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2026年医学检验（检验技术）综合测试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。
w1. 下列关于血细胞发育过程的一般规律描述，错误的是
A. 细胞体积由大变小
B. 核染色质结构由疏松细致到紧密粗糙
C. 核仁从无到有
D. 核仁从大到小
w2. 正常成人外周血白细胞分类中，淋巴细胞所占比例为
A. 0.5%～5%
B. 3%～8%
C. 20%～40%
D. 50%～70%
w3. 下列哪项不是中性粒细胞的毒性变化
A. 中毒颗粒
B. 空泡形成
C. 核变性
D. 卡波环
w4. 红细胞直方图显示曲线波峰左移，峰底变窄，提示为
A. 缺铁性贫血
B. 巨幼细胞贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 球形红细胞增多症
w5. 网织红细胞计数采用的染色方法是
A. 瑞氏染色
B. 煌焦油蓝染色
C. 吉姆萨染色
D. 巴氏染色
w6. 血小板在止血过程中的作用，下列哪项是错误的
A. 黏附功能
B. 聚集功能
C. 释放反应
D. 吞噬功能
w7. 内源性凝血途径的始动因子是
A. 因子Ⅲ
B. 因子Ⅶ
C. 因子Ⅻ
D. 因子Ⅹ
w8. 外源性凝血途径的始动因子是
A. 因子Ⅲ
B. 因子Ⅶ
C. 因子Ⅻ
D. 因子Ⅹ
w9. 下列关于血浆蛋白的叙述，错误的是
A. 在维持血浆胶体渗透压中起主要作用的是白蛋白
B. 血浆蛋白的含量可反映肝脏和肾脏的合成功能
C. 血浆蛋白具有运输、催化、免疫等功能
D. 所有血浆蛋白均由肝脏合成
w10. 下列关于血沉的叙述，错误的是
A. 血沉增快可见于多种疾病
B. 血沉是指红细胞在一定条件下沉降的速度
C. 血沉增快主要是由于血浆中纤维蛋白原增多
D. 血沉测定时要求室温在18～25℃
w11. 下列关于血型物质的叙述，错误的是
A. 血型物质可存在于红细胞表面
B. 血型物质可存在于血浆中
C. 血型物质可用于血型鉴定
D. 血型物质的化学本质是脂蛋白
w12. 下列关于ABO血型系统的叙述，错误的是
A. ABO血型系统包括A、B、O、AB四种血型
B. ABO血型系统的抗体主要是IgM
C. ABO血型系统的抗原是红细胞表面的糖蛋白和糖脂
D. ABO血型系统的抗体可通过胎盘
w13. 下列关于Rh血型系统的叙述，错误的是
A. Rh血型系统包括Rh阳性和Rh阴性两种血型
B. Rh血型系统的抗体主要是IgG
C. Rh血型系统的抗原是红细胞表面的D抗原
D. Rh阴性个体血清中一般不存在天然抗D抗体
w14. 交叉配血试验的主侧是指
A. 供血者红细胞与受血者血清相混合
B. 供血者血清与受血者红细胞相混合
C. 供血者红细胞与受血者红细胞相混合
D. 供血者血清与受血者血清相混合
w15. 下列关于输血的叙述，错误的是
A. 输血前必须进行血型鉴定和交叉配血试验
B. 输血时应遵循同型输血原则
C. 紧急情况下，O型血可输给其他血型的受血者
D. 输血过程中应密切观察受血者的反应
w16. 下列关于造血干细胞的叙述，错误的是
A. 造血干细胞具有自我更新和分化的能力
B. 造血干细胞可分化为各种血细胞
C. 造血干细胞存在于骨髓、外周血和脐带血中
D. 造血干细胞移植是治疗某些血液病的有效方法
w17. 在粒细胞成熟过程中，最先出现特异性颗粒的是
A. 原始粒细胞
B. 早幼粒细胞
C. 中幼粒细胞
D. 晚幼粒细胞
w18. 骨髓穿刺检查时，最常选用的穿刺部位是
