医学寄生虫学5绦虫.ppt

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,绦虫（带虫）,扁形动物门,-,绦虫纲（,Class cestoda),1,一、形态特点,1.,带状、体扁、分节。,长几,mm,至几,m,。如细粒棘球绦虫长,2-7mm,牛带绦虫长,8m,。由几个至上千个节片组成。如细粒棘球绦虫只有,4,节。阔节裂头绦虫由,3000-4000,节组成。,3.,头节有吸槽或,4,个吸盘。,4.,雌雄同体。生殖器官高度发达。,2.,无口、无消化道、无体腔。,2,3,4,猪带绦虫,常见种类：,牛带绦虫（,Taenia saginata,）：虫体长,4,12,米，可有,1000,2000,个节片，头节有,4,个吸盘，无顶突和沟。,中间寄主是牛。,其生活史和致病症状与猪带绦虫相似。,5,二、生活史特点,1,、需中间宿主,（短膜壳绦虫可不需中间宿主,),2,、成虫绝大多数寄生在脊椎动物肠道,6,链状带绦虫,(Taenia solium),(,猪肉绦虫、猪带绦虫、有钓绦虫,),肥胖带绦虫,(Taenia Saginata),(,牛肉绦虫、牛带绦虫、无钓绦虫,),7,一、形态,乳白色、长而扁、带状、分节,雌雄同体。,两种绦虫的共同特点,:,(,一,),成虫,由,头节,、,颈部,和,链体,三部分组成。,8,带绦虫,幼节,成节,头节,颈部,链体,孕节,细小、直径约,1mm,，具有,4,个吸盘。,短而纤细、长约,8mm,，宽约,0.8mm,。但具生发细胞，可以不断长出节片。,短而宽。生殖器官尚未发育成熟。,近方形。具成熟雌雄生殖器官。卵巢分叶,子宫为盲囊。睾丸散布在间质内。,长方形。只见子宫,子宫内充满虫卵。随着虫卵增大。向子宫主干两侧膨大，形成分支。每一节孕节子宫内含有几万个虫卵。,9,低倍镜下观查两种带绦虫头节,10,11,12,猪带绦虫孕节,牛带绦虫孕节,13,14,(,二,),虫卵,(,带绦虫卵,),圆球形或近球形,.,直径,31-43um,。胚膜棕黄色。其上有放射状条纹，胚膜内有一条六钩蚴。,卵壳很薄，易破裂，散出时已脱落。一般难以见到。,15,带 绦 虫 卵,形状：,类圆形,大小：,中等偏小,颜色：,黄棕色,卵壳：,薄，排出时已脱落，,卵内容物：,放射状胚膜包绕的六钩蚴，含,3,对小钩,卵 壳,胚 膜,16,胚膜,六钩蚴,带绦虫卵,子宫内虫卵,粪便中虫卵,17,（三）囊尾蚴（囊虫）,卵圆形、黄豆大小，囊状物、白色、半透明，内含囊液，头节。,18,米猪肉,19,牛绦虫囊尾蚴,20,21,猪带绦虫囊尾蚴,牛带绦虫囊尾蚴,22,猪带绦虫囊尾蚴,牛带绦虫囊尾蚴,23,两种绦虫的不同特点和区别,猪带绦虫,牛带绦虫,体长,2-4m,4-8m,可达,12-25m,节片数,7001000,节,薄、略透明,10002000,节,厚、不透明,头节,球形，有顶突、小钩,方形,无顶突,无小钩,成节,卵巢分,3,叶,分,2,叶,孕节,子宫每侧分支,7-13,支,分,15-30,支,囊尾蚴,头节有顶突，小钩。可寄生于人。,无顶突，无小钩。不寄生于人。