中职第三学年（护理基础）临床护理操作2026年综合测试题及答案.doc

中职第三学年（护理基础）临床护理操作2026年综合测试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

一、单项选择题（总共10题，每题3分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填入括号内）
1. 为患者进行口腔护理时，以下哪种操作是错误的（ ）
A. 协助患者侧卧或仰卧，头偏向一侧
B. 开口器应从臼齿处放入
C. 棉球不宜过湿
D. 擦拭完毕后，可让患者自行漱口

2. 测量血压时，若袖带过宽，测量值会（ ）
A. 偏高
B. 偏低
C. 无影响
D. 先高后低

3. 下列关于吸痰操作的说法，正确的是（ ）
A. 吸痰前无需检查吸引器性能
B. 吸痰时先吸气管内，再吸口腔和鼻腔
C. 每次吸痰时间不超过15秒
D. 吸痰管可重复使用

4. 为患者进行床上擦浴时，水温应调节至（ ）
A. 38 - 40℃
B. 40 - 45℃
C. 45 - 50℃
D. 50 - 52℃

5. 鼻饲法插入胃管的长度一般为（ ）
A. 从鼻尖到耳垂再到剑突约45 - 55cm
B. 从眉心到剑突约40 - 50cm
C. 从耳垂到剑突约35 - 45cm
D. 从鼻尖到剑突约40 - 50cm

6. 以下哪种情况不宜进行大量不保留灌肠（ ）
A. 便秘
B. 腹部手术前
C. 急腹症
D. 肠道X线检查前

7. 为患者进行导尿时，初次消毒的顺序是（ ）
A. 自上而下，由外向内
B. 自上而下，由内向外
C. 自下而上，由外向内
D. 自下而上，由内向外

8. 测量体温时，若患者不慎咬破体温计，首先应（ ）
A. 立即清除口腔内玻璃碎屑
B. 口服蛋清液或牛奶
C. 催吐
D. 洗胃

9. 协助患者更换卧位的间隔时间应根据（ ）
A. 患者的要求
B. 家属的意见
C. 病情和受压情况
D. 护士的工作安排

10. 进行静脉输液时，调节输液速度的依据不包括（ ）
A. 患者的年龄
B. 病情
C. 药物的性质
D. 患者的性别

二、多项选择题（总共5题，每题4分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填入括号内，多选、少选、错选均不得分）
1. 下列属于无菌技术操作原则的是（ ）
A. 环境清洁，宽敞明亮
B. 无菌物品与非无菌物品分开放置
C. 一份无菌物品仅供一位患者使用
D. 操作时，手臂保持在腰部水平以上
E. 无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内

2. 为患者进行心肺复苏时，按压的部位正确描述是（ ）
A. 两乳头连线中点
B. 胸骨中下1/3交界处
C. 剑突上2横指
D. 胸骨中段
E. 胸骨上段

3. 以下哪些是预防压疮的措施（ ）
A. 定时翻身
B. 保持皮肤清洁干燥
C. 按摩受压部位
D. 使用气垫床
E. 增加营养摄入

4. 静脉输液时，常见的输液反应有（ ）
A. 发热反应
B. 循环负荷过重反应
C. 静脉炎
D. 空气栓塞
E. 过敏反应

5. 下列关于标本采集的说法，正确的是（ ）
A. 采集血标本时，应严格执行无菌操作
B. 尿标本采集前应告知患者留取中段尿
C. 痰标本采集前应先漱口
D.. 采集便标本时，如为腹泻患者，应取脓血、黏液部分
E. 所有标本采集后都应及时送检

三、判断题（总共10题，每题2分，请判断下列说法是否正确，正确的打“√”，错误的打 “×”）
1. 口腔护理时，昏迷患者禁止漱口，以免引起误吸。（ ）
2. 测量脉搏时，不可用拇指诊脉，因拇指小动脉搏动较强，易与患者脉搏混淆。（ ）
3. 吸痰时，先调节负压至40 - 53.3kPa。（ ）
4. 床上擦浴时，应先脱近侧肢体，后脱远侧肢体。（ ）
5. 鼻饲法喂食时，每次量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（ ）
6. 大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门约40 - 60cm。（ ）
7. 导尿时，女性患者导尿管插入尿道4 - 6cm，见尿液流出再插入1 - 2cm。（ ）
8. 测量体温时，若患者体温低于35℃，应在体温单相应栏内用蓝笔绘制“●”表示。（ ）
9. 协助患者移向床头时，护士应一手托住患者肩部，一手托住患者臀部，同时抬起患者移向床头。（ ）
10. 静脉输液时，若茂菲滴管内液面自行下降，应检查滴管上端输液管与滴管的衔接是否松动、滴管有无漏气或裂隙。（ ）

四、简答题（总共2题，每题10分，请简要回答下列问题）
1. 简述为患者进行心肺复苏的操作步骤及注意事项。

2. 请描述静脉输液时发生空气栓塞的原因、临床表现及处理措施。

五、案例分析题（总共1题，每题20分，请根据以下案例进行分析并回答问题）
患者李某，男，65岁，因“脑梗死”入院。患者意识不清，左侧肢体偏瘫。护士在为其进行护理时，发现患者骶尾部皮肤呈紫红色，有硬结，并有小水疱形成。

1. 请判断患者出现了什么情况？
2. 针对该情况，护士应采取哪些护理措施？

答案：
一、单项选择题
1. D
2. B
3. C
4. D
5. A
6. C
7. A
8. A
9. C
10. D

二、多项选择题
1. ABCDE
2. ABC
3. ABCDE
4. ABCD
5. BCDE

三、判断题
1. √
2. √
3. √
4. √
5. √
6. √
7. √
8. ×
9. √
10. √

简答题
1. 心肺复苏操作步骤及注意事项：操作步骤：判断患者意识、呼吸、心跳，立即呼救并启动急救系统；将患者仰卧在硬板床上或地上，解开上衣；按压部位为两乳头连线中点，按压频率100 - 120次/分，按压深度5 - 6cm，按压30次后进行2次人工呼吸，如此反复。注意事项：按压要有力、有节奏，避免用力过猛或位置不当；人工呼吸要确保气道通畅，送气适量；操作过程中尽量减少中断，如需中断，时间不超过10秒。
2. 静脉输液时空气栓塞的原因、临床表现及处理措施：原因：输液导管内空气未排尽、导管连接不紧密或有裂隙、加压输液时无人守护等。临床表现：患者突感胸部异常不适或胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难及严重发绀，并伴有濒死感。处理措施：立即让患者取左侧卧位并头低足高，给予高流量氧气吸入，密切观察病情变化，通知医生进行紧急处理。

五、案例分析题
1. 患者出现了压疮，处于炎性浸润期。
2. 护理措施：①增加翻身次数，避免局部组织长期受压；②保护皮肤免受摩擦等刺激，如使用气垫床、减压敷料等；③对小水疱应减少摩擦，防止破裂感染，让其自行吸收；大水疱可用无菌注射器抽出疱内液体，表面涂以消毒液后用无菌敷料包扎；④加强营养支持，增强患者抵抗力；⑤密切观察局部皮肤变化，做好记录。