2012初级护师考试基础护理学模拟试题.doc

2012初级护师考试基础护理学模拟试题
一、单选题（） 
1、 江某，59岁，患有慢性胃溃疡，近日感到胃部疼痛，发现大便颜色发黑，医生告诉病人准备做潜血试验，下列那种食物病人不要吃（     ） 
A．大米稀饭          
B．面包         
C．馒头        
D．瘦肉         
E．豆腐  
标准答案： d   

2、 许先生，因使用破伤风抗毒素超过（   ）天，所以应重新做过敏试验。 
A．1天       
B．3天        
C．5天         
D．7天      
E．14天  
 标准答案： d    

3、 小杜，男，16岁，诊断为再生障碍性贫血，病情危重，极度消瘦，不思饮食，需要插胃管补充营养。检查胃管是否在胃内的最好方法是（  ） 
A.将胃管末端放入盛水碗中观察有无气泡溢出                
B.用注射器向胃内注入10ml空气听气过水声 
C.用注射器向胃内注入10ml水听气过水声            
D.用注射器抽出胃内容物 
E．让病人晃动身体感觉是否在胃内  
 标准答案： d   

4、 小黄，医嘱是低钠饮食，其每日控制食物自然存在的含钠量是（  ） 
A．0.5g以下        
B．0.8g         
C．1g        
D．2g         
E．3g  
 标准答案： a   

5、 王女士，45岁，全心衰竭，下肢水肿。正确的诊断陈述是（   ） 
A. 水肿：与心衰所致的下腔静脉淤血有关     
B. 下肢水肿：由心衰引起 
C. 体液过多：由心衰所致引起     
D. 体液过多：下肢水肿；由心衰所致引起 
E. 体液过多：下肢水肿；与心衰所致的静脉淤血有关  
 标准答案： e  
6、 处理医嘱应先执行（  ） 
A. 长期医嘱                  
B .临时医嘱              
C. 长期备用医嘱         
D. 临时备用医嘱              
E. 停止医嘱  
 标准答案： b   

7、 病人邵女士，62岁，因支原体肺炎入院，予以红霉素静脉滴注，用药三天后，注射部位沿静脉走向出现条索状红线，伴红、肿、热痛，下列护理措施哪项不妥：    （   ） 
A．抬高患肢                  
B．局部理疗                 
C．硫酸镁热敷 
D．增加患肢活动              
E．更换注射部位  
 标准答案： d   

8、 小宁，3岁，毛细支气管炎，体温39.4℃，脉搏106次/分钟，呼吸24次/分钟。医嘱：小儿百服宁1/4片   q6h    prn ,q6h  prn 的意思是（    ） 
A. 长期备用，每次间隔不少于6小时     
B. 临时备用，每次间隔不少于6小时     
C. 长期备用，每6小时一次        
D.临时备用，每6小时一次    
E. 每次间隔不少于6小时  
 标准答案： a    

9、 黄女士，27岁，服敌百虫农药中毒，双侧瞳孔缩小，排尿有大蒜味，来门诊后立即采用洗胃清除毒物，最佳的洗胃液是（   ） 
A．蛋白水              
B．1：15000--1：20000高锰酸钾   
C．2%--4%碳酸氢钠  
D．镁乳                
E．3%过氧化氢 
 标准答案： b   

10、 孙女士，21岁，因失恋服毒自杀，被家人发现送医院抢救，给予电动洗胃机洗胃，洗胃过程中流出血性液体，护士应采取的措施是（     ） 
A．停止操作，通知医生         
B．减低胃吸引压力 
C．更换洗胃液，重新灌洗       
D．灌入止血剂以止血 
E．灌入蛋清水，保护胃粘膜  
 标准答案： a    1、 初小姐，34岁，患伤寒症住院治疗。病人口唇干裂，口温40℃，脉搏120次/分。应采用隔离是 （   ） 
A．严密隔离              
B．保护性隔离         
C．呼吸道隔离       
D．接触性隔离            
E．消化道隔离  
 标准答案： e   

12、 病人李某，女，35岁，患尿毒症，目前神志不清，肌张力消失，心音低钝，脉膊细弱，血压下降，呼吸呈间歇呼吸，请问病人属于（     ） 
A. 濒死期                 
B. 临床死亡期               
C. 物学死亡期 
D. 生理学死亡期           
E. 脑死亡期 
 标准答案： a   

