×10⁹/L，正确的处理是
A. 加强营养
B. 减少化疗药量
C. 暂停化疗药
D. 少量输血
w14. 患者女性，35岁，因下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后护理措施，错误的是
A. 抬高患肢
B. 鼓励患者早期活动
C. 弹力绷带包扎
D. 保持伤口清洁干燥
w15. 患者男性，68岁，因直肠癌行直肠癌根治术。术后护理措施，不包括
A. 观察伤口引流情况
B. 保持大便通畅
C. 定期复查癌胚抗原
D. 早期进行放疗

第II卷（非选择题 共70分）
w16.（10分）简述外科手术后常见的并发症及护理措施。

答题区域：

w17.（12分）患者男性，56岁，因肝癌行肝叶切除术。术后病情观察的要点有哪些？

答题区域：

w18.（12分）患者女性，48岁，因胆囊炎、胆石症行胆囊切除术。术后如何进行饮食护理？

答题区域：

材料：患者男性，38岁，因胃溃疡穿孔行胃大部切除术。术后第3天，患者出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物及胆汁。
w19.（13分）请分析该患者可能出现了什么问题？应采取哪些护理措施？

答题区域：

材料：患者女性，25岁，因车祸致右下肢骨折，在全麻下行右下肢骨折切开复位内固定术。术后第1天，患者体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸22次/分，血压120/80mmHg。
w20.（13分）针对该患者术后第1天的情况，护理措施有哪些？

答题区域：

答案：w1.C w2.D w3.A w4.D w5.B w6.B w7.D w8.D w9.D w10.B w11.C w12.D w13.C w14.B w15.D w16.外科手术后常见并发症有：术后出血，密切观察生命体征、伤口敷料等，发现出血及时通知医生处理；切口感染，保持伤口清洁干燥，观察有无红肿热痛等，遵医嘱合理使用抗生素；肺部感染，鼓励患者深呼吸、有效咳嗽咳痰，定时协助翻身拍背等；泌尿系统感染，鼓励患者多饮水，保持尿管通畅等。w17.术后病情观察要点：生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压，每30分钟至1小时测量一次，平稳后可适当延长间隔时间；伤口情况，观察伤口敷料有无渗血渗液，引流管的量、颜色及性质；有无出血及休克表现；意识状态；黄疸情况等。w18.术后饮食护理：术后禁食、胃肠减压，待肛门排气后可拔除胃管，进少量流食，如米汤等，每次50 - 100ml，逐渐增加量和次数；若无不适，术后5 - 6天可进半流食，如粥、面条等；术后1 - 2周可进软食，注意少食多餐，避免进食过甜、过咸、过油腻食物，进食后平卧10 - 20分钟。w19.该患者可能出现了胃肠吻合口梗阻。护理措施：禁食、胃肠减压，减轻胃肠道张力；观察患者呕吐物的量、颜色及性质，并做好记录；遵医嘱静脉补充营养和水分，维持水、电解质平衡；若保守治疗无效，可能需再次手术。w20.护理措施：监测生命体征，每30分钟至1小时测量一次体温、脉搏、呼吸、血压；观察伤口敷料有无渗血渗液，保持伤口清洁干燥；抬高右下肢，促进血液回流，减轻肿胀；遵医嘱给予抗生素预防感染；指导患者进行右下肢肌肉的等长收缩练习，防止肌肉萎缩；鼓励患者深呼吸、有效咳嗽咳痰，预防肺部感染。