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医学课件碘一三一疗法治甲亢有什么弊端.ppt

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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,甲亢介绍,甲亢是甲状腺疾病的一种,易和普通小症状混淆,导致其隐匿性强,但如果不及时治疗会加重并发症,甚至还有生命危险。主要表现有怕热多汗、甲亢突眼、自身免疫和多食消瘦等症状。,甲亢检查项目,1、一般性指标:主要包括血常规、电解质、肝肾功能等,以帮助判断机体的一般状况。,2、血清甲状腺激素水平检查:包括血清总T3(TT3)、总T4(TT4)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)等测定。这些指标中至少有一项在甲亢时处于增加状态。严重甲亢患者这些指标可能很高。,3、促甲状腺素(TSH):TSH是人的脑垂体分泌的,生理性的作用是促进甲状腺生长和分泌甲状腺激素。甲亢时,TSH的分泌受到抑制,因此检测值很低;甲亢被控制后,TSH逐渐恢复正常,但恢复的速度比甲状腺激素慢;甲减时,TSH会过多分泌。,甲亢检查项目,4、血清甲状腺抗体检查:包括促甲状腺素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体测定(TGAb)。这些指标检测可明确病人的甲亢属于哪些类型,并且可以帮助判断甲亢病人在未来的甲状腺功能变化。,5、甲状腺摄碘(131I)率测定:这个检查也帮助明确病人的甲亢类型,对碘-131治疗计划也有帮助。,6、甲状腺超声检查和甲状腺核素显像:这二个检查可以分析甲亢病人的甲状腺大小、血流异常情况、甲状腺内结节变化情况和性质等。检查结果对治疗决策有帮助,而且可以在治疗前后进行客观比较甲状腺变化情况。,什么是碘,131,疗法,它是一种有效的抗甲状腺药。甲状腺细胞对碘化物具有特殊的亲和力,口服一定量的131碘后,能被甲状腺大量吸收,具有损害作用的放射131碘能种入甲状腺组织中,131碘在衰变为131氙时,能放射出射线(占99%)和射线(占1%)。前者的有效射程仅有0.52毫米,能选择性地破坏甲状腺腺泡上皮而不影响邻近组织,甲状腺组织能受到长时间的集中照射,其腺体被破坏后逐渐坏死,代之以无功能的结缔组织,从而降低甲状腺的分泌功能,使甲亢得以治愈,达到类似甲状腺次全切除手术的目的。所以有人称131碘治疗甲亢为“内科甲状腺手术”。,碘,131,疗法有什么弊端,董主任表示:对于甲亢的治疗最好不要选用碘131进行治疗。碘131治疗甲亢会导致很多危害的发生。,碘131治疗甲亢存在一个很大的弊端就是碘131治疗是一种放射性物质进入到甲状腺内将那些病变的滤泡细胞杀死和灭活,但是这种治疗方法他的剂量不是很好掌握的,用量多了会导致直接甲减,需终身服用激素药物,用少了甲亢病还会反复发作。,碘131治疗的具体危害,1、久治不愈:若剂量不够,那么甲亢疾病就会复发,需反复治疗;,2、易致甲减:若剂量服用过多,就会腺体破坏过强,使患者导致终身甲减;,3、辐射可致癌:碘131放射治疗中,辐射较大会加重病情,引发癌变。,总结,碘131治疗甲亢,是以放射性物质破坏甲状腺正常功能的形式,达到治疗甲亢的目的。其后果是导致永久性甲减,以终身服药而告终。,贵阳中医康复医院,1,CONTENTS,
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