,24,二、生活史,成虫,(,人小肠,),孕节虫卵,六钩蚴,钻进肠壁,血循环,组织内,人,囊尾蚴,成虫,人吃进,六钩蚴,囊尾蚴,钻进肠壁,血循环,皮下、肌肉、脑、眼等,猪（牛）,猪,带,绦,虫,卵,25,注意了解和掌握以下问题（一）,猪带绦虫,牛带绦虫,寄生部位,1.,成虫,:,人小肠,2.,囊尾蚴,:,皮下、肌肉、脑、眼等,人小肠,终宿主,人,人,中间宿主,1.,猪（牛、羊、猫、狗,),2.,人,牛、羊（美洲驼,.,长颈鹿,),感染阶段,1.,囊尾蚴,2.,虫卵,囊尾蚴,26,猪带绦虫,牛带绦虫,猪（牛）带绦感染方式,人吃进生的或半生的含囊尾蚴的猪肉,人吃进生的或半生的含囊尾蚴的牛肉,囊尾蚴病,（囊虫病）感染方式,1.,自体内感染,2.,自体外感染,3.,异体,(,外来,),感染,不感染人体,注意了解和掌握以下问题（二）,27,三致病,(,一）成虫（两种绦虫成虫致病作用相似）,1,夺取营养,体壁吸收营养。微毛增大吸收面积。吸收氨基酸、糖、脂肪酸、维生素 等。,饥饿感。引起肛门瘙痒,2,损伤肠壁、引起消化道症状,擦伤肠上皮细胞。猪带尤甚。,腹部隐痛、消化不 良、恶心、腹泻、消,瘦等。,3,堵塞肠腔，引起肠梗阻,4,孕节从肛门逸出、引起肛门瘙痒,牛带尤甚。,异位损害,猪带绦虫寄生在大腿皮下、甲状腺组织内。牛带绦虫寄生在子宫腔、耳咽管等。,28,三致病,（二）囊尾蚴病（囊虫病）,1,皮下及肌肉囊尾蚴病,*例,最常见。,寄生皮下或粘膜。引起皮下结节或包块。,1,）结节形态,2,）结节性质,3,）结节部位,4,）结节数目,寄生肌肉,出现酸痛感、发胀感,假性肌肥大症。,2,脑囊尾蚴病,最严重、最危险。,轻者无症状。,重者可出现三大症状：,1,）癫痫发作,(,最常见,),。,2,）颅内压增高。,3,）精神症状。,脑囊尾蚴病临床表现可分,6,型：,1,）癫痫型,2,）脑实质型,3,）蛛网膜下腔型,4,）脑室型,5,）混合型,6,）亚临床型,3,眼囊尾蚴病,危害仅次于脑囊尾蚴病。,可寄生眼任何部位。大多为单个眼。最突出为影响视力。轻者视力障碍。重者失明。可致视网膜 剥离、并发白内障、青光眼等。,危害比成虫大,29,皮下及肌肉囊尾蚴病,30,假性肌肥大,舌囊尾蚴病,31,2.,脑囊尾蚴病,(neurocysticercosis),癫痫发作,颅内压增高,精神症状,囊尾蚴寄生在脑部标本,囊尾蚴寄生在脑部,CT,片,32,33,3.,眼囊尾蚴病,(ocular cysticercosis),囊尾蚴可寄生在眼的任,何部位，但绝大多数在眼球,的深部，玻璃体（,51.6%),，,视网膜下（,37.1%),寄生。,寄生在玻璃体,寄生在视网膜,寄生在眼结膜,34,四诊断,（一）猪（牛）带绦虫病的诊断,1,询问病史,1,）有否吃生猪（牛）肉史,2,）有否排节片史 尤其牛带绦虫,2,病原检查,粪检虫卵,1,）直接涂片法,2,）沉淀集卵法,3,）饱和盐水浮聚法,肛门拭子法,1,）透明胶纸拭子法,2,）棉签拭子法,检出率比粪检高、但不能确定虫种。,孕节检查,1,）逸出孕节。,2,）试验性驱虫取得孕节。观察,子宫侧支数目。确定虫种。必要时可注射墨,汁等。,病原检查中最可靠方法。但注意防止感染囊,虫病。,头节检查,1,）虫种鉴定,2,）疗效考核,35,四诊断,（二）囊尾蚴病的诊断,1,皮下及浅表肌肉囊尾蚴病,手术摘出结节、压片查头节。,3,眼囊尾蚴病,眼底镜、,B,超，可见活动头节。,2,脑及深部组织囊尾蚴病,免疫、,X,线、,B,超、,CT,、核磁共振检查。,36,四诊断,（三）免疫诊断,1,间接红细胞凝集试验,3,斑点酶联免疫吸附试验,2,酶联免疫吸附试验,37,五流行,（一）分布：世界性分布,猪带：我国,27,个省、市、自治区。以云南、,黑龙江、河南等地多见。,牛带：我国,20,多个省、市、自治区。新疆、,内蒙古、西藏、云南少数民族地区。