2025年大二（护理学）妇产科护理实操考核题.doc

2025年大二（护理学）妇产科护理实操考核题

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题 共40分）
答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在题后的括号内。

1. 关于女性生殖系统的解剖，下列哪项是错误的（ ）
A. 阴道黏膜由复层鳞状上皮覆盖，无腺体
B. 子宫颈管黏膜为单层高柱状上皮，有腺体
C. 子宫峡部黏膜与宫颈黏膜相同
D. 卵巢表面无腹膜，由单层立方上皮覆盖
答案：C

2. 维持子宫前倾位置的主要韧带是（ ）
A. 阔韧带
B. 圆韧带
C. 主韧带
D. 宫骶韧带
答案：B

3. 关于骨盆的组成，下列说法正确的是（ ）
A. 两块耻骨，两块坐骨，一块尾骨
B. 两块髋骨，一块骶骨尾骨
C. 两块髂骨，一块骶骨尾骨
D. 两块耻骨，一块骶骨尾骨
答案：B

4. 正常骨盆出口平面的横径应为（ ）
A. 9cm
B. 10cm
C. 11cm
D. 12cm
答案：A

5. 月经周期为32天的妇女，其排卵时间一般在（ ）
A. 本次月经来潮后14天左右
B. 本次月经干净后14天左右
C. 下次月经来潮前14天左右
D. 两次月经周期中间
答案：C

6. 关于子宫内膜的周期性变化，下列说法错误的是（ ）
A. 增生期子宫内膜厚度约为3-5mm
B. 分泌期子宫内膜厚度可达10mm
C. 月经期子宫内膜厚度一般小于1mm
D. 分泌期晚期子宫内膜呈海绵状
答案：C

7. 卵巢分泌的激素不包括（ ）
A. 雌激素
B. 孕激素
C. 雄激素
D. 黄体生成素
答案：D

8. 受精卵着床开始的时间是受精后的（ ）
A. 第1天
B. 第2-3天
C. 第4-5天
D. 第6-7天
答案：D

9. 关于胎盘的功能，下列哪项是错误的（ ）
A. 气体交换
B. 营养物质供应
C. 合成激素和酶
D. 排出胎儿代谢产物
答案：D

10. 胎儿附属物不包括（ ）
A. 胎盘
B. 胎膜
C. 羊水
D. 蜕膜
答案：D

11. 正常足月妊娠时，羊水量约为（ ）
A. 500-1000ml
B. 800-1000ml
C. 1000-1500ml
D. 1500-2000ml
答案：B

12. 妊娠期母体循环系统的变化，下列哪项是错误的（ ）
A. 血容量于妊娠6-8周开始增加
B. 妊娠晚期白细胞可增加至（10-15）×10⁹/L
C. 心率每分钟增加10-15次
D. 心排出量自妊娠10周开始增加
答案：D

13. 妊娠期孕妇泌尿系统的变化，下列说法正确的是（ ）
A. 夜尿量少于日尿量
B. 输尿管蠕动增强
C. 易发生肾盂肾炎，以左侧多见
D. 孕妇易出现生理性糖尿
答案：D

14. 关于妊娠期母体乳房的变化，下列哪项是错误的（ ）
A. 在妊娠早期开始增大
B. 乳头增大变黑，易勃起
C. 乳晕颜色加深，其外围皮脂腺肥大形成散在结节状隆起，称蒙氏结节
D. 妊娠晚期可挤出少量黄色液体，称初乳
答案：A

15. 下列哪项不是早期妊娠的表现（ ）
A. 停经
B. 早孕反应
C. 尿频
D. 胎动
答案：D

16. 确诊早期妊娠最可靠的依据是（ ）
A. 停经史
B. 早孕反应
C. 尿妊娠试验阳性
D. B超检查见到妊娠囊
答案：D

17. 推算预产期常用的依据是（ ）
A. 末次月经开始的第一天
B. 早孕反应开始的时间
C. 胎动开始的时间
D. 宫底高度
答案：A

18. 关于孕期保健，下列哪项是正确的（ ）
A. 孕妇在整个孕期都可进行盆浴
B. 孕妇睡眠时应采取仰卧位
C. 孕妇应避免精神过度紧张
D. 孕妇每天应有10小时以上的睡眠时间
答案：C

19. 分娩的主力是（ ）
A. 产妇向下屏气力量
B. 膈肌收缩力
C. 腹肌收缩力
D. 子宫收缩力
答案：D

20. 关于产程分期，下列说法错误的是（ ）
A. 总产程是指从规律宫缩开始到胎儿胎盘娩出
B. 第一产程初产妇需11-12小时
C. 第二产程初产妇需1-2小时
D. 第三产程不超过3小时
答案：D

