小儿发热及家庭护理.ppt

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,小儿发热及家庭基础护理,1,2,遇,“,热,”,色变？,发热！,又是发热！,3,一、发热的定义,发热,是指体温的异常升高。发热是多种疾病的共同表现，病因复杂，据统计有,200,多种疾病可表现发热。,发热本身不是疾病，而是,一种症状。,发烧是儿童最常见的症状，,最易引起父母亲的担心。,4,二、发热程度判断,1,、以口腔温度为例，发热程度可划分为：,低热：,37.,5,-38,中等热：,38.1-39,高热：,39.1-41,超高热：,41,5,二、发热程度判断,2,、以腋窝温度为例，发热程度可划分为：,低热型,（,38,）,中热型,（,38-39,）,高热型,（,39-40,）,超高热型,（,40,）,6,婴幼儿发烧护理中的主要误区,发烧仅仅是一种症状，而其自身,并不是病。很多种疾病都可以引起,婴幼儿发烧，轻的如感冒，重的则,包括脑炎、脑膜炎等,。,误区一：发烧是一种小儿常见病,7,发烧本身对人的身体并没有危害，只有因脑炎等疾病导致脑组织受病毒侵害才可能影响智能。,38,度左右，一般情况下是没有必要为其服用退烧药的，自行退烧反而更能够增强宝宝的抵抗力。,误区二：婴幼儿发烧，应立即退烧，烧得太久，会烧坏脑子，留下后遗症。,婴幼儿发烧护理中的主要误区,8,发烧要经过三个阶段：发冷、发热、发汗。只有在发冷的阶段才应该为宝宝添加衣物，在发热的阶段应该减除衣物才对，而在发汗的时候则可以穿一件比较宽松的衣服，以利于排汗。,婴幼儿发烧护理中的主要误区,误区三：要捂汗,9,抗生素对病毒感染无效，输液可能引起输液反应。,目前抗病毒药物都不是抗病毒的特效药。,婴幼儿发烧护理中的主要误区,误区四：打针、输液退烧效果好,10,误区四：小儿发热就一定是病重的表现吗？,发热并不一定意味着病重,体温的异常升高与疾病的,严重程度不一定成正比,11,儿童正常体温范围：,小儿的正常体温存在个体差异，易受环境因素影响,.,小儿正常体温在,36,37,之间，,早晨,2,6,点稍低，,下午,13,18,点稍高。,12,怎样给孩子测体温,体温计的水银线降至,35,以下,测试时间不能少于,5,分钟,取与眼等高的水平线,位置看刻度,13,发烧合并症,小儿发烧除了体温上升外，可能会有如下症状：食欲不佳、嗜睡、哭闹不休、活动力减退、昏睡、昏迷、抽筋、头部僵硬、发紫、呼吸困难等,14,发烧应如何处理：,环境与休息,：,清洁、安静，,保持空气流通，,每天至少通风,1,次（将患儿转移到其他房间），以减少病菌在空气中的浓度。尽量减少亲友探视，防止交叉感染，同时也有利于患儿的休息。,15,发烧应如何处理：,体温观察：,每,4,小时测体温一次，高温患儿每,1,2,小时测一次。用退热药时多饮水。,16,发烧应如何处理：,特征观察,：,观察精神、状态、面色、呼吸等，伴有腹泻的患儿注意留大便标本化验。,17,发烧应如何处理：,饮食,:,选择清淡易消化的 高热量高维生素,流食,或,半流食,，保证足够的水分供给。,18,高热量、高维生素的流质或半流质食物有哪些？,米汤,：,米汤水分充足，易被消化吸收。,19,绿豆汤,：,绿豆具有清热、解毒的作用，既能补充营养，又有利于宝宝体内毒素的排出，可以帮助宝宝退热。,高热量、高维生素的流质或半流质食物有哪些？,20,鲜梨汁,：适用于发热伴有咳嗽的宝宝。,鲜梨汁具有清热、止咳润肺的作用,高热量、高维生素的流质或半流质食物有哪些？,21,发烧应如何处理：,皮肤护理,保持皮肤清洁干燥，汗湿的衣服及时更换，舒服。发热的患儿衣服不易过厚，特别是婴幼儿不可裹得太紧，否则会影响散热，使体温降不下来。退热处理后,30,分钟,重复测温。用退热药后如果出现大汗淋漓、面色苍白、软弱无力等虚脱现象，应及时喂糖水，并与医生联系,.,22,发烧应如何处理：,物理降温,是一种可反复使用、安全有效的降温措施，可用于高热或有高热惊厥史的早期家庭护理。