13、 病人王某，男，47，患胰腺癌广泛转移，病情日趋恶化，病人对医务人员工作不满，常对其陪伴亲属发脾气。你认为该病人的心理反应处于（    ） 
A、忧郁期       
B、愤怒期       
C、协议期       
D、否认期       
E、接受期  
 标准答案： b   

14、 赵先生，31岁，因脑震荡急诊入院，病人呈睡眠状态已4天，可以唤醒随后入睡，问病人问题可以回答但有时不正确，请判断病人的意识状态处于何种情况（    ） 
A．浅昏迷                     
B．昏厥                 
C．嗜睡 
D．意识模糊                   
E．谵妄  
 标准答案： c   

15、 郭先生，54岁，因肝硬化、食道静脉曲张破裂出血，来急诊需立即输血，有关输血操作中下列哪一项不妥    （    ） 
A．采标本配血时应严格查对       
B．输血前须两人核对无误方可输入 
C．发现血浆变红，血细胞呈暗紫色不能使用      
D．两袋血液之间须输入少量等渗盐水 
E．血中加入异丙嗪25mg，以防止过敏反应发生  
 标准答案： e  16、 英先生，46岁，车祸导致高位截瘫合并尿潴留，需长期留置导尿。护理此病人时，哪一项是错的（     ） 
A．鼓励病人多饮水               
B．每周更换集尿袋一次 
C．每周更换导尿管一次           
D．保持尿道口清洁；防止感染； 
E．每日定时倒尿液，倒尿时引流管不可高于耻骨联合。  
 标准答案： b   

17、 胡先生，53岁，肝昏迷，表现为意识错乱、睡眠障碍、行为失常。此病人严重便秘，需行大量不保留灌肠，应禁用以下哪种灌肠液（    ） 
A．生理盐水               
B．肥皂水                     
C．0.9%氯化钠 
D．油剂                   
E．1，2，3溶液  
 标准答案： b   

18、 张女士，36岁，左侧乳房切除术后一天，护士协助其更换衣裤时应（     ） 
A．先脱患侧，先穿健侧           
B．先脱患侧，先穿患侧 
C．先脱健侧，先穿患侧           
D．先脱健侧，先穿健侧 
E．后脱患侧，后穿患侧  
 标准答案： c   

19、 单女士，42岁，乳腺癌准备在全麻下行乳癌根治术。回病房后应采取何种体位（ ） 
A. 头高脚低位       
B．头低脚高位    
C．去枕仰卧位      
D．侧卧位       
E．中凹位  
 标准答案： c   

20、 柯小姐，29岁，患甲型肝炎住院50天痊愈出院。病人毛衣的最佳消毒方法是（     ） 
A. 高压蒸汽消毒              
B. 84消毒剂浸泡               
C. 环氧乙烷熏蒸  
D. 煮沸消毒                  
E. 微波消毒  
 标准答案： c  21、 梁先生，53岁，高血压病18年，昨日剧烈头痛，口角歪斜，左侧肢体偏瘫。查：血压190/120mmHg (25.3/19.2KPa)，脉搏60次/min，肢体肌张力Ⅲ级，大、小便失禁。病人的首优问题是（     ） 
A.剧烈头痛       
B. 胃部不适       
C. 血压过高       
D. 尿失禁      
E. 大便失禁  
 标准答案： c   

22、 沈女士，诊断为中晚期食道癌，病人本身不知病情，护士与病人交流时，应特别注意语言的（    ） 
A．教育性                  
B．科学性                
C．规范性 
D．保密性                  
E．礼貌性  
 标准答案： d   

23、 区先生，65岁，盆腔手术后肠胀气，为排除肠道积气，减轻腹胀，按医嘱给予小量不保留灌肠。有关小量不保留灌肠，错误的叙述是   （     ） 
A．灌肠液用“1、2、3”液        
B．病人取左侧卧位 
C．液面距肛门40cm               
D．肛管插入7cm～10cm 
E．瞩病人保留10—20分钟再排便  
标准答案： c   

24、 关先生，39岁，上呼吸道感染，体温39.5℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，给病人行乙醇拭浴，为促进降温效果最好选择（   ） 
A．头部用冰袋              
B．腋下用冰袋            
C．四肢放化学致冷袋 
D．温水床上擦浴            
E．足下放置冰袋  
 标准答案： a   

