2025年中职（护理基础）生命体征监测试题及答案.doc

2025年中职（护理基础）生命体征监测试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
答题要求：以下每一道题下面有A、B、C、D四个备选答案，请从中选择一个最佳答案。(总共20题，每题2分)
w1. 正常体温受机体内、外因素影响稍有波动，但一般范围不超过：
A. 0.5℃
B. 1℃
C. 1.5℃
D. 2℃
w2. 体温在39℃以上，24小时内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上，称为：
A. 稽留热
B. 弛张热
C. 间歇热
D. 波状热
w3. 高热持续期的特点是：
A. 产热大于散热
B. 产热持续增加
C. 散热增加而产热趋于正常
D. 产热和散热在较高水平上趋于平衡
w4. 测量体温时，下列哪种情况可导致体温测量值偏高：
A. 测量前喝冷饮料
B. 测量前用温水漱口
C. 测量时间少于10分钟
D. 体温计附近有热源
w5. 呼吸过速是指呼吸频率超过：
A. 16次/分
B. 18次/分
C. 20次/分
D. 24次/分
w6. 库斯莫尔呼吸常见于：
A. 肺炎
B. 胸膜炎
C. 糖尿病酮症酸中毒
D. 巴比妥类药物中毒
w7. 正常成年人安静状态下的脉率为：
A. 60-80次/分
B. 60-100次/分
C. 80-120次/分
D. 100-140次/分
w8. 绌脉常见于：
A. 心房颤动
B. 心室颤动
C. 窦性心律不齐
D. 房室传导阻滞
w9. 测量脉搏时，错误的方法是：
A. 患者剧烈活动后应休息20-30分钟再测
B. 用示指、中指和无名指的指端按在动脉上
C. 异常脉搏需测1分钟
D. 脉搏细弱时可测心率代替脉率
w10. 测量血压时，袖带过窄可导致测量值：
A. 偏低
B. 偏高
C. 无影响
D. 脉压增大
w11. 正常血压收缩压/舒张压为：
A. 90-139/60-89mmHg
B. 100-140/60-90mmHg
C. 90-140/60-90mmHg
D. 100-139/60-89mmHg
w(12. 高血压是指血压持续高于：
A. 130/80mmHg
B. 140/90mmHg
C. 150/95mmHg
D. 160/100mmHg
w13. 测量血压时，若肱动脉高于心脏水平，测得血压值：
A. 偏低
B. 偏高
C. 无影响
D. 脉压减小
w14. 下列哪种情况可导致血压测量值偏低：
A. 袖带过紧
B. 袖带过宽
C. 手臂位置过低
D. 视线高于水银柱弯月面
w15. 关于体温的生理性变动，错误的是：
A. 下午体温略高于上午
B. 女性月经前体温略低
C. 运动后体温可升高
D.. 新生儿体温易波动
w16. 下列不属于节律异常的呼吸是：
A. 潮式呼吸
B. 间断呼吸
C. 深度呼吸
D. 叹气样呼吸
w17. 测量呼吸时，护士的手仍放在诊脉部位是为了：
A. 表示对患者的关心
B. 看表计时
C. 转移患者注意力使其放松
D. 测脉率估计呼吸频率
w18. 关于血压的生理性变化，错误的是：
A. 中年以前女性略低于男性
B. 傍晚高于清晨
C. 下肢血压高于上肢
D. 寒冷环境中血压可下降
w19. 测量血压时，打气不可过猛、过高，一般打气至肱动脉搏动音消失再升高：
A. 10-20mmHg
B. 20-30mmHg
C. 30-40mmHg
D. 40-50mmHg
w20. 脉搏短绌的特点是：
A. 脉率大于心率
B. 脉率等于心率
C. 脉率小于心率
D. 脉率与心率无规律

第II卷（非选择题，共60分）
w21. （10分）简述发热患者的护理措施。
w22. （10分）如何正确测量血压？
w23. （10分）简述呼吸异常的护理措施。
w24. （15分）患者，男性，56岁。因“发热、咳嗽3天”入院。体温39.5℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压130/85mmHg。请分析该患者的生命体征情况，并提出相应的护理措施。
w25. （15分）患者，女性，78岁。在家中不慎摔倒，由家属送至医院。入院时测血压80/50mmHg，脉搏120次/分，呼吸28次/分。请分析该患者可能出现了什么情况，如何进行护理评估和护理措施？

答案：
w1. B
w2. B
w3. D
w4. D
w5. D
w6. C
w7. B
w8. A
w9. D
w10. B
w11. A
w12. B
w13. A
w14. A
w15. B
w16. C
w17. C
w18. D
w19. B
w20. C
w21. （1）降低体温：可采用物理降温或药物降温的方法。（2）加强病情观察：观察生命体征、伴随症状等。（3）补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素易消化的流食或半流食，鼓励多饮水。（4）促进患者舒适：保持皮肤清洁，口腔护理，注意休息。（5）心理护理：关心患者，给予心理支持。
w22. （1）测量前：检查血压计，患者休息片刻，取坐位或卧位，暴露上臂。（2）测量时：袖带平整缠于上臂中部，下缘距肘窝2-3cm，松紧以能放入一指为宜；听诊器胸件置于肱动脉搏动最明显处；打气至肱动脉搏动音消失再升高20-30mmHg；缓慢放气，速度以每秒4mmHg为宜，同时听诊。（3）测量后：排尽袖带内空气，关闭血压计。
w23. （1）保持呼吸道通畅：清除呼吸道分泌物。（2）调整体位：根据病情采取合适体位。（3）吸氧：根据缺氧程度给予吸氧。（4）病情观察：密切观察呼吸频率、节律、深度等变化。（5）心理护理：安慰患者，缓解紧张情绪。（6）遵医嘱给药：使用呼吸兴奋剂等。（7）做好抢救准备：备好急救设备和药品。
w24. 该患者体温39.5℃，属于高热，应采取物理降温或药物降温措施。脉搏108次/分，稍增快，应密切观察。呼吸24次/分，略增快。血压正常。护理措施包括：监测生命体征；给予高热量、易消化饮食，多饮水；保持皮肤清洁，定时翻身；给予心理安慰；必要时遵医嘱用药降温。
w25. 患者血压80/50mmHg，脉搏120次/分，呼吸28次/分，可能出现了休克情况。护理评估包括：了解受伤经过，评估意识状态等。护理措施：迅速建立静脉通路，补充血容量；监测生命体征；保暖；取休克卧位；观察病情变化；做好心理护理；配合医生积极查找病因并治疗。