2025年中职（助产）产科护理操作规范阶段测试题及答案.doc

2025年中职（助产）产科护理操作规范阶段测试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。

1. 关于接生过程中保护会阴的做法，正确的是
A. 当胎头拨露使阴唇后联合紧张时开始保护会阴
B. 宫缩间歇时保护会阴手放松但不离开
C. 胎头娩出后，右手继续保护会阴
D. 双肩娩出后，才可松开保护会阴的手
答案：A

2. 正常分娩时，胎头以哪个径线通过产道
A. 枕下前囟径
B. 枕额径
C. 枕颏径
D. 双顶径
答案：A

3. 初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过
A. 4小时
B. 6小时
C. 8小时
D. 10小时
答案：C

4. 产后出血最常见的原因是
A. 子宫收缩乏力
B. 胎盘滞留
C. 软产道裂伤
D. 凝血功能障碍
答案：A

5. 胎儿娩出后，首先处理的是
A. 保暖
B. 清理呼吸道
C. 结扎脐带
D. 记录出生时间
答案：B

6. 关于产褥期护理，错误的是
A. 产后2小时应密切观察产妇生命体征
B. 产后1小时可让产妇进流食或清淡半流食
C. 产后应鼓励产妇尽早排尿
D. 产后42天可恢复性生活
答案：D

7. 新生儿Apgar评分的内容不包括
A. 心率
B. 呼吸
C. 肌张力
D. 体温
答案：D

8. 胎盘剥离的征象不包括
A. 子宫体变硬呈球形
B. 子宫底升高达脐上
C. 阴道口外露的一段脐带自行延长
D. 阴道少量流血
答案：B

9. 会阴侧切术后护理，错误的是
A. 保持外阴清洁
B. 每日用0.1%苯扎溴铵溶液擦洗外阴2次
C. 伤口红肿可用95%乙醇湿敷
D. 伤口化脓要延期拆线
答案：D

10. 产褥期抑郁症通常在产后几周内出现症状
A. 1周
B. 2周
C. 3周
D. 4周
答案：B

11. 关于母乳喂养，错误的是
A. 产后半小时内开始喂奶
B. 按需哺乳
C. 哺乳时应让婴儿含住乳头及大部分乳晕
D. 母亲感冒时应停止母乳喂养
答案：D

12. 产后检查不包括
A. 全身检查
B. 妇科检查
C. 盆底检查
D. 甲状腺检查
答案：D

13. 胎儿窘迫的主要表现不包括
A. 胎心率异常
B. 胎动异常
C. 羊水胎粪污染
D. 胎儿头皮血pH值升高
答案：D

14. 前置胎盘的主要症状是
A. 妊娠晚期无痛性反复阴道流血
B. 胎位异常
C. 胎心异常
D. 子宫张力高，胎位不清
答案：A

15. 胎盘早剥的主要病理变化是
A. 底蜕膜出血
B. 真蜕膜出血
C. 包蜕膜出血
D. 羊膜下出血
答案：A

16. 妊娠期高血压疾病最基本的病理生理变化是
A. 全身小动脉痉挛
B. 胎盘绒毛退行性变
C. 水钠潴留
D..血液浓缩
答案：A

17. 硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病时，最早出现的中毒反应是
A. 呼吸减慢
B. 心率减慢
C. 尿量减少
D. 膝反射减弱或消失
答案：D

18. 前置胎盘孕妇，产科检查的结果是
A. 子宫大小与停经月份一致
B. 胎位不易摸清
C. 胎心遥远
D. 宫颈抬举痛明显
答案：A

19. 胎盘早剥孕妇，阴道流血的特点是
A. 无痛性阴道流血
B. 阴道流血量与贫血程度不成正比
C. 阴道流血量与病情严重程度成正比
D. 有外伤史
答案：B

20. 妊娠期高血压疾病孕妇，终止妊娠的指征不包括
A. 子痫控制后6～12小时
B. 重度子痫前期孕妇积极治疗24～48小时无明显好转
C. 孕龄超过34周，经治疗好转
D. 孕龄不足34周，胎盘功能减退，胎儿已成熟
答案：C