25、 华先生，79岁，肺癌晚期。入院后进行化疗并给予支持治疗。为预防褥疮发生，下列护理措施哪项不妥（   ） 
A．经常给病人更换体位，至少2小时翻身一次        
B．在身体空隙处垫橡胶气圈 
C．保持皮肤清洁干燥，避免潮湿等刺激              
D．定期用50%的酒精按摩骨隆突处 
E．做到“五勤”  
 标准答案： b  26、 张女士，48岁，下肢瘫痪，近期发现其骶尾部呈紫红色，皮下有硬节和水泡，请判断是褥疮哪一期（  ） 
A．淤血红润期           
B．炎性红润期           
C．炎性浸润期 
D．淤血浸润期           
E．溃疡期  
 标准答案： c   

27、 周小姐，29岁，车祸，外伤出血1000ml，发生出血性休克，此时应首先满足病人哪一层次的需要（  ） 
A．生理的需要              
B．安全的需要           
C．爱与归属的需要 
D．尊重的需要              
E．自我实现的需要  
标准答案： a   

28、 黄太太，79岁，脑血管意外，长期卧床，无自理能力，根据奥瑞姆的自理模式，这时护士提供的护理应属于何种补偿系统（     ） 
A．全补偿系统              
B．部分补偿系统         
C．支持系统 
D．教育系统                
E．辅助系统  
 标准答案： a   

29、 急诊室护士接到”120”打来的电话，通知一位男士因车祸伤势较重，出血较多，呼之不应。患者到达后护士首先应该（     ） 
A．预检分诊                   
B．测量呼吸、脉搏、血压      
C．维护抢救室内秩序     
D．向陪送人员了解情况         
E．嘱病人家属挂号     
 标准答案： b   

30、 小张同学,20岁，参加篮球比赛腕关节扭伤，为防止皮下出血和组织肿胀，在早期应选用（   ） 
A．局部按摩               
B．红外线照射         
C．湿冷敷         
D．湿热敷                 
E．放置热水袋  
 标准答案： c  31、 李同学，18岁，下课后感到心慌，数脉搏发现每隔1个正常搏动后出现一次过早的搏动，此脉搏为（    ） 
A．二联律       
B．三联律       
C．脉律异常       
D．间歇脉      
E．脉搏短绌  
 标准答案： a   

32、 使用臀中肌、臀小肌做肌内注射，选择部位时护士的食指应位于（   ） 
A．髂嵴最高点                   
B．髂后上棘                     
C．髂前下棘 
D．髂嵴下缘                     
E．髂前上棘  
 标准答案： e   

33、 严禁用于静脉注射的药物是（    ） 
A．50%的葡萄糖                  
B．10%的葡萄糖酸钙              
C．10%的氯化钙 
D．10%的氯化钾                 
E．5%碳酸氢钠  
 标准答案： d   

34、 有关各种注射法操作中共同点的错误叙述是（   ） 
A．均需要消毒皮肤               
B．必须抽回血                
C．注意选择部位 
D．掌握进针角度                 
E．掌握进针深度  
 标准答案： b   

35、 发生溶血反应，出现黄疸和血红蛋白尿的机制是    （   ） 
A．红细胞凝集成团，继而发生溶解，大量血红蛋白释放入血浆 
B．血液中的蛋白和脂肪较高  
C．血红蛋白形成结晶体，阻塞肾小管 
D．肾小管内皮缺血，缺氧而坏死 
E．红细胞破坏，释放凝血物质而引起DIC  
 标准答案： a  36、 库存血保存的适宜温度和时间为    （  ） 
A．0℃   2-3周              
B．2℃   3-4周             
C．4℃   2-3周 
D．4℃   3-4周              
E．6℃   2-3周  
 标准答案： c   

37、 关于治疗饮食下列哪项叙述不对（    ） 
A．高热量饮食每天热能3000kcal 
B．高蛋白质饮食每天蛋白质90g-120g 
C．低蛋白质饮食每天蛋白质不超过40g 
D．低脂肪饮食每天脂肪不超过40g 
E．低盐饮食每天食盐不超过2g  
 标准答案： e   

38、 对绿脓杆菌感染病人用过的剪刀，其消毒灭菌的步骤是（    ） 
A．灭菌，再清洁、灭菌 
B．清洁后用高压蒸汽灭菌 
C．彻底清洗后，用化学消毒剂浸泡消毒 
D．直接采取燃烧法达到灭菌 
E．与其它器械先浸泡消毒后，再分别清洁灭菌  
 标准答案： a   