广西、,贵州苗族、侗族地区。台湾少数民族地区。,38,五流行,（二）因素,1,传染源,病人、带虫者。无保虫宿主。人是唯一终宿主和传染源。,2,中间宿主的感染及不良饲养习惯,不习惯使用厕所。地面、牧场及水源受污染。任猪到处觅食。增加感染机会。“连茅圈”。,3,不良饮食习惯（最主要）,1,）吃生的或未煮熟的猪肉、牛肉。,吃生猪肉：“生皮”、“剁生”、“熏肉、腌肉”、“生片火锅”、“过桥米线”、“猪肉包子、饺子”。,吃生牛肉：“腌牛肉”、“剁生”、“红肉”、“酸牛肉”、“火烤”、“风干”、“伴生”。,2,）吃进被囊尾蚴污染的食物。,用同一把刀、砧板切生肉或熟肉。大锅炒菜搅 拌不均匀，肉未熟透。,39,（二）流行因素：,猪的饲养方式与猪感染囊尾蚴,40,六、防治,（一）治疗病人、带虫者，消灭传染源,药物：吡喹酮、丙硫咪唑、灭绦灵等。吡喹酮对成虫和囊尾蚴都有良好效果。南瓜子,+,槟榔。,驱虫时注意,3,点：尤其是猪带绦虫。,1),要及早治疗、彻底治疗。,2),防止呕吐，避免孕,节返流回胃致囊尾蚴病。,3),必须驱出头,节（治愈与否的标准）。,41,六、防治,（一）治疗病人、带虫者，消灭传染源,皮下、浅表肌肉、眼囊尾蚴病,手术摘除。,脑囊尾蚴病,吡喹酮。,42,六、防治,（二）改变不良卫生及饮食习惯（最重要）,(1),注意个人卫生、饮食卫生、饭前便后洗手。,(2),使用厕所,不随地大便。防止牧草、水源污染。,(3),不吃生肉。,(4),切生、熟食物的刀具、砧板分开使用,避免感染。,（三）加强肉类检查,禁售含囊尾蚴的猪、牛肉,（四）改进饲养猪（牛）方法。,43,曼氏迭宫绦虫,Spirometra mansoni,假叶目绦虫，成虫寄生于猫、狗等食肉动物，偶尔也寄生于人体，中绦期裂头蚴（,sparganum,）可寄生于人体，引起曼氏裂头蚴病（,sparganosis,mansoni,）,44,45,一、形态,（一）成虫,:,长,60100cm,宽,0.50.6cm,46,47,（二）虫卵,:,与吸虫卵相似,椭圆形，两端稍尖，一端有卵盖，内含一个卵细胞和若干个卵黄细胞。,5276 3144,m,（三）裂头蚴,:,白色带状，长约,30cm,，头端膨大，中央有一明显凹陷，体不分节，但具有不规则横皱褶。活时伸缩能力很强。,48,卵盖,虫卵模式图及照片：,49,裂头蚴：,50,51,二、生活史,52,二、生活史,成虫,成虫,钩球蚴,虫卵,裂头蚴,猫 狗 人（偶）,剑水蚤,蛙、人等,猫、狗人（偶）,53,（一）在人体内,1.,感染,阶段：,原尾蚴 裂头蚴,途径：,主要经口 经皮肤或经口,方式：,喝生水或误吞 局部敷贴生蛙肉，或食入不,湖水、塘水 熟的蛙肉或转续宿主肉类,2.,移行 裂头蚴在人体内具有很强的移行能力，可移行至身体,各部寄居,3.,寄居,阶段：,裂头蚴 成虫,部位：,皮下、肌肉、眼、脑 小肠,方式：,卷曲寄居 吸槽吸附,寿命：,1235,年,3-5,年（猫体内）,4.,离体,裂头蚴寄生 成虫寄生,阶段：,无 虫卵,方式：,无 随粪便,54,（二）在人体外,35,周,1.,在水中：虫卵 钩球蚴,311,天,2.,在剑水蚤体内：钩球蚴 原尾蚴,3.,在蛙体内：原尾蚴 裂头蚴,3,周,4.,在终宿主猫、狗体内：裂头蚴 