影响精子质量的因素分析.ppt

,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,影响精子质量的因素分析,一、采集方式,二、生活习惯,三、药物因素,四、吸烟饮酒的影响,五、理化因素,六、季节因素,体积少,密度低,活率低,不液化,排除少精症，逆行射精等病理性原因：,禁欲时间短（,35d,），,标本未收集完全，,射精不充分,精液漏失,营养不良,一、采集方式,体积减少，,密度降低,二、生活习惯,不良饮食习惯：嚼食槟榔、咖啡、可乐（咖啡因）（,Semen quality according to prenatal coffee and present caffeine exposure:two decades of follow-up of a pregnancy cohort,。,C.H.,Ramlau,-Hansen,A.M.,Thulstrup,J.P.,Bonde,J.Olsen,and B.H.,Bech,。,Hum.,Reprod,.,Dec 2008;23:2799-2805.,；刘舒瑜，小鼠，,2008,；）、,不良生活习惯：吸烟、饮酒、过度熬夜上网、夜生活频繁，肥胖、缺乏锻炼，穿牛仔裤等紧身裤，常洗桑拿，长时间开车，大强度骑自行车。,维生素、中药、中成药,雄激素过量摄入（牛鞭，睾酮、蜂王浆）、负反馈影响“丘脑,-,垂体,-,睾丸轴”，打破生理性平衡,三、,药物因素,四、吸烟饮酒的影响,酒中乙醇可通过对人体生殖腺、精子造成的损害，引起精液液化时间延长，降低精子存活率，减少精子直线运动能力。,烟草可以通过直接影响睾丸性激素水平，减少精子的产生，从而降低男性生殖能力。,五、理化因素,汽车尾气、各种农药、杀虫剂、空气清洗剂、去锈剂，食品防腐剂、各类添加剂等，雷达站手机辐射，面包房工人，微波炉、变电站，,X,射线，大型网吧，机房等都是精子的杀手，能避开则避开，能不用则不用,;,1986,年切尔诺贝利核电站危害,2011-3-11,日本地震后核电站爆炸后续影响,微量元素的关系,微量元素与男性性功能、性激素及生殖系统发育有密切相关性,某些元素的代谢紊乱可导致男性不育。精液微量元素锌、钙、镁含量对精子质量、精子活力的影响具有一定的正面性，对精液黏度无明显影响,精浆中铅、镉含量对精子的运动能力、运动方式等具有一定的毒害作用。（,Spomenka,，,Environmental Health Perspectives Volume 108,Number 1,2000,）,精浆中锌、钙、镁的含量过低会影响精子的综合质量，因此，提示临床医生在检查男性不育,原因,时,应该注意检查,患者,精液中锌等微量元素的含量,Christine,Hotz,，,2003,；,J,Slivkova,2009,。,现代研究发现，微量元素尤其是锌、硒两种元素对男性的生殖健康有着举足轻重的作用，有效合理的补充对男性不育和前列腺炎等疾病能起到很好的预防和辅助治疗的效果。锌元素可以维持个助长男性性机能、提高精子数量，缺锌会使男性性激素分泌减少，从而使性功能不全、睾丸缩小，从而影响精子的生成、成熟，最终使得精子数目减少、活力下降、精液液化延迟。硒元素是精浆中过氧化物酶的必须组成成分，当精液中硒含量降低时，这个酶的活性降低，不能抑制精子细胞膜脂质过氧化反映，造成精子损伤，死精增多，活力下降。,环境中的雌激素,雌激素会对男性生殖系统产生明显影响，包括影响雄激素的水平，引发睾丸组织结构变化，引起睾丸癌，降低精液中的精子数量，造成男性乳房发育，导致内分泌紊乱。,儿童使用受雌激素污染的奶粉，如,2010,年“圣元乳粉疑致儿童性早熟”,如部分男性护肤时随意使用女性化妆品。这些专门为女性研制的化妆品中，有些含有一定的雌激素，长期使用会对男性生殖健康产生损害，造成性腺功能低下,农业、畜牧业饲料中添加雌激素,季节因素,与季节的关系,畸形头的精子多见于秋季而不是春季，这是由于在炎热的夏季,阴囊的温度高,所以到了秋天就从精液中释放出了畸形头精子；夏季不成熟精子的比例,比其他季节都高,但冬季却容易使男性精子尾部出现缺陷，春季是精子尾部缺损出现频率最高的季节。,总体来讲,精子数量最高的为冬春季,精子活动能力最强的是春季,J.Gao,，,Human,Reproduction Vol.22,No.2 pp.477484,2007,