2025年大学护理学（急危重症护理应用）试题及答案.doc

2025年大学护理学（急危重症护理应用）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分） 班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题，每题2分，每题给出的选项中，只有一项符合题目要求)

1. 对于急危重症患者，首要的评估内容是
A. 意识状态
B. 生命体征
C. 气道情况
D. 循环功能
2. 以下哪种情况提示患者可能出现了呼吸衰竭
A. 呼吸频率20次/分
B. 血氧饱和度95%
C. 动脉血氧分压低于60mmHg
D. 二氧化碳分压正常
3. 心脏骤停最常见的心电图表现是
A. 心室颤动
B. 心室扑动
C. 无脉性电活动
D. 心脏停搏
4. 成人胸外心脏按压的频率应为
A. 60-80次/分
B. 80-100次/分
C. 100-120次/分
D. 120-140次/分
5. 心肺复苏时，按压与通气的比例为
A. 30:2
B. 15:2
C. 5:1
D. 10:1
6. 以下哪种药物是心肺复苏时常用的血管活性药物
A. 肾上腺素
B. 阿托品
C. 利多卡因
D. 胺碘酮
7. 对于休克患者，应采取的体位是
A. 头低脚高位
B. 头高脚低位
C. 中凹卧位
D. 平卧位
8. 休克患者补液的首要原则是
A. 先晶后胶
B. 先胶后晶
C. 晶胶同输
D. 按需补液
9. 急性中毒患者洗胃的最佳时间是
A. 中毒后1小时内
B. 中毒后2小时内
C. 中毒后4-6小时内
D. 中毒后8小时内
10. 以下哪种毒物中毒后不能洗胃
A. 浓硫酸
B. 有机磷农药
C. 安眠药
D. 生物碱
11. 中暑患者降温的首选方法是
A. 冰袋降温
B. 酒精擦浴
C. 空调降温
D. 药物降温
12. 热射病患者的核心体温一般超过
A. 38℃
B. 39℃
C. 40℃
D. 41℃
13. 对于淹溺患者，首要的急救措施是
A. 清除口鼻异物
B. 心肺复苏
C. 保暖
D. 建立静脉通路
14. 以下哪种毒蛇咬伤后局部症状以肿胀、剧痛、水疱为主
A. 眼镜蛇
B. 蝮蛇
C. 竹叶青蛇
D. 银环蛇
15. 毒蛇咬伤患者伤口处理时，应
A. 立即用止血带结扎伤口近心端
B. 用热水冲洗伤口
C. 挤压伤口促使毒液排出后包扎
D. 伤口处涂擦酒精
16. 创伤患者现场急救的关键是
A. 止血
B. 包扎
C. 固定
D. 搬运
17. 开放性骨折患者现场急救时，应
A. 将骨折端回纳后包扎
B. 妥善固定骨折部位
C. 用手直接复位骨折
D. 等待医生处理
18. 以下哪种情况提示患者可能发生了急性肺水肿
A. 呼吸困难，咳粉红色泡沫痰
B. 呼吸困难，咳白色黏痰
C. 呼吸困难，咳黄色脓痰
D. 呼吸困难，咳铁锈色痰
19. 急性心肌梗死患者最早出现的症状是
A. 胸痛
B. 呼吸困难
C. 心律失常
D. 低血压
20. 对于急性脑出血患者，首要处理措施是
A. 控制血压
B. 降低颅内压
C. 止血
D. 保持呼吸道通畅

第II卷（非选择题，共60分）
填空题（共10分）(总共5空，每空2分)
1. 急危重症患者病情观察的主要内容包括______、______、______、______、______。
2. 心肺复苏有效的指标包括______、______、______、______、______。

名词解释（共15分）(总共3题，每题5分)
1. 急危重症护理学
2. 休克
3. 急性中毒

简答题（共20分）(总共2题，每题10分)
1. 简述心肺复苏的操作要点。
2. 简述急性中毒患者的护理措施。

病例分析题（共15分）
患者，男性，45岁，因车祸致全身多处受伤入院。查体：意识不清，面色苍白，呼吸急促，脉搏细速，血压70/40mmHg。伤口有活动性出血。请根据上述病例回答以下问题：(总共3小题，每题各5分)
1. 该患者目前最主要的护理诊断/问题是什么？
2. 针对该患者应采取哪些急救护理措施？
3. 在护理过程中，如何观察患者的病情变化？

综合应用题（共20分）
患者，女性，28岁，因口服大量安眠药入院。请设计一份针对该患者的护理计划。(总共4小题，每题各5分)

1. 护理评估：包括哪些方面的评估？
2. 护理目标：列出至少3个护理目标。
3. 护理措施：针对洗胃、病情观察、心理护理等方面分别列出具体措施。
4. 护理评价：如何评价护理效果？

答案：
1. C
2. C
3. A
4. C
5. A
6. A
7. C
8. A
9. C
10. A
11. A
12. D
13. A
14. C
15. C
16. A
17. B
18. A
19. A
20. B

填空题答案：
1. 生命体征、意识状态、瞳孔变化、出入量、皮肤黏膜
2. 自主呼吸恢复、大动脉搏动恢复、面色及口唇转红、散大的瞳孔缩小、神经反射出现

名词解释答案：
1. 急危重症护理学：是研究各种急危重症患者抢救、护理和科学管理的一门综合性应用学科。
2. 休克：是机体遭受强烈的致病因素侵袭后，有效循环血量锐减，组织血液灌注广泛、持续、显著减少，致全身微循环功能不良，生命重要器官严重障碍的综合症候群。
3. 急性中毒：指毒物短时间内经皮肤、黏膜、呼吸道、消化道等途径进入人体，使机体受损并发生功能障碍。

简答题答案：
1. 心肺复苏操作要点：按压部位为两乳头连线中点；按压频率100-120次/分；按压深度至少5cm；按压与通气比例30:2；每5个循环检查复苏效果。
2. 急性中毒患者护理措施：立即终止接触毒物；迅速清除毒物；促进毒物排泄；密切观察病情；给予心理支持。

病例分析题答案：
1. 主要护理诊断/问题：创伤性休克、意识障碍、有活动性出血。
2. 急救护理措施：立即建立静脉通路补充血容量；止血包扎伤口；保持呼吸道通畅；监测生命体征。
3. 病情观察：观察生命体征变化；伤口出血情况；意识状态；尿量等。

综合应用题答案：
1. 护理评估：一般情况、生命体征、意识状态、毒物摄入情况、既往史等。
2. 护理目标：患者生命体征平稳；无并发症发生；患者情绪稳定等。
3. 护理措施：洗胃时注意洗胃液温度、量等；密切观察病情变化；给予心理安慰等。
4. 护理评价：通过观察生命体征、意识等判断护理效果，看是否达到护理目标。