2026年主治中医师（中医内科学）试题及答案.doc

2026年主治中医师（中医内科学）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
（总共8题，每题5分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填写在题后的括号内）
w1. 下列哪项不是喘证的常见病因？（ ）
A. 外邪侵袭
B. 饮食不当
C. 情志失调
D. 劳欲久病
E. 房劳过度
w2. 心悸心虚胆怯证的治法为（ ）
A. 镇惊定志，养心安神
B. 补血养心，益气安神
C. 滋阴清火，养心安神
D. 温补心阳，安神定悸
E. 振奋心阳，宁心安神
w3. 胃痛的治疗，主要是（ ）
A. 调肝理气止痛
B. 调肝和胃止痛
C. 理气和胃止痛
D. 调理脾胃止痛
E. 调肝理脾止痛
w4. 泄泻的治疗原则是（ ）
A. 健脾燥湿
B. 运脾化湿
C. 补脾祛湿
D. 理脾利湿
E. 除湿和胃
w5. 水肿风水相搏证的治法是（ ）
A. 疏风清热，宣肺行水
B. 宣肺解毒，利湿消肿
C. 健脾化湿，通阳利水
D. 温肾助阳，化气行水
E. 分利湿热
w6. 不寐的病机总属（ ）
A. 阴虚火旺，心肾不交
B. 脾虚不运，心神失养
C. 阳盛阴衰，阴阳失交
D. 邪扰心神，心神不宁
E. 气血阴阳亏虚，心失所养
w7. 痹证与痿证的鉴别要点首先在于（ ）
A. 肢体活动情况
B. 有无肌肉萎缩
C. 痛与不痛
D. 有无外感
E. 关节肿与不肿
w8. 治疗虚劳应以补益下列哪项为主（ ）
A. 心、肾
B. 心、肺
C. 肺、肾
D. 脾、肾
E. 肝、肾

第II卷（非选择题，共60分）
w9. （10分）简述哮病的诊断要点。
w10. （10分）试述胸痹的辨证论治要点。
w11. （10分）患者，男，45岁。胃脘疼痛反复发作3年，近2天因饮食生冷后胃脘疼痛加剧，疼痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脉迟缓。请写出中医诊断、证型、治法、方剂及药物组成。
w12. （15分）阅读材料，回答问题。
患者，女，32岁。尿频、尿急、尿痛3天。现症见小便频数短涩，灼热刺痛，溺色黄赤，少腹拘急胀痛，口苦，大便干结，舌红，苔黄腻，脉滑数。
问题：请写出中医诊断、证型、治法、方剂及药物组成。
w13. （15分）阅读材料，回答问题。
患者，男，60岁。反复咳嗽、咳痰20年，加重伴发热5天。现症见咳嗽气喘，咯痰黄稠，胸胁胀满，面赤身热，口干欲饮，舌质红，苔黄腻，脉滑数。
问题：请写出中医诊断、证型、治法、方剂及药物组成。

答案：
w1. E
w2. A
w3. C
w4. B
w5. A
w6. C
w7. C
w8. D
w9. 哮病的诊断要点：①呈反复发作性，发时常多突然，可见鼻痒、喷嚏、咳嗽、胸闷等先兆症状。②发作时喉中哮鸣有声，呼吸困难，甚则张口抬肩，不能平卧，或口唇指甲发绀。③平时可一如常人，或稍感疲劳纳差。④多与先天禀赋有关，家族中可有哮病史。结合诱发因素及相关过敏史有助于诊断。
w10. 胸痹辨证论治要点：辨标本虚实，标实当分气滞、痰浊、血瘀、寒凝的不同，本虚又应区别阴阳气血亏虚的不同。治疗原则应先治其标，后治其本，先从祛邪入手，然后再予扶正，必要时可根据虚实标本的主次，兼顾同治。标实者，针对气滞（柴胡疏肝散）、痰浊（瓜蒌薤白半夏汤）、血瘀（血府逐瘀汤）、寒凝（枳实薤白桂枝汤）的不同，分别采用理气、化痰、活血散寒等法；本虚者，根据阴阳气血亏虚的情况，分别予以补养之法。
w11. 中医诊断：胃痛。证型：脾胃虚寒证。治法：温中健脾，和胃止痛。方剂：黄芪建中汤。药物组成：黄芪、桂枝、生姜、芍药、炙甘草、大枣、饴糖。
w12. 中医诊断：淋证。证型：热淋。治法：清热利湿通淋。方剂：八正散。药物组成：木通、车前子、萹蓄、瞿麦、滑石、甘草梢、大黄、山栀子、灯心草。
w13. 中医诊断：咳嗽。证型：痰热郁肺证。治法：清热肃肺，豁痰止咳。方剂：清金化痰汤。药物组成：黄芩、山栀、知母、桑白皮、瓜蒌仁、贝母、桔梗、麦冬、橘红、茯苓、甘草。