第II卷（非选择题 共60分）

（一）填空题（共10分）
答题要求：请在每题的空格中填上正确答案。每空1分。

1. 女性生殖系统包括内生殖器和外生殖器，内生殖器由______、______、______及______组成。
答案：阴道、子宫、输卵管、卵巢

2. 骨盆的关节包括______、______和______。
答案：耻骨联合、骶髂关节、骶尾关节

3. 胎盘由______、______和______组成。
答案：羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜

4. 妊娠满28周不满37周间分娩者称为______。
答案：早产

5. 分娩机制包括______、______、______、______、______、______。
答案：衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出

（二）简答题（共20分）
答题要求：简要回答下列问题。

1. 简述雌激素和孕激素的生理作用。（10分）
答案：雌激素生理作用：促进子宫肌细胞增生和肥大，使肌层增厚；使子宫内膜腺体及间质增生修复；使宫颈口松弛，扩张，黏液分泌增加，性状变稀薄，易拉成丝状；促进输卵管肌层发育及上皮分泌活动，并能加强输卵管平滑肌节律性收缩振幅；促进阴道上皮细胞增生和角化，黏膜变厚；促进乳腺管增生，乳头、乳晕着色；促进水钠潴留。孕激素生理作用：降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性，抑制子宫收缩；使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜；使宫颈口闭合，黏液分泌减少，性状变黏稠；抑制输卵管平滑肌节律性收缩频率和振幅；加快阴道上皮细胞脱落；促进乳腺小叶及腺泡发育；对下丘脑和垂体有负反馈作用；促进水钠排泄。

2. 简述分娩的临床经过及处理。（10分）
答案：分娩临床经过：第一产程又称宫颈扩张期，从规律宫缩开始至宫口开全。初产妇需11-12小时，经产妇需6-8小时。第二产程又称胎儿娩出期，从宫口开全至胎儿娩出。初产妇需1-2小时，经产妇通常数分钟即可完成。第三产程又称胎盘娩出期，从胎儿娩出至胎盘胎膜娩出，需5-15分钟，不超过30分钟。处理：第一产程要密切观察产程进展，做好心理护理，指导产妇正确使用产力等。第二产程要指导产妇屏气用力，做好接生准备，协助胎儿娩出。第三产程要协助胎盘娩出，检查胎盘胎膜完整性，预防产后出血等。

（三）病例分析题（共15分）
答题要求：根据所给病例，分析回答问题。

患者，女，28岁，停经39周，阵发性腹痛10小时入院。检查：宫缩30秒/5-6分钟，宫口开大2cm，先露头，S-2，胎膜未破。

1. 该患者目前处于第几产程？（5分）
答案：第一产程。

2. 目前应采取哪些护理措施？（10分）
答案：护理措施：密切观察宫缩、胎心、宫口扩张及先露下降情况；指导产妇合理休息与活动，保持良好体力；做好心理护理，缓解产妇紧张情绪；提供舒适环境，协助产妇进食、进水；监测生命体征，如有异常及时报告医生。

（四）材料分析题（共10分）
材料：某孕妇，妊娠38周+2天，B超检查显示胎儿双顶径9.2cm，股骨长7.0cm，羊水指数5.0cm。孕妇自觉胎动减少1天。

答题要求：根据材料，分析回答问题。

1. 该孕妇目前可能存在什么问题？（5分）
答案：可能存在胎儿宫内窘迫，原因是羊水指数5.0cm提示羊水过少，且孕妇自觉胎动减少1天，可能是胎儿在宫内出现缺氧情况。

2. 应采取哪些进一步的检查和处理措施？（5分）
答案：进一步检查：行胎心监护，了解胎儿心率及宫缩情况；复查B超，观察胎儿情况。处理措施：若胎心监护异常，应立即吸氧，改变体位，必要时尽快终止妊娠；若胎儿情况尚可，可继续观察，加强监护，必要时适时终止妊娠。

（五）综合应用题（共5分）
答题要求：结合所学知识，综合分析并回答问题。

简述如何对妊娠期高血压疾病患者进行护理。
答案：护理措施：休息，保证充足睡眠，左侧卧位；饮食，应摄入足够蛋白质、维生素，补充铁和钙剂，食盐不必严格限制；密切观察病情，监测血压、体重、尿量、胎心等；心理护理，缓解患者紧张焦虑情绪；用药护理，严格遵医嘱用药，观察药物不良反应；做好终止妊娠准备，如适时引产或剖宫产等；产后护理，观察子宫复旧及阴道出血情况，预防产后子痫等。