2025年高职药学（临床合理用药）试题及答案.doc

2025年高职药学（临床合理用药）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
（总共20题，每题2分，每题的备选项中，只有1个最符合题意）
1. 以下哪种药物属于β-内酰胺类抗生素？
A. 阿奇霉素
B. 头孢呋辛
C. 左氧氟沙星
D. 甲硝唑
2. 治疗癫痫大发作的首选药物是？
A. 苯妥英钠
B. 卡马西平
C. 丙戊酸钠
D. 地西泮
3. 下列药物中，可用于治疗高血压且能逆转心肌肥厚的是？
A. 硝苯地平
B. 卡托普利
C. 氢氯噻嗪
D. 普萘洛尔
4. 属于H2受体拮抗剂的药物是？
A. 奥美拉唑
B. 雷尼替丁
C. 铝碳酸镁
D. 多潘立酮
5. 青霉素类药物最常见的不良反应是？
A. 过敏反应
B. 耳毒性
C. 肾毒性
D. 肝毒性
6. 治疗缺铁性贫血的首选药物是？
A. 维生素B12
B. 叶酸
C. 硫酸亚铁
D. 促红细胞生成素
7. 下列哪种药物可用于治疗心绞痛且能减慢心率？
A. 硝酸甘油
B. 硝苯地平
C. 美托洛尔
D. 阿司匹林
8. 糖皮质激素不具有的作用是？
A. 抗炎
B. 抗免疫
C. 抗毒素
D. 抗菌
9. 治疗糖尿病的药物中，属于胰岛素增敏剂的是？
A. 二甲双胍
B. 格列本脲
C. 罗格列酮
D. 阿卡波糖
10. 下列药物中，可用于治疗精神分裂症的是？
A. 氯丙嗪
B. 丙米嗪
C. 碳酸锂
D. 地西泮
11. 属于氨基糖苷类抗生素的是？
A. 阿莫西林
B. 庆大霉素
C. 克林霉素
D. 氯霉素
12. 治疗痛风的药物中，能抑制尿酸生成的是？
A. 秋水仙碱
B. 丙磺舒
C. 别嘌醇
D. 布洛芬
13. 下列哪种药物可用于治疗心律失常且能延长动作电位时程？
A. 利多卡因
B. 胺碘酮
C. 维拉帕米
D. 普罗帕酮
14. 治疗消化性溃疡的药物中，属于质子泵抑制剂的是？
A. 法莫替丁
B. 枸橼酸铋钾
C. 兰索拉唑
D. 氢氧化铝
15. 下列药物中，可用于治疗支气管哮喘且能抑制炎症介质释放的是？
A. 沙丁胺醇
B. 布地奈德
C. 氨茶碱
D. 色甘酸钠
16. 属于大环内酯类抗生素的是？
A. 克拉霉素
B. 头孢氨苄
C. 环丙沙星
D. 甲硝唑
17. 治疗甲状腺功能亢进症的药物中，能抑制甲状腺激素合成的是？
A. 甲巯咪唑
B. 碘剂
C. 普萘洛尔
D. 甲状腺素片
18. 下列哪种药物可用于治疗高血脂且能降低低密度脂蛋白胆固醇？
A. 辛伐他汀
B. 氯贝丁酯
C. 烟酸
D. 考来烯胺
19. 治疗类风湿关节炎的药物中，属于改善病情抗风湿药的是？
A. 布洛芬
B. 甲氨蝶呤
C. 泼尼松
D. 雷公藤多苷
20. 下列药物中，可用于治疗青光眼且能降低眼压的是？
A. 毛果芸香碱
B. 阿托品
C. 新斯的明
D. 肾上腺素

