2025年中职医学检验技术（尿液检验）试题及答案.doc

2025年中职医学检验技术（尿液检验）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（总共10题，每题3分，每题的备选项中，只有1个最符合题意）
1. 正常尿液的pH值一般为
A. 4.5～5.5
B. 5.5～6.5
C. 6.5～7.5
D. 7.5～8.5
2. 尿比重主要反映
A. 肾小球滤过功能
B. 肾小管重吸收功能
C. 肾小管浓缩稀释功能
D.. 肾脏内分泌功能
3. 尿蛋白定性试验中，经典且特异性较好的方法是
A. 加热乙酸法
B. 磺基水杨酸法
C. 干化学试带法
D. 免疫比浊法
4. 正常尿液中不会出现的管型是
A. 透明管型
B. 颗粒管型
C. 细胞管型
D. 蜡样管型
5. 尿沉渣镜检时，应观察的高倍视野数为
A. 5个
B. 10个
C. 15个
D. 20个
6. 尿胆红素阳性最常见于
A. 溶血性黄疸
B. 肝细胞性黄疸
C. 阻塞性黄疸
D. 先天性黄疸
7. 尿胆原减少常见于
A. 溶血性黄疸
B. 肝细胞性黄疸
C. 阻塞性黄疸
D. 以上都不是
8. 尿酮体包括
A. 乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮
B. 乙酰乙酸、丙酮酸、丙酮
C. β-羟丁酸、丙酮酸、丙酮
D. 乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮酸
9. 下列哪项不是尿糖阳性的原因
A. 糖尿病
B. 肾性糖尿
C. 应激性糖尿
D. 大量饮水
10. 尿中出现大量鳞状上皮细胞，提示病变部位可能在
A. 肾脏
B. 输尿管
C. 膀胱
D. 尿道

第II卷
（总共4题，共70分）
11. （15分）简述尿液检验的临床意义。
12. （20分）试述尿蛋白产生的原因及各类蛋白尿的特点。
13. （15分）患者，男，35岁。因“反复眼睑水肿伴泡沫尿1年”入院。尿常规检查：蛋白（+++），红细胞（+），白细胞少许。尿沉渣镜检：颗粒管型2～3/HP。请分析该患者尿液检查结果的可能临床意义。
14. （20分）材料：患者，女，42岁。因“皮肤巩膜黄染1周”就诊。实验室检查：血清总胆红素升高以直接胆红素为主，尿胆红素强阳性，尿胆原阴性。问题：请分析该患者尿液检查结果提示何种黄疸类型，并说明理由。

答案：1. B 2. C 3. A 4.D 5.B 6.C 7.C 8.A 9.D 10.D 11.尿液检验的临床意义包括：反映泌尿系统疾病，如肾小球肾炎、膀胱炎等可出现蛋白尿、血尿、管型尿等；协助诊断其他系统疾病，如糖尿病可出现尿糖阳性，黄疸时尿胆红素、尿胆原可出现异常；评估肾脏功能，如尿比重、尿渗透压等反映肾小管浓缩稀释功能；监测某些药物的疗效和不良反应等。 12.尿蛋白产生的原因：肾小球滤过膜受损、肾小管重吸收功能障碍、血浆中异常蛋白质增多等。生理性蛋白尿：如功能性蛋白尿、体位性蛋白尿等，一般为轻度蛋白尿，卧床休息后可消失。肾小球性蛋白尿：以白蛋白为主，常见于肾小球肾炎等，蛋白尿程度较重。肾小管性蛋白尿：以小分子蛋白质为主，如β2-微球蛋白等，常见于肾小管间质疾病。混合性蛋白尿：同时存在肾小球和肾小管受损表现。溢出性蛋白尿：因血浆中异常蛋白质增多，超过肾小管重吸收能力，如多发性骨髓瘤时的本周蛋白。 13.该患者蛋白（+++），提示大量蛋白尿，常见于肾小球疾病，如肾小球肾炎等，肾小球滤过膜受损，导致蛋白质滤出增多。红细胞（+），可能存在肾小球源性血尿，也可能是泌尿系统其他部位出血混入尿液。白细胞少许，提示可能存在轻度泌尿系统感染。颗粒管型2～3/HP，提示肾小管或肾小球有实质性损伤。综合考虑，该患者可能患有肾小球肾炎。 14.该患者尿液检查结果提示阻塞性黄疸。理由：血清总胆红素升高以直接胆红素为主，说明胆红素的排泄受阻。尿胆红素强阳性，提示血液中直接胆红素升高，经肾脏排泄增多。尿胆原阴性，正常情况下，肠道吸收的尿胆原部分经肾脏排泄，阻塞性黄疸时，因胆汁排泄受阻，肠道内尿胆原生成减少，经肾脏排泄也减少，所以尿胆原阴性。综上所述，符合阻塞性黄疸的尿液检查特点。