39、 为防止交叉感染，具有针对性的措施是（   ） 
A．无菌物品与非无菌物品分开存放 
B．无菌物品应放在清洁、干燥、固定的地方 
C．一份无菌物品只供一位病人使用 
D．无菌物品应定期检查 
E．用无菌钳夹取无菌物品  
 标准答案： c   

40、 无菌技术基本操作法下列描述哪项不对      （     ） 
A．通常无菌持物钳应每周消毒灭菌一次 
B．手指不可触及无菌容器的边缘及内面 
C．铺好的无菌盘有效期为12小时 
D．已打开的无菌溶液有效期为24小时 
E．已打开的无菌包有效期为24小时  
 标准答案： c  41、 处理医嘱应先执行（ ） 
A. 长期医嘱                  
B. 临时医嘱              
C. 长期备用医嘱         
D. 临时备用医嘱              
E. 停止医嘱  
 标准答案： b   

42、 气管内吸痰一次吸引时间不易超过15秒，其主要原因是（    ） 
A．吸痰器工作时间过长易损害     
B．吸痰管通过痰液过多易阻塞 
C．引起病人刺激性呛咳造成不适    
D．引起病人缺氧和紫绀 
E．吸痰盘暴露时间过久造成细菌感染  
 标准答案： d   

43、 下列哪种药品是抗心律失常的药（   ） 
A．普鲁卡因              
B．利多卡因              
C．硝普钠 
D．硫酸镁                
E．阿托品  
 标准答案： b   

44、 为保证使用紫外线消毒病室空气的效果，需要有效的消毒距离和时间是（   ） 
A．小于2.5m，不少于30分钟       
B．小于3m  ，不少于 30分钟 
C．小于3.5m，不少于45分钟       
D．小于2m  ，不少于30分钟 
E．小于3m  ，不少于45分钟  
 标准答案： d   

45、 拔管前定时开放尿管的主要目的是（    ） 
A．防止尿管被结晶阻塞            
B．训练膀胱反射功能 
C．防止尿路逆行感染              
D．防止尿液外溢 
E．防止膀胱过度胀满  
标准答案： b  46、 下列灌肠的注意事项，哪项描述是错误的（    ） 
A．伤寒病人灌肠液量不得超过500ml        
B．急腹症、消化道出血、妊娠等禁忌灌肠 
C．充血性心衰病人可用生理盐水灌肠       
D．中暑病人可用4℃盐水做大量不保留灌肠 
E．对顽固性失眠者可予保留灌肠进行镇静、催眠  
 标准答案： c   

47、 对尿失禁病人护理中哪项是错误的（    ） 
A．指导病人行盆底肌锻炼         
B．可采用接尿器或尿壶接尿 
C．对长期尿失禁病人可给予留置导尿管      
D．注意皮肤护理 
E．嘱病人少饮水，以减少尿量  
 标准答案： e   

48、 为昏迷病人做口腔护理时哪种说法不正确（  ） 
A．操作前将病人的义齿取下浸于冷开水中         
B．从门齿处放入开口器 
C．浸泡义齿的水应每天更换       
D．清点棉球个数 
E．禁止漱口  
 标准答案： b   

49、 下列哪种漱口溶液的作用机理是遇有机物时放出新生氧气，抗菌除臭（    ） 
A．1%～3%过氧化氢溶液          
B．2%～3%硼酸溶液           
C．0.1%醋酸溶液 
D．0.02%呋喃西林溶液            
E．复方硼酸溶液  
 标准答案： a   

50、 帮助病人坐轮椅下列哪项是错误的（   ） 
A. 检查轮椅性能是否完好          
B. 将椅背与床尾平齐，翻起脚踏板 
C. 拉起车闸固定车轮             
D. 病人坐稳后放下脚踏板 
E. 尽量使病人身体靠前坐  
 标准答案： e  51、 用平车运送病人下列哪种作法不妥（    ）  
A. 冬季注意为病人保暖            
B.上坡时使病人头在高处一端    
C. 下坡时使病人头在低处一端      
D. 注意观察病人生命体征       
E. 进门不可用车撞门   
 标准答案： c    

52、 下列预防便秘的方法哪项不妥（    ）  
A．建立规律的排便习惯            
B．选择食用富含纤维素的食物  
C．定时使用简便通便法            
D．适当运动，卧床病人可进行床上活动  
E．多食蔬菜、水果   
 标准答案： c    