第II卷（非选择题，共60分）

（一）填空题（共10分）
（总共5题，每题2分）
1. 药物的不良反应包括副作用、毒性反应、______、______、______等。
2. 抗高血压药物中，______类药物适用于伴有心力衰竭、心肌梗死、糖尿病肾病的高血压患者。
3. 治疗消化性溃疡的药物中，______能保护胃黏膜，增强胃黏膜的防御功能。
4. 抗菌药物的作用机制包括抑制细菌细胞壁的合成、______、______、______等。
5. 治疗糖尿病的药物中______可刺激胰岛β细胞分泌胰岛素。

（二）简答题（共15分）
（总共3题，每题5分）
1. 简述糖皮质激素的临床应用。
2. 简述抗菌药物合理应用的原则。
3. 简述抗心律失常药物的分类及代表药物。

（三）病例分析题（共15分）
患者，男，55岁。有高血压病史10年，血压波动于160/100mmHg左右。近1个月来出现头痛、头晕加重，伴心悸、乏力。心电图检查示左心室肥厚。诊断为高血压病3级，高危组。请分析：
1. 该患者应选用何种降压药物治疗？（5分）
2. 简述所选药物的作用机制及不良反应。（5分）
3. 如何对该患者进行用药教育？（5分）

（四）药物分析题（共10分）
（总共2题，每题5分）
材料：某患者因肺部感染，医生开具了头孢呋辛钠注射液进行治疗。
1. 请简述头孢呋辛钠的抗菌谱及作用机制。（5分）
2. 如何对头孢呋辛钠进行质量控制？（5分）

（五）用药方案设计题（共20分）
材料：患者，女，32岁。诊断为支气管哮喘。近1周来哮喘发作频繁，症状较重。既往有青霉素过敏史。
1. 请为该患者设计一个合理的用药方案。（10分）
2. 简述用药方案中各药物的作用机制及注意事项。（10分）

答案：
1. B
2. A
3. B
4. B
5. A
6. C
7. C
8. D
9. C
10. A
11. B
12.C
13.B
14.C
15.D
16.A
17.A
18.A
19.B
20.A
填空题答案：1. 变态反应、后遗效应、继发反应 2. 血管紧张素转换酶抑制剂 3. 枸橼酸铋钾 4. 影响细胞膜通透性、抑制蛋白质合成、影响细菌叶酸代谢 5. 磺酰脲类
简答题答案：1. 替代疗法、严重感染或炎症、自身免疫性疾病、过敏性疾病、休克、血液系统疾病、局部应用、恶性肿瘤等。2. 诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物；尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物；按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药；抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订；联合应用要有明确指征；注意预防用药的合理性等。3. 分类：Ⅰ类钠通道阻滞药，如奎尼丁；Ⅱ类β肾上腺素受体阻断药，如普萘洛尔；Ⅲ类延长动作电位时程药，如胺碘酮；Ⅳ类钙通道阻滞药，如维拉帕米。
病例分析题答案：1. 可选用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利等，或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如氯沙坦等。2. 作用机制：抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ生成，舒张血管，降低血压，逆转心肌肥厚。不良反应：干咳、低血压、高血钾等。3. 告知患者按时服药，监测血压；注意药物不良反应，如出现干咳等不适及时告知医生；低盐低脂饮食，适当运动等。
药物分析题答案：1. 抗菌谱：对革兰阳性菌及阴性菌均有较强抗菌作用。作用机制：抑制细菌细胞壁的合成。2. 质量控制：检查外观、鉴别、检查溶液的澄清度与颜色、有关物质、炽灼残渣、重金属、水分、细菌内毒素、无菌等。
用药方案设计题答案：1. 可选用吸入用糖皮质激素如布地奈德气雾剂，联合β2受体激动剂如沙丁胺醇气雾剂，必要时加用白三烯调节剂如孟鲁司特钠片。2. 布地奈德作用机制：抑制气道炎症反应。注意事项：吸入后要漱口。沙丁胺醇作用机制：激动β2受体，舒张支气管平滑肌。注意事项：按需使用，注意心悸等不良反应。孟鲁司特钠作用机制：调节白三烯活性。注意事项：不良反应较少，可长期服用。