标准预防课件课件.ppt

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,标准预防,1,1,2,1标准预防,standard precaution,认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。,3,标准预防内容包括：,所有的病人均视为具有潜在感染性病人，即认为病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，必须进行隔离，不论是否有明显的血迹或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施；,要防止经血传播的疾病，又要防止 非经血传播的疾病；,强调双向防护：降低医务人员与病人之间、病人与病人之间微生物传播,4,标准预防的具体措施包括：,接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质及被其污染的物品时应戴手套；,脱去手套后立即洗手；,一旦接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品后立即洗手；,5,医务人员的工作服、脸部、眼睛被血液、体液、分泌物等喷溅到时应戴一次性外科口罩或医用防护口罩、防护眼镜或者面罩，穿隔离衣或周裙；,处理所有锐器时应注意防护及被刺伤；,病人用后的医疗器械、器具应采取正确的消毒措施。,6,标准预防的八项具体措施,1.,手卫生；,2.,戴手套；,3.,正确使用口罩、防护镜和面罩,4.,适时穿隔离衣、防护服、鞋套,5.,污染的医疗仪器设备或物品的处理：,6.,急救场所可能出现需要复苏时，用简易呼吸囊,(,复,苏袋,),或其他通气装置以代替口对口人工呼吸方法,7.,医疗废物应按照,医疗废物管理条例,及其相关,法律法规进行无害化处理。,8.,环境、物体表面、衣物与餐饮具的消毒。,7,5,污染的医疗仪器设备或物品的处理,可复用的医疗用品和医疗设备，在用于下一病人时根据需要进行消毒或灭菌处理。,处理被血液、体液、分泌物、排泄物污染的,仪器设备,时，要防止工作人员皮肤和黏膜暴露，工作服的污染，以致将病原微生物传播给病人和污染环境。,需重复使用的,利器,，应放在防刺的容器内，以便运输、处理和防止刺伤。,一次性使用的,利器,，如针头等放置在防刺、防渗漏的容器内进行无害化处理。,8,医疗废 物分为,感染性,化学性,病理性,损伤性,药物性,9,感染性废物的特征：,携带病原微生物、具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。,10,感染性废物包括：,棉球、棉签、引流棉条纱布、各种敷料；,一次性卫生用品、一次性医疗用品、一次性医疗器械；,废弃的被服；,其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。,隔离传染病人或疑似病人产生的生活垃圾；,培养基、标本、菌种、毒种保存液；,废弃的医学标本；,废充的血液、血清；,使用后的一次性医疗用品及一次性医疗器械。,11,病理性废物的特征：,诊疗过程中产生的人体废弃和医学实验动物尸体等。,12,病理性废物包括：,手术及诊疗过程中废弃的人体组织、器官；,医学实验动物的组织、尸体；,病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块等。,13,损伤性废物的特征：,能够刺伤或割伤。,各种注射一律一人一针一管一用一灭菌。锐器盒必须加盖使用。,14,损伤性废物包括：,针头、缝合针；,各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等；,载玻片、玻璃试管、玻璃安等。,15,药物性废物的特征：,过期、淘汰、变质或被污染的废弃药品。,16,药物性废物包括：,抗生素、非处方类药；,废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物；,致癌药物；,可疑致癌药；,免疫抑制剂；,废弃的疫苗、血液制品等,17,化学性废物的特征：,具有毒性、腐性、易燃易爆性的废弃化学物品。,18,化学性废物包括：,废弃的化学试剂；,废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂；,废弃的汞血压计、温度计。,19,医疗废物处理流程,20,21,医疗废物 应按照,医疗废物管理条例,及其相关法律法规进行无害化处理。,科室有医院感染监控小组，成员有护士长、监控护士。,22,科里有管科理文件：,医院感染管理办法,医院感染管理规章制度,监测方法及判定结果,医疗废物分类目录,消毒技术规范,2,3,4,5,1,23,发生院感染病历于,24,小时内上报医院感染管理科。,医疗垃圾暂存时间是48小时。,医疗垃圾盛装量达四分之三时扎口，扎口处有中文标识。,24,医疗废物有文字说明，盛装物有图形、中文标识，标识清楚。,医疗废物在科室存放时间不能,24,小时。医疗废物交接后，由双方签字。,一次性医疗卫生用品存放离墙,5,，离地,20,。,存放容器应按时消毒、灭菌，有效期内使用。,25,8,、物体表面、环境、衣物与餐饮具的消毒,对医院普通病房的环境、物体表面包括床栏、床边、床头桌、椅、门把手等经常接触的物体表面定期清洁，遇污染时,随时消毒,。,在处理和运输被血液、体液、分泌物、排泄物污染的被服、衣物时，要,防止医务人员皮肤暴露,可重复使用的餐饮具应清洗、消毒后再使用，对隔离病人尽可能使用一次性餐饮具。,复用的衣服置于专用袋中，运输至指定地点进行清洗、消毒，并防止运输过程中的污染。,26,手术间、办公区、走廊、特殊感染手术设专用墩布，标记明确，分开清洁，悬挂晾干，定期消毒。,听诊器清洁后用,75%,酒精擦拭消毒。气压止血仪袖带保持清洁，如有污染随时清洁，被血液、体液污染后浸泡在,500/L,的含氯消毒剂中,30,分钟，清洗干净，晾干备用。,27,吸引器缓冲瓶每日清洁、消毒、干燥保存。,推车铺一次性床单，做到一人一换，每日用含有效氯,500/L,的消毒剂擦拭消毒。,手术间应配有快速手消毒剂。安尔碘注明开启时间，每周更换两次。,28,高压灭菌的无菌包体积：,303050,，重量：金属,7,，敷料包,5,。,无菌物品、器械放于无菌专柜储存，要有醒目的标志。,各种注射一律一人一针一管一用一灭菌。锐器盒必须加盖使用,。,29,22.,抽出的药液、开启的无菌液体须注明时间，,2,小时不得使用。,23.,酒精应密闭保存，容器每周灭菌,2,次，无菌缸一经打开不得,24,小时。,24.,手术间应配有快速手消毒剂。安尔碘注明开启时间，每周更换两次。,30.,蒸馏水有效期为一周。,30,灭菌剂应每周做监测，含氯消毒剂应每日做监测，消毒剂每三月做监测。,肥皂干燥保存，传染性引流物、体液等需消毒后排入下水道。传染病人应有标识。,手术间、办公区、走廊、特殊感染手术设专用墩布，标记明确，分开清洁，悬挂晾干，定期消毒。,31,32,