53、 预防压疮最有效的护理措施是（    ）  
A．受压部位勤按摩                
B．加强营养         
C．保持皮肤清洁、干燥     
D．及时更换受污染的被服、床单    
E．协助经常更换卧位，防止局部组织长期受压   
 标准答案： e    

54、 测量和记录呼吸的正确方法下列哪项应除外（   ）  
A．护士保持诊脉的手势            
B．观察病人的胸部和腹部的起伏  
C．呼吸不规则时应测30秒测得数值乘以2         
D．在体温单34℃以下相应时间栏内记录  
E．两次呼吸要上下交替书写   
 标准答案： c      

55、 下列有关体温的描述正确的是  ：  
A、长时间从事夜间工作者，在24h内其体温一般在下午2～8点最高   
B、老年人体温有下降趋势，高龄者体温会更低   
C、女性在月经前期，体温轻度降低   
D、婴幼儿体温较稳定   
E、女性体温较男性体温稍高  
标准答案： e    
解　　析：女性基础体温较男性稍高56、 下列不属于褥疮诱发因素的是  ： 
A、石膏夹板内衬垫放置不当 　　 
B、皮肤受汗液、尿液等潮湿刺激  
C、局部组织长期受压 　　 
D、肌肉萎缩  
E、全身营养缺乏  
 标准答案： d    
解　　析：肌肉萎缩可以是全身营养缺乏的结果，严格意义上并不属于褥疮诱发因素。  

57、 为了准确观察病人的血压，测量时应尽量做到四定（ ） 
A．定时间、定部位、定体位、定血压计 
B．定时间、定部位、定血压计、定人员 
C．定时间、定部位、定体位、定记录格式 
D．定时间、定体位、定部位、定听诊器 
E．定时间、定体位、定部位、定袖带  
 标准答案： a   

58、 有关睡眠的描述正确的是 （ ） 
A、睡眠是周期现象，由人体内生物钟控制  
B、负相睡眠阶段主要恢复体力  
C、正相睡眠阶段主要恢复精力  
D、睡眠时间随年龄增长而相应增加  
E、梦游症多出现于负相睡眠的第三四期  
 标准答案： a   
解　　析：睡眠是周期现象，由人体内生物钟控制，睡眠时间岁年龄增长而足见减少，睡眠周期分为正相睡眠和负相睡眠两个阶段，前者主要恢复体力，后者主要恢复精力，正相睡眠又分为四期，梦游症多出现于第三、四期。 

59、 纽曼特别强调护理干预的完成是通过 （   ） 
A．一级预防                     
B．二级预防                    
C．三级预防      
D．四级预防                      
E．治疗  
 标准答案： c   

60、 属于主观方面的健康资料是（   ） 
A．血压16.3/10.6Kpa       
B．头昏脑胀 
C．骶尾皮肤破损1×2cm     
D．膝关节红肿、压痛 
E．肌张力Ⅲ级  
标准答案： b  61、 入院后调整自己的作息时间以适应医院的规章制度，属于以下哪种适应层次（    ）  
A．生理层次                
B．心理层次              
C．社会文化层次 
D．技术层次                
E．知识层次  
 标准答案： a   

62、 急诊室负责预检分诊的护士遇有意外灾害事件时应立即 （ ） 
A、实施抢救                    
B、通知护士长和医务部  
C、通知值班医师及抢救室护士    
D、报告保卫部门  
E、通知科主任  
 标准答案： b   

63、 护士为长期卧床的病人做背部护理，此时护士的角色是（   ） 
A．健康照顾者         
B．健康教育者         
C．病人权利的维护者 
D．协调人员           
E．护理研究人员  
 标准答案： a   

二、多选题（） 
64、 医疗事故构成要件包括（   ） 
A．主体可是医疗机构及医务人员   
B．行为的违法性           
C．造成病人人身伤害     
D．过失与后果之间有因果关系     
E．存在过失但没有造成损害后果  
 标准答案： a, b, c, d   

65、 急性肺水肿病人，乙醇湿化吸氧的目的为    （ ） 
A.纠正缺氧状态                 
B.降低肺泡表面张力          
C．改善通气，扩张支气管 
D.降低肺泡内泡沫表面的张力     
E.减少肺泡内毛细血管的渗出   
标准答案： a, d  66、 使用化学消毒剂浸泡消毒物品要注意（    ）
A．使用前，需用无菌生理盐水冲洗 
B．浸泡时间长短，根据物品和消毒剂的性质决定 
C．化学拮抗物质的影响 
D．严格掌握消毒剂的浓度 
E．根据物品的多少选择化学消毒剂品种 
 标准答案： a, b, c, d   