设法降低环境温度，但避免直接吹风。,23,家庭实用物理降温法,头部湿冷敷,：将湿毛巾敷于发热宝宝的前额，,2,3,分钟换,1,次。,24,家庭实用物理降温法,冰枕,：把冰块捣碎，与水一起装入冰袋,(,或热水袋,),内，排出空气后，拧紧袋口，放在宝宝的枕颈部。,25,家庭实用物理降温法,擦浴,：用温水擦洗宝宝的上肢、下肢、额部、颈部、腋下及腹股沟等(酒精,能起到降低体表温度的作用，但肛温可能仍高。小婴儿慎用。,胸、腹部,禁用酒精擦浴)。,26,温水浴,：,将门窗关好，不可有对流风或直吹风，室温在,24-26,之间，水量以没至躯干为宜。用,35-37,温水全身或局部擦浴，促进蒸发散热。,家庭实用物理降温法,27,布洛芬,:,解热镇痛作用强，对胃肠刺激作用小，对造血系统无影响，适用于,6,个月以上儿童以的解热镇痛。布洛芬用于解热镇痛是较新的药物，尤其在儿科退烧方面是较为安全而高效的。,家庭常用的退烧药,28,家庭常用的退烧药,对乙酰氨基酚,:,目前对乙酰氨基酚（泰诺林）成为美国最广泛使用的非处方解热药。在我国，也受到临床儿科权威的推荐，成为各年龄段婴儿儿童退烧的首选药物。也是常用的感冒药（氨酚黄敏颗粒）的主要消炎退烧成分。,29,家用药物降温注意事项,请在医生指导下用药。,给发热宝宝用药不可操之过急，如果服用一次后，热度不退，再次服药需间隔,4,6,小时。,给宝宝服用的退热药用量不可太大，严格按照年龄体重计算孩子的用量,。,30,家用药物降温注意事项,不宜在短时间内让宝宝服用多种退热药，降温幅度不宜太大、太快，否则宝宝会出现体温不升、虚脱等情况。,退热药只是在宝宝发热时才有退热作用，宝宝不发热时，服用退热药并无预防发热的作用。,在给宝宝服用退热药后，如果宝宝出汗较多，要及时给他补充水分，以免发生虚脱。,31,饮食注意事项,不要勉强喂食,尽量补充水分,不要任意给宝宝增加以前没有吃过的食物,32,错误的做法,宝宝一发热，妈妈就只想让宝宝快快退热。一会儿让宝宝敷冷毛巾，一会儿又给他吃退热药，只要宝宝热度退下去，妈妈就松了一口气。,宝宝一发烧，妈妈立刻慌乱，带孩子打吊瓶。,33,正确的做法,积极寻找发热的原因,1.,因为大多数的发热只是疾病的一个症状，所以，只要治好了宝宝的原发病，发热自然就会消退。,2.,宝宝发热后，如果不经医生的诊断就擅自给宝宝退热，很可能会掩盖一些原发病的症状，再送宝宝去医院就诊还可能引起医生的误诊。,及时带宝宝去看医生,34,发烧的根本处理,查找病因：,发烧的原因主要是由,疾病,引起，如：呼吸道感染、消化道感染、脑膜炎、泌尿道感染，积食等,对症下药：,只要治好了宝宝的原发病，发热自然就会消退。,若体温不稳定，则表示疾病尚未痊愈，疾病痊愈，发烧即退,.,35,发烧若伴有下列情况则应及时前往医院就医，在医生指导下使用药物治疗。,36,特别注意的发烧,发烧若伴有下列情况则应立刻送医,发烧超过,38.5,活动力差,虚,弱,呼吸困难 无法进食 呕吐,抽筋、头部僵硬身上出现紫斑,二个月以下之幼儿,儿童本身患有严重疾病,连续发烧二天以上,37,结论：,如果不经医生的诊断就擅自给宝宝退烧，很可能会掩盖一些原发病的症状，再送宝宝去医院就诊还可能引起医生的误诊。,父母在儿童发烧时，千万不要过分紧张耽心，除了就医外，尽量维持幼儿的舒适，只要平时具备基本的发烧处理知识，一定可以帮助儿童回复健康的身体。,38,重视预防,：,（,1,）逐渐增加宝宝到户外活动的时间，进出时及时增减衣服。,（,2,）外出时也可以戴口罩，让空气在口鼻部位的湿化时间延长，避免冷空气直接进入呼吸道，使宝宝不适应。,（,3,）强调暖气房、空调室通风换气，室内空气清洁有利于保持身体健康。,（,4,）简单消毒法，感冒流行时期可以用食醋熏蒸进行空气消毒。,（,5,）在感冒流行期间，尽量避免带宝宝到公共场所,（,6,）按时预防接种，增强宝宝的抵抗力。,39,谢谢,筠连县人民医院儿科,咨询电话：[phone],40,