成虫,55,三、致病,：,（一）成虫,（二）裂头蚴,1.,眼裂头蚴病,3.,口腔颌面部裂头蚴病,2.,皮下裂头蚴病,4.,脑裂头蚴病,5.,内脏裂头蚴病,56,眼裂头蚴病,57,四、诊断,（一）询问病史,1.,成虫感染：,2.,裂头蚴病：,（二）病原学检查,（三）免疫学检查,（四）物理诊断,58,流行,分布很广成虫在人体感染不多见,曼氏裂头蚴病较多见,（东亚、东南亚）,人体感染途径：,1.,裂头蚴或原尾蚴,经皮肤或粘膜,侵入,2.,误食,裂头蚴或原尾蚴,人体感染方式：,1.,局部敷贴生蛙肉,(,主要的方式,),2.,吞食生的或未煮熟的蛙、蛇、鸡或猪肉,3.,误食感染的剑水蚤（原尾蚴经皮肤或经眼结膜侵入人体也有可能）,59,防治,1.,宣传教育,不用蛙肉敷贴 不食生的或未煮熟的蛙肉不饮生水,2.,治疗,成虫感染,:,用吡喹酮、丙硫咪唑,裂头蚴,：主要用手术摘除,40,酒精奴佛卡因,2,4ml,局部杀虫,60,细粒棘球绦虫，又称,包生绦虫,或,犬绦虫,。成虫寄生于犬科动物小肠内，幼虫（称,棘球蚴或包虫,）可寄生于人和多种食草动物（主要为家畜）的组织器官内，引起,包虫病,或,称棘球蚴病,(hydatid disease,hydatidosis,echinococcosis),。,细粒棘球绦虫,Echinococcus granulosus,61,一、形态,1,成虫,长,2-7mm,，为最小的绦虫。,头节有顶突（上有两圈小钩）和四个吸盘，为吸附器官。,链体有幼节、成节和孕节各一节；孕节内子宫含虫卵,200-800,个。,1.1,头节,头节呈梨形，有顶突和,4,个吸盘。顶突上有两圈大小相间的小钩共,28,48,个，呈放射状排列。顶突顶端有一顶突腺（,rostellar gland,），分泌物有抗原性,62,2,虫卵,呈球形；,直径平均,34,m,；,壳薄易脱落；,壳内为胚膜，较厚，棕黄色光镜下呈放射状条纹；,内含六钩蚴有,3,对小钩。,光镜下与带绦虫虫卵难以区别。,63,3.,幼 虫,（,棘球蚴、包虫）,圆形囊状体，似水球，直径可由不足,1cm,至数十厘米。,棘球蚴由囊壁和囊内含物组成。,囊壁分二层，外为,角皮层,，内为,胚层,，胚层向囊内长出许多,原头蚴和生发囊（育囊）,，生发囊仅有一层生发层，向内长出许多原头蚴，或进一步发育为与母囊结构一样的,子囊,，子囊内还可长出,孙囊,。囊内充满液体，称,棘球蚴液,，有强抗原性。,64,二、生活史,成虫寄生：在狗等,犬科动物,小肠内。,孕节和虫卵随狗等的粪便排出体外。,人、羊,等误食,虫卵,而导致感染。,棘球蚴为致病阶段,主要引起肝、肺、腹腔和脑等部位的包虫病。,65,三、致病性,局部压迫和刺激症状：肝、肺和脑等部位寄生时分别可有肝区痛、胸痛、头痛癫痫等症状。,包块：触之坚韧，有弹性，扣诊有震颤感,过敏：病人可出现荨麻疹、血管神经性水肿、囊破可引起过敏性休克。,继发感染。,肝包虫病,眼包虫病,脑包虫病病理标本,66,四、诊 断,病史：是否来自牧区或到过牧区、有无与犬、羊及皮毛接触史。,X,线、,B,超、,CT,等,病原学确诊：手术取出棘球蚴、或从痰、胸膜积液、腹水或尿等检出原头蚴或棘球蚴碎片。,免疫学诊断,棘球蚴切片,肝包虫病人,X,光片,皮内试验阳性,67,五、流 行,流行区：主要：新疆、青海、甘肃、宁夏、西藏和内蒙。其次是陕西、河北、山西和川西地区。,流行因素：,虫卵对环境的污染,人与家畜和环境的密切接触,病畜内脏喂狗或乱抛,68,六、防 治,1.,卫生宣教，注意饮食卫生和个人卫生,2.,加强对病畜内脏的处理和管理：焚烧，深埋,3.,定期为犬驱虫,4.,治疗病人：,首选方法以,外科手术,为主。术中应务必取尽虫囊并避免囊液外溢造成过敏性休克或继发性腹腔感染。