A. 胸骨
B. 髂骨
C. 肋骨
D. 胫骨
w19. 下列关于骨髓涂片检查的叙述，错误的是
A. 骨髓涂片检查可用于诊断血液系统疾病
B. 骨髓涂片检查时应注意观察骨髓细胞的形态和比例
C. 骨髓涂片检查时应同时进行骨髓活检
D. 骨髓涂片检查结果应结合临床症状和其他检查进行综合分析
w20. 下列关于白血病的叙述，错误的是
A. 白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病
B. 白血病可分为急性白血病和慢性白血病
C. 白血病的诊断主要依靠骨髓涂片检查
D. 白血病的治疗主要包括化疗、放疗和造血干细胞移植

第II卷（非选择题，共60分）
w21. （10分）简述血细胞发育过程中形态变化的一般规律。
w答题区域：
w22. （10分）简述中性粒细胞的毒性变化及其临床意义。
w答题区域：
w23. （10分）简述ABO血型系统的分型及输血原则。
w答题区域：
w24. （15分）患者，男，25岁。因面色苍白、头晕、乏力1个月入院。血常规检查：Hb 60g/L，RBC 2.0×10¹²/L，WBC 3.0×10⁹/L，PLT 80×10⁹/L。骨髓涂片检查：骨髓增生明显活跃，以红系增生为主，粒系、巨核系增生减低。请分析该患者可能的诊断及依据，并提出进一步的检查建议。
w答题区域：
w25. （15分）患者，女，30岁。因皮肤瘀点、瘀斑1周入院。血常规检查：Hb 110g/L，RBC 3.5×10¹²/L，WBC 6.0×10⁹/L，PLT 20×10⁹/L。凝血功能检查：PT 15秒，APTT 50秒，纤维蛋白原1.0g/L。请分析该患者可能的诊断及依据，并提出治疗方案。
w答题区域：

答案：w1.C；w2.C；w3.D；w4.A；w5.B；w6.D；w7.C；w8.A；w9.D；w10.D；w11.D；w12.D；w13.C；w14.A；w15.C；w16.D；w17.C；w18.B；w19.C；w20.D；w21.血细胞发育过程中形态变化的一般规律为：细胞体积由大变小；核染色质结构由疏松细致到紧密粗糙；核仁从有到无，从大到小；细胞质由少到多，颜色由深蓝到浅蓝，颗粒从无到有，从非特异性颗粒到特异性颗粒。w22.中性粒细胞的毒性变化包括中毒颗粒、空泡形成、核变性等。中毒颗粒比正常中性粒细胞的颗粒粗大，大小不等，分布不均匀，染色较深，呈黑色或紫黑色。空泡形成是指中性粒细胞胞质中出现大小不等的空泡。核变性表现为核固缩、核溶解、核碎裂等。中性粒细胞的毒性变化提示可能存在感染、中毒、恶性肿瘤等疾病。w23.ABO血型系统分为A、B、O、AB四种血型。输血原则是同型输血，紧急情况下，O型血可输给其他血型的受血者，但应少量、缓慢输注，并密切观察受血者的反应。AB型血的人可以接受任何血型的血液，但只能输给AB型血受血者。w24.该患者可能的诊断为缺铁性贫血伴骨髓抑制。依据为血常规显示全血细胞减少，骨髓涂片以红系增生为主，粒系、巨核系增生减低。进一步检查建议：血清铁、铁蛋白、总铁结合力测定，以明确是否缺铁；血清叶酸、维生素B₁₂测定，排除巨幼细胞贫血；骨髓活检，了解骨髓造血组织的病理改变；血清学检查，排除其他导致全血细胞减少的疾病。w25.该患者可能的诊断为特发性血小板减少性紫癜伴凝血功能异常。依据为血常规显示血小板减少，凝血功能检查提示PT延长、APTT延长、纤维蛋白原降低。治疗方案：首选糖皮质激素治疗，如泼尼松，以抑制免疫反应，减少血小板破坏；可输注血小板，以提高血小板数量，防止出血；应用止血药物，如酚磺乙胺等，以增强止血功能；密切观察病情变化，如出血情况、血小板计数等，及时调整治疗方案。