2025年大学护理伦理学（伦理决策）试题及答案.doc

2025年大学护理伦理学（伦理决策）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题 共40分）
每题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确选项前的字母填在题后的括号内。(总共8题，每题5分)
1. 以下哪项不属于护理伦理决策的基本原则？（ ）
A. 有利原则
B. 不伤害原则
C. 公平原则
D. 个人主义原则
2. 在面对伦理困境时，护士首先应该（ ）
A. 自行决定解决方案
B. 与医生商讨
C. 收集相关信息
D. 等待上级指示
3. 当患者的自主决定权与医护人员的专业判断发生冲突时，伦理决策应倾向于（ ）
A. 患者自主决定权
B. 医护人员专业判断
C. 两者平衡
D. 视情况而定
4. 护理伦理决策中，尊重患者隐私主要体现了（ ）原则。
A. 有利
B. 不伤害
C. 尊重
D. 公正
5. 以下哪种情况不属于护理伦理决策中的利益冲突？（ ）
A. 患者利益与医院利益冲突
B. 医护人员个人利益与患者利益冲突
C. 不同医护人员对治疗方案的分歧
D. 患者之间利益冲突
6. 在进行护理伦理决策时，考虑患者的价值观和信仰是基于（ ）原则。
A. 有利
B. 尊重
C. 公正
D. 不伤害
7. 护理伦理决策的最终目的是（ ）
A. 维护医护人员利益
B. 维护医院利益
C. 维护患者利益
D. 维护社会利益
8. 当多个伦理原则相互矛盾时，护士应通过（ ）来做出决策。
A. 主观判断
B. 查阅资料
C. 伦理委员会讨论
D. 听从领导安排

第II卷（非选择题 共60分）
9. 简述护理伦理决策的基本步骤。（10分）
10. 在护理实践中，如何平衡患者的自主决定权和医护人员的责任？（15分）
11. 举例说明护理伦理决策中如何遵循有利原则。（15分）
12. 阅读材料，回答问题。
患者李某，因患有严重的心脏病，被医生告知需要进行心脏搭桥手术。但李某因家庭经济困难，担心手术费用过高，拒绝手术。医生认为手术是挽救李某生命的唯一办法，多次劝说李某，但李某仍坚持己见。护士在了解情况后，一方面向李某详细介绍了手术的必要性和成功率，另一方面积极协助李某申请医疗救助。最终，李某同意了手术，并成功康复。
问题：请分析护士在这个案例中所采取的伦理决策方法及其依据。（共10分）
13. 阅读材料，回答问题。
某医院护士小张，在护理一位老年患者时，发现患者因担心病情而情绪低落。小张为了缓解患者的情绪，经常与患者聊天，了解其心理需求，并为患者提供一些生活上的帮助。在一次聊天中，患者无意中提到自己有一笔存款，但担心自己去世后子女会因争夺财产而产生矛盾。小张在得知这一情况后，一方面安慰患者不要担心，另一方面建议患者可以通过立遗嘱的方式来明确财产分配。
问题：请从护理伦理的角度分析小张的行为是否恰当，并说明理由。（共10分）

答案：1. D 2. C 3. C 4. C 5. D 6. B 7. C 8. C
9. 护理伦理决策基本步骤：首先识别伦理问题，明确面临的伦理困境所在；接着收集相关信息，包括患者情况、法律法规、伦理准则等；然后分析可能的行动方案及其后果；再依据伦理原则进行权衡比较；最后做出并实施决策，还要对决策效果进行评估和反思。
10. 平衡患者自主决定权和医护人员责任，医护人员要充分尊重患者自主决定权，提供全面准确信息让患者了解情况后自主选择。同时医护人员应基于专业知识和经验，对患者选择进行风险评估并给予合理建议。若患者选择可能有害，要耐心沟通解释，必要时寻求伦理委员会等帮助，确保决策既尊重患者又保障医疗安全和效果。
11. 比如在为癌症晚期患者决策治疗方案时，若手术能延长患者生命但有较大痛苦，保守治疗痛苦小但可能缩短生命。遵循有利原则，医护人员应综合评估，若患者身体状况尚可且有强烈生存意愿，可选择手术并采取减轻痛苦措施；若患者身体虚弱难以承受手术，选择保守治疗并给予姑息关怀，以最大程度保障患者利益，让患者受益最大化。
12. 护士采取了综合考虑患者情况和积极沟通协调的伦理决策方法。依据是尊重患者自主决定权，向其详细介绍手术相关情况，让患者能自主思考；同时遵循有利原则，考虑到手术对患者生命的挽救作用，积极协助申请救助，平衡了患者经济顾虑和手术必要性，最终使患者做出有利于自身健康的决策。
13. 小张行为恰当。理由：小张从护理伦理角度出发，关注患者心理需求并给予安慰，符合关爱患者原则。建议患者立遗嘱以解决财产担忧问题，是基于对患者权益的维护，体现了尊重患者原则。在不违背伦理道德和专业职责的前提下，为患者提供了合理且有益的建议，有助于缓解患者心理压力，保障患者权益。