,对早期的小棘球蚴，可使用药物治疗，目前以,阿苯咪唑,疗效最佳，亦可使用吡喹酮、甲苯咪唑等。,69,手术摘除棘球蚴,70,经手术摘除的棘球蚴,71,脑组织中的,棘球蚴,72,棘球蚴破裂后果：,转移性种植造成继发感染,严重过敏反应,急性腹膜炎,肺棘球蚴破裂后可引起窒息，或经气管咳,出子囊、生发囊及角皮等物,1 2 3 4,73,膜壳绦虫,是膜壳科膜壳属（,Hymenolepis,）绦虫的统称：,微小膜壳绦虫（,H.nana,）,缩小膜壳绦虫（,H.dimonuta,）,寄生在人体肠道，引起膜壳绦虫病,74,一、微小膜壳绦虫（,H.nana,）,又称短膜壳绦虫，主要寄生于鼠类，亦可寄生于人体，引起短膜壳绦虫病（,Hymenolepiasis nana,）,75,(,一,),形态,1,成虫 为小型绦虫，体长为,5,80mm,。头节呈球形，具有,4,个吸盘和可伸缩的顶突，顶突上有,20,30,个小钩排成一圈。颈部较细长，链体由,100,200,个节片组成，最多可达,1000,个节片。所有节片均宽大于长。,76,1,成虫,成节有,3,个较大的圆球形睾丸，横列在节片中部，阴茎囊及储精囊明显。卵巢呈分叶状，位于节片中央，其后方有球形的卵黄腺。生殖孔均位于节片的同一侧。孕节子宫呈袋状，其内充满虫卵。,77,2,虫卵,近圆形或椭圆形，,48,60m,36,48m,，无色透明。卵壳很薄，内有较厚的胚膜，胚膜两端略隆起，并发出,4,8,根丝状物（,polar filaments,），内含六钩蚴。,78,(,二,),生活史,79,直接感染与发育,成虫寄生在鼠和人的小肠，,孕节或虫卵被终宿主吞食，,在小肠孵出六钩蚴,-,侵入肠绒毛,-,发育为似囊,尾蚴,-,约,6,天发育后回到肠腔,-,发育为成虫。,自感染到发育为成虫并排出孕节或虫卵约需,2,4,周。成虫的寿命为数周。,80,经中间宿主感染和发育,也可经中间宿主传播。,多种蚤类，如犬栉首蚤、印度客蚤、致痒蚤等，以及面粉甲虫和拟谷盗等可作为中间宿主。,中间宿主吞食虫卵后，六钩蚴经肠壁进入血腔，在血腔内发育为似囊尾蚴。,终宿主因误食含有似囊尾蚴的中间宿主而感染,。,81,自体感染（,auto-infection,）：,若孕节在宿主肠道中较长时间滞溜时，孕节被消化释放出虫卵，并可孵出六钩蚴，经上述发育过程而发育为成虫。,自体感染后体内寄生的成虫数量较多，常造成严重感染。,82,(,三,),致病性,致病作用主要是由于虫体头节上的吸盘、,小钩和体表微毛对宿主肠壁的损伤，以,及虫体的毒性分泌物所致。可出现肠粘,膜坏死，甚至达肌层形成溃疡，并有淋,巴细胞和中性粒细胞的浸润。,83,(,三,),致病性,人体感染数量少时，患者一般无明显症状，,严重者尤其是儿童可出现恶心呕吐、食欲不,振、腹痛、腹泻等胃肠道症状，以及头痛、头,晕、烦躁、失眠和惊厥等神经症状。有的患者,也可出现皮肤瘙痒和荨麻疹等过敏症状。,84,微小膜壳绦虫除寄生于肠道外，偶可侵,犯其他组织。,长期使用类固醇激素后，可引起内,脏中似囊尾蚴异常增生和播散，*因此,用,免疫抑制剂治疗前,应先驱微小膜壳绦,虫。,85,(,四,),诊断,从粪便中查到孕节或虫卵即可诊断。可采用水洗沉淀法或浮聚浓集法提高检出率。,86,(,五,),流行,微小膜壳绦虫呈世界性分布，在温带和热带地区较多见。在国内分布广泛，感染率一般低于,1%,，仅在新疆的某些地区感染率稍高，可达,11.38%,。各年龄组均可感染，但以儿童感染率较高。