第II卷（非选择题，共60分）

（一）填空题（每空1分，共10分）
1. 分娩的全过程是从开始出现规律宫缩至胎儿胎盘娩出，简称总产程，临床上分为三个产程，分别是第一产程、第二产程和______。
答案：第三产程
2. 产后出血的主要临床表现为阴道流血过多及______。
答案：失血性休克
3. 新生儿窒息复苏的步骤是A（清理呼吸道）、B（建立呼吸）、C（______）、D（药物治疗）。
答案：维持正常循环
4. 产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身除乳腺外的各器官恢复至正常未孕状态所需的一段时期，通常为______周。
答案：6
5. 母乳喂养的优点包括营养丰富、易于消化吸收、含有多种免疫球蛋白、增进母婴感情、______等。
答案：经济方便

（二）名词解释（每题4分，共20分）
1. 胎头拨露
答案：宫缩时胎头露出于阴道口，露出部分不断增大，宫缩间歇期，胎头又缩回阴道内。
2. 生理性缩复环
答案：临产后，由于子宫肌纤维的缩复作用，子宫上段肌壁越来越厚，子宫下段肌壁被牵拉越来越薄，在两者间的子宫内面形成一环状隆起。
3. 产后宫缩痛
答案：产褥早期因子宫收缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛称产后宫缩痛。
4. 恶露
答案：产后经阴道排出的含有血液、坏死蜕膜等的组织。
5. 产褥感染
答案：指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部或全身的感染。

（三）简答题（每题10分，共20分）
1. 简述分娩的临床经过及处理。
答案：分娩临床经过分三个产程。第一产程从规律宫缩至宫口开全，需密切观察宫缩、胎心、宫口扩张及胎头下降情况，做好心理护理等。第二产程从宫口开全至胎儿娩出，指导产妇正确用力，接产时注意保护会阴等。第三产程从胎儿娩出至胎盘胎膜娩出，检查胎盘胎膜完整性，预防产后出血。
2. 简述产后出血的原因及处理原则。
答案：产后出血原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍。处理原则是针对原因迅速止血，补充血容量纠正失血性休克，防治感染。子宫收缩乏力加强宫缩，胎盘因素及时取出胎盘，软产道裂伤及时缝合，凝血功能障碍针对病因治疗并补充凝血因子等。

（四）病例分析题（10分）
某初产妇，妊娠3子痫前期重度入院治疗。现孕33周，头痛、视物模糊2天加重1小时。检查：血压160/110mmHg，尿蛋白（+++），水肿（++），胎心140次/分。
问题：
1. 该患者目前的主要护理诊断/问题有哪些？
答案：有硫酸镁中毒的危险：与使用硫酸镁治疗子痫前期有关；潜在并发症：子痫、胎盘早剥、胎儿窘迫、产后出血等；焦虑：与担心自身及胎儿健康有关。
2. 针对该患者应采取哪些护理措施？
答案：密切观察病情，包括生命体征、神志、尿量等；遵医嘱使用硫酸镁，注意观察中毒反应；做好心理护理，缓解患者焦虑；监测胎心、胎动；做好终止妊娠的准备等。

（五）论述题（10分）
论述妊娠期高血压疾病的预防措施。
答案：加强健康教育，使孕妇了解妊娠期高血压疾病相关知识。定期产前检查，测量血压、尿蛋白等，以便早期发现。合理饮食，保证充足蛋白质、维生素摄入，减少过量脂肪和盐摄入。适量运动，保持心情舒畅，避免精神紧张和情绪波动。注意休息，左侧卧位为宜，可减轻子宫对下腔静脉压迫，增加回心血量。补钙，可降低妊娠期高血压疾病的发生风险。对高危孕妇加强管理和监护，积极处理诱发因素。