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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,-,*,手 太 阳 小 肠 经,The Small Intestine Meridian of Hand-taiyang(SI),1,-,目的要求,1、背诵经脉循行的原文,掌握经脉病候。掌握19个穴位的标准代号、定位和起止穴位。掌握重点穴位的主治作用。,2、熟悉其它穴位的主治及19个穴位的刺灸方法。熟悉络脉的循行及病候。,3、了解各腧穴的命名意义。,2,-,(一)经脉概述,小肠经属小肠,络心,手太阳,从手走头,分布于上肢外侧后缘,在手端上接相表里的手少阴心经,在头部下交同名的足太阳膀胱经,3,-,(二)经脉循行,1、原文,灵枢.经脉:小肠手太阳之脉:起于小指之端,循手外侧上腕,出,踝,中,直上循,臂骨,下廉,出肘内侧,两骨,之间,上循臑外后廉,出,肩解,,绕,肩胛,,交,肩上,,入缺盆,络心,循,咽,下膈,抵胃,属小肠。,4,-,(二)经脉循行,其支者:从缺盆循颈,上颊,至,目锐眦,,却入耳中。,其支者:别颊上,出页,,,抵鼻,至目内眦。,5,-,2、词 解:,1踝此指尺骨小头部隆起处。因此部,似足外踝。,2臂骨此指尺骨。,3两骨肘内侧两尖骨,即尺骨鹰嘴与,肱骨内上髁。,4肩解肩关节部。,5肩胛肩胛骨冈下窝部。,6肩上肩胛冈上方及其内侧。,6,-,2、词 解:,7咽食管。,8,目锐眦眼外角。,9,出页,眼眶下的颧面部。,7,-,3、体表路线,起于手小指尺侧(少泽穴)上肢外侧后缘 绕肩胛 颈 面颊 止于耳前(听宫)穴。,分出至目内眦交膀胱经,8,-,4、体内联系,属小肠,络心。,并与胃、食管、目、耳有联系。,9,-,10,-,5、经脉特点,出肘内侧两骨之间。,绕肩胛,入耳中,11,-,(三)病 候,1、原文,灵枢.经脉:是动则病:嗌痛,颔肿,不可以顾,肩似拔,臑似折。,是,主液所生病者,:耳聋,目黄,颊肿,颈、颔、肩、臑、肘臂外后廉痛,。,2、词解,1,颔-颏下结喉上两,侧肉之软处。,12,-,主“液”所生病,五隆津液别篇说:“三焦出气,以温分肉,充皮肤,为其津;其流而不行者为液”即液主要是停留于内部,存在于骨节、脑髓、孔窍等处。,本经所举的病证中,耳、目、关节的病证与液的不能“灌精、濡空窍”(灵枢口问)有关,也可以说是液脱所致,病证所涉及的部位即为本经的有穴通路所到达的部位。,13,-,主“液”所生病,张景岳说:小肠主泌别清浊,病则水谷不分而流衍无制,是主液所生病也。,杨上善从经脉部位解释:“两大骨相接之处,有谷精汁,补益脑髓,皮肤润泽,谓之为液,手太阳主之,邪气病液,遂循脉生诸病也。,14,-,3、病候归纳,经脉病:嗌痛 颔肿 不可以顾 肩似拔 臑似折 耳聋 目黄 颊肿 颈、颔、肩、臑、肘臂外后廉痛,15,-,(四)腧穴的特性与常用腧穴的主治,1、,少泽(小吉 小结)小指末节尺侧距指甲,0.5,寸,特性:井穴,主治:乳汁少 乳痈,头痛 咽喉肿痛,昏迷 热病,刺灸:浅刺0.1寸或点刺出血。可灸。,16,-,2、,后溪;第五掌指关节尺侧赤白肉处凹陷中,特性:输穴 八脉交会穴通督脉,主治:头项强痛 肘臂挛痛 手指麻木,腰背痛,目赤痛 耳聋 咽喉肿痛,疟疾 癫狂痫,刺灸:直刺0.51寸。可灸。