,87,(,五,),流行,本虫的感染与个人卫生习惯有关。虫卵在粪,中能存活较长时间，但对外界的干燥抵抗力弱，,因此感染多是直接接触粪便或污染的便器，再,经手到口感染。在儿童聚集的场所常易传播。,偶然误食带有似囊尾蚴的中间宿主是流行的另,一个原因。此外，由于自体重复感染造成顽固,性寄生，也有一定的流行病学意义。国内曾有,一例一次驱虫,37,，,982,条。,88,(,六,),防治,治疗患者，防止传播和自身感染；加强宣传教育，养成良好的个人卫生习惯；注意环境卫生，消灭鼠类；注意营养和提高抵抗力是预防本病的重要措施。,驱虫治疗可用吡喹酮,1525mg,顿服，治愈率达,9098%,。亦可采用丙硫咪唑等。,89,二、缩小膜壳绦虫,缩小膜壳绦虫,(,Hymenolepis diminuta,（,Rudolphi,，,1819,）,Blanchard,，,1891),又称长膜壳绦虫，是鼠类常见的寄生虫，偶然寄生于人体，引起缩小膜壳绦虫病,(hymenolepiasis diminuta),。,90,1,成虫 体长,20,60cm,，由,800,1000,个节片组成。头节有,4,个吸盘，顶突发育不良，不能伸缩，无小钩。成节结构与微小膜壳绦虫相似。孕节子宫呈袋状，其四周向内凹陷形成瓣状折褶，其内充满虫卵。,(,一,),形态：与微小膜壳绦虫基本相同，但虫体较大。,91,2,虫卵 与微小膜壳绦,虫卵基本相似，但多为长,圆形，稍大，褐黄色，,60,79,72,86m,，卵壳稍,厚，放射状条纹隐约可见，,在胚膜两极无丝状物，卵,壳与胚膜间有透明胶状物,92,(,二,),生活史,与微小膜壳绦虫相似，但必须经过中间,宿主体内的发育。,中间宿主,有蚤类、甲虫、蟑螂、倍足类,和鳞翅目昆虫等,20,余种，以大黄粉虫、,谷蛾、具带病蚤和印鼠客蚤多见。,93,(,二,),生活史,成虫寄生于终宿主的小肠中，脱落的孕,节或虫卵随粪便排出体外。,虫卵被中间宿主吞食后，在其肠内孵出,六钩蚴，穿肠壁至血腔，约经,710d,发,育为似囊尾蚴。,终宿主吞食带有似囊尾蚴的昆虫后，似,囊尾蚴在肠腔中经,1213d,发育为成虫。,94,(,三,),致病性,感染者一般无明显的感染症状，或仅,有头痛、失眠、磨牙等神经症状和恶,心、腹胀和腹痛等轻微的胃肠道症状。,严重者可出现眩晕、精神痴呆或恶病,质。,95,膜壳绦虫,鉴别点,微小膜壳绦虫,缩小膜壳绦,适宜终宿主,人、鼠,鼠类、犬,人体宿主,较常见,偶可寄生,寄生部位,小肠内,中间宿主,多种蚤类或无需中间宿主,蚤类、甲虫、蟑螂等,20,余种,人体感染方式与途径,人或鼠食入含有似囊尾蚴的中间宿主感染。,吞食了带有似囊尾蚴的中间宿主,主要症状,消化系统症状；神经系统症状；还可有皮肤瘙痒、荨麻疹等过敏症状。严重时可有贫血、消瘦等表现,胃肠症状，严重的可致眩晕、精神痴呆或恶病质等。,病原学诊断方法,粪检虫卵或孕节,同微小膜壳绦虫,96,(,五,),流行与防治,缩小膜壳绦虫在鼠类极为普遍，但,人体感染较少见。病例散布在美洲、,澳洲、欧洲、亚洲及南非等地。国,内病例报告已逾百例，分布于,25,个,省、市、自治区。,97,本虫无自体感染，不能通过虫卵直接感染。,人体感染是因误食了含有似囊尾蚴的昆虫,而感染。缩小膜壳绦虫的中间宿主种类较,多，分布广，其最适宜中间宿主大黄粉虫,和谷蛾是常见仓库害虫。人和鼠主要是由,于误食了粮仓中的甲虫是而感染。,98,防治原则与微小膜壳绦虫相同，只,是预防上应加强粮仓的管理和灭鼠。,99,