2025年高职（助产）分娩期并发症护理综合测试题及答案.doc

2025年高职（助产）分娩期并发症护理综合测试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
（总共20题，每题2分，每题的备选项中，只有一个最符合题意，请将其编号填写在括号内）

1. 分娩期最常见的并发症是（ ）
A. 产后出血
B. 胎膜早破
C. 子宫破裂
D. 胎儿窘迫
答案：A

2. 产后出血最主要的原因是（ ）
A. 子宫收缩乏力
B. 胎盘因素
C. 软产道裂伤
D. 凝血功能障碍
答案：A

3. 子宫收缩乏力性产后出血，首选的止血措施是（ ）
A. 按摩子宫
B. 宫腔填塞纱布条
C. 结扎盆腔血管止血
D. 子宫切除
答案：A

4. 胎儿娩出后24小时内出血量超过多少称为产后出血（ ）
A. 300ml
B. 400ml
C. 500ml
D. 600ml
答案：C

5. 关于胎膜早破，下列哪项是错误的（ ）
A. 胎膜早破可导致早产
B. 胎膜早破可导致脐带脱垂
C. 胎膜早破可导致感染
D. 胎膜早破均应立即剖宫产
答案：D

6. 胎膜早破孕妇，为预防感染，一般采用的卧位是（ ）
A. 平卧位
B. 半卧位
C. 左侧卧位
D. 右侧卧位
答案：B

7. 子宫破裂最常见的原因是（ ）
A. 梗阻性难产
B. 子宫手术史
C. 宫缩剂使用不当
D. 外伤
答案：A

8. 子宫破裂时，产妇突然感到腹部撕裂样剧痛，随之腹痛缓解，主要是因为（ ）
A. 胎儿娩出
B. 胎盘剥离
C. 子宫收缩停止
D. 子宫破裂口缩小
答案：C

9. 胎儿窘迫的主要表现不包括（ ）
A. 胎心异常
B. 胎动异常
C. 羊水胎粪污染
D. 孕妇发热
答案：D

10. 诊断胎儿窘迫的重要指标是（ ）
A. 胎动计数
B. 胎心监护
C. 羊水检查
D. B超检查
答案：B

11. 处理胎儿窘迫，首先应采取的措施是（ ）
A. 吸氧
B. 改变体位
C. 尽快终止妊娠
D. 纠正酸中毒
答案：A

12. 羊水栓塞最早出现的症状是（ ）
A. 急性呼吸衰竭
B. 急性循环衰竭
C. 过敏性休克
D. 出血
答案：C

13. 羊水栓塞的主要病理诊断依据是（ ）
A. 肺小动脉和毛细血管内有羊水成分
B. 肺水肿
C. 肺泡内有羊水成分
D. 肺出血
答案：A

14. 治疗羊水栓塞的首要措施是（ ）
A. 纠正呼吸循环衰竭
B. 纠正凝血功能障碍
C. 抗过敏
D. 抗休克
答案：A

15. 产后出血应急护理哪项不妥（ ）
A. 应迅速而又有条不紊地抢救
B. 医生到后，方可采取止血措施
C. 宫缩乏力引起的出血应立即按摩子宫
D. 压出宫腔积血可促进宫缩
答案：B

16. 胎膜早破的护理，错误的是（ ）
A. 立即听胎心并记录破膜时间
B. 破膜超过12小时尚未临产遵医嘱给予抗生素
C. 卧床休息，抬高臀部
D. 若头先露不需观察脐带脱垂情况
答案：D

17. 子宫破裂的护理措施，错误的是（ ）
A. 迅速建立静脉通道，补充血容量
B. 保暖、给氧
C. 尽快做好术前准备
D. 给予镇静剂
答案：D

18. 胎儿窘迫时，下列哪项措施是正确的（ ）
A. 尽快终止妊娠
B. 孕妇取平卧位
C.. 停用催产素
D. 以上都是
答案：D

19. 羊水栓塞的护理措施，错误的是（ ）
A. 解除肺动脉高压
B. 纠正缺氧
C. 抗过敏
D. 立即剖宫产
答案：D

20. 预防产后出血的措施，错误的是（ ）
A. 加强孕期保健
B. 正确处理产程
C. 产后密切观察阴道流血情况
D. 在胎儿前肩娩出时静注麦角新碱
答案：D

第II卷（非选择题，共60分）

（一）简答题（每题10分，共20分）

1. 简述产后出血的定义及常见原因。

产后出血指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml。常见原因有子宫收缩乏力，这是最主要原因，如产妇精神过度紧张、产程延长、子宫过度膨胀等；胎盘因素，如胎盘滞留、胎盘植入、胎盘部分残留等；软产道裂伤，如会阴、阴道、宫颈裂伤等；凝血功能障碍，如产妇合并血液系统疾病等。

2. 简述胎膜早破的护理要点。

要立即听胎心并记录破膜时间。破膜超过12小时尚未临产遵医嘱给予抗生素预防感染。孕妇需卧床休息，抬高臀部，防止脐带脱垂。密切观察羊水的性状、颜色、气味等，若有异常及时报告医生。观察孕妇体温、脉搏、白细胞计数等，警惕感染发生。

（二）病例分析题（20分）

某产妇，孕39周，临产10小时，宫口开大4cm，S-0，胎膜未破，宫缩持续20秒，间歇6-7分钟，强度弱，胎心140次/分。

1. 该产妇目前可能存在什么问题？
该产妇目前可能存在子宫收缩乏力。宫缩持续时间短，间歇时间长，强度弱，影响产程进展。

2. 应采取哪些护理措施？
首先要做好心理护理，缓解产妇紧张情绪。指导产妇适当活动，如散步等，促进宫缩。可通过腹部按摩子宫，刺激子宫收缩。若宫缩仍不理想，可遵医嘱使用宫缩剂，如缩宫素等，并密切观察宫缩、胎心及产程进展情况。

（三）材料分析题（20分）

材料：某产妇，胎儿娩出后，阴道大量流血，色暗红，有凝血块。检查子宫软，轮廓不清，按摩子宫后子宫变硬，阴道流血减少。

1. 该产妇出血的原因可能是什么？
该产妇出血原因可能是子宫收缩乏力。子宫软、轮廓不清，按摩后子宫变硬、流血减少，符合子宫收缩乏力性出血表现。

2. 针对该原因应采取哪些护理措施？
立即按摩子宫，持续按摩直至子宫变硬，减少出血。同时，迅速建立静脉通道，补充血容量，维持产妇生命体征平稳。密切观察产妇的生命体征、阴道流血量、子宫收缩情况等，做好记录。若出血仍不止，及时报告医生，配合医生采取进一步的止血措施，如使用宫缩剂等。

（四）案例分析题（20分）

案例：产妇王某，孕38周，胎膜早破入院。入院后体温38.5℃，心率100次/分，白细胞计数15×10⁹/L。阴道流出物有臭味。

1. 该产妇可能出现了什么情况？
该产妇可能出现了胎膜早破合并感染。体温升高、阴道流出物有臭味、白细胞计数升高，提示存在感染。

2. 应采取哪些护理措施？
遵医嘱给予抗生素控制感染。密切观察产妇体温、脉搏、白细胞计数等变化，评估感染控制情况。保持外阴清洁，每日用0.1%苯扎溴铵溶液冲洗外阴2次，勤换会阴垫。监测胎儿情况，包括胎心、胎动等，如有异常及时报告医生。给予产妇高蛋白、高热量、易消化的饮食，增强机体抵抗力。