,17,-,3、,养老;腕背横纹上一寸尺骨头桡侧凹陷中,特性:郄穴,主治:目痛 目视不明,头痛 肩背肘臂痛 腰痛,刺灸:直刺或斜刺0.50.8寸。可灸。,18,-,4、支正;腕背横纹上五寸,特性:络穴,主治:头痛 项强 目眩,癫狂痫 消渴,肘挛 手指痛,刺灸:直刺0.30.5寸,可灸。,19,-,5、小海;尺骨鹰嘴和肱骨内上之间凹陷中,特性:合穴,主治:头痛 目眩 耳鸣 耳聋,癫狂痫,肘臂挛痛,刺灸:直刺0.30.5寸。可灸。,6、,天宗,主治:肩胛痛 肩臂痛,乳痈 咳喘,刺灸:直刺0.51寸。可灸。,20,-,7、,肩外俞;第一胸椎旁开,3,寸,8,、,肩中俞;第,7,颈椎棘突下旁开,3,寸,主治:肩背痛,咳喘,目视不明,刺灸:斜刺0.3 0.6寸。可灸。,21,-,9、颧髎;(兑骨)在面部颧髎下缘,目外直下凹陷中。,(特性:交会穴,主治:面瘫 齿痛 颊肿 面痛 面肌瞤动,刺灸:直刺0.30.5寸。可灸。,10、听宫(多所闻);耳屏正中与下颌骨突之间凹陷中,特性:交会穴,主治:耳鸣 耳聋 耳部肿痛,齿痛,刺灸:张口取穴,直刺0.51寸。可灸。,22,-,(五)主治归纳,1、头面五官病变:头痛目赤肿痛咽喉肿痛,齿痛口眼斜面肿耳聋耳鸣,2、热病,3、经脉循行所过部位病变:头项强痛 肩胛痛 手臂疼痛、无力 上肢不遂等,23,-,(六)手太阳络脉,灵枢.经脉:手太阳之别,名曰支正,上腕五寸,内注少阴;其别者,上走肘,络肩髃。,实,则,节驰肘废,,虚,则生,肬,,小者如指,痂疥,。取之所别也。,24,-,2、词解,1节弛肘废指肩肘部关节松弛,痿废不用。,2肬与疣通,赘生在皮肤上,小瘤,。,3 痂疥此指疣之多生如指痂疥之状,。,25,-,(三)腧穴的定位(共19穴),1、,少泽(小吉 小结),定位:小指尺侧距甲角0.1寸。,2、前谷,定位:微握拳,第五掌指关节前的掌指横纹头赤白肉际。,3、后溪,定位:握拳,第五掌指关节后尺侧,掌横纹头赤白肉际处。,26,-,(三)腧穴的定位,4、,腕骨,定位:手掌尺侧,第5掌骨基底与钩骨之间的凹陷处,赤白肉际。,5、阳谷,定位:手腕尺侧,尺骨茎突与三角骨之间凹陷中。,27,-,(三)腧穴的定位,6、养老,定位:当尺骨小头近端桡侧凹陷中。,7、,支正,定位:阳谷与小海的连线上,腕背横纹上5寸。,8、小海,定位:肘内侧,尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷处。,28,-,(三)腧穴的定位,9、肩贞,定位:上臂内收时,腋后纹头上1寸。,10、臑俞,定位:腋后纹头直上,肩胛冈下缘凹陷中。,11、天宗,定位:在肩胛部,当冈下窝中央凹陷处,与第四胸椎相平。,12秉风,定位:肩胛冈冈上窝中央,天宗直上,举臂有凹陷处。,29,-,(三)腧穴的定位,13、,曲垣,定位:肩胛冈冈上窝内侧端,臑俞与第2胸椎棘突连线的中点处。,14、,肩外俞,定位:第一胸椎棘突下旁开3寸。,15、,肩中俞,定位:第七颈椎棘突下旁开2寸。,30,-,(三)腧穴的定位,16、,天窗(窗笼),定位:胸锁乳突肌后缘,与喉结相平。,17、,天容,定位:下颌角后方,胸锁乳突肌的前缘凹陷中。,31,-,(三)腧穴的定位,18、,颧髎(兑骨),定位:目外眦直下,颧骨下缘凹陷中。,19、,听宫(多所闻),定位:耳屏前,下颌骨髁状突的后缘。张口呈凹陷处。,32,-,
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