67、 护士在巡视输液情况时发现5床病人输液部位沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀。导致的原因可能是   
A、套管针留置时间过长　　 
B、输入药物的刺激性较强  
C、输入高浓度的药物　　 
D、输液量过大  
E、输液时未严格无菌操作  
 标准答案： a, b, c, e   
解　　析：静脉炎的典型症状为：沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛。由病例可见病人出现了静脉炎，长期输注高浓度、刺激性较强的药物，静脉放置刺激性大的塑料管时间过长，或输液过程中未严格执行无菌操作，均可能引起静脉炎，输液量过大并不会导致静脉炎的发生。 

68、 下列哪些情况不宜实施大量不保留灌肠（   ） 
A．妊娠早期       
B．分娩前准备       
C．高热病人降温 
D．急腹症         
E．下消化道出血 
 标准答案： a, d, e   

三、匹配题（） 
69、 A．潮式呼吸                  
B.间断呼吸                
C．库斯莫呼吸  
D．浮浅性呼吸               
E．鼾声呼吸 
1.代谢性酸中毒病人的呼吸多为（     ） 
2.颅内压增高病人的呼吸为（     ）  
 标准答案： C,A   

70、 A. 即刻执行医嘱                  
B. 临时医嘱               
C. 长期备用医嘱      
D. 临时备用医嘱                  
E. 长期医嘱  
1.安定5mg，HS（    ） 
2.度冷丁50mg,im,sos（     ）  
 标准答案： B,D  71、 A. 1：2        
B. 2：1       
C. 1：5        
D. 2：15            
E. 5：1  
1. 胸外心脏按压时挤压和放松时间比是（    ） 
2.一人操作时人工呼吸与心脏按压比例是（    ）  
 标准答案： A,D   

72、 A. 库存血中血小板破坏        
B. 血钙降低              
C. 酸性增高 
D. 钾离子浓度增高            
E. 钠离子浓度增高 
1. 大量输血后，易导致出血倾向是由于  （   ） 
2. 大量输血后，发生手足搐搦是由于  （    ）  
 标准答案： A,B   

73、 A．10%葡萄糖酸钙             
B. 50%葡萄糖             
C. 氨茶碱   
D. 维生素C                   
E. 10%氯化钾    
1.病人出现支气管痉挛时可静脉推注的药物是（     ） 
2.病人出现荨麻疹时可静脉推注的药物是（    ）  
 标准答案： C,A   

74、 A．戊二醛       
B．碘伏       
C．酒精       
D．新洁而灭酊       
E．新洁而灭 
1.低效消毒剂是（     ） 
2.内镜的灭菌宜选用（    ） 
 标准答案： E,A   

75、 A．无盐低钠饮食             
B．低脂饮食               
C．低蛋白饮食 
D．高蛋白饮食               
E．高热量饮食 
1.肝硬化腹水严重应给予（     ） 
2.尿毒症的病人应给予（   ） 
 标准答案： A,C  6、 A.鲜红色                    
B.暗红色                  
C．果酱样便 
D．柏油样便                 
E．陶土色 
1.病人患有阿米巴痢疾或肠套叠时，其粪便为（    ） 
2.病人胆道完全阻塞时，因胆汁不能进入肠道，粪便呈（     ）  
 标准答案： C,E   

77、 A、剖宫产术后康复准备出院的产妇  
B、间歇期后继续进行化疗的白血病患者  
C、脑中风-侧肢体瘫痪的患者  
D、精神分裂症发作期患者  
E、腹部手术后第二天患者  
1、适合使用全补偿系统进行护理的患者是   
2、适合使用辅助-教育系统进行护理的患者是    
 标准答案： D,A   
解　　析：1.全补偿系统是在患者没有能力进行自理活动，需要护理给予全面的帮助时使用，它主要面对三种情况，当患者在神志和体力上均没有能力进行自理时，如昏迷患者，患者神志清楚，知道自己的自理需求，但体力上不能完成，如高位截瘫患者、神志清楚的恶病质患者等，虽然具备完成自理活动需求的体力，但因存在精神障碍无法对自己的自理需求做出判断和决定的患者，如精神分裂患者。  
2.辅助教育系统是在患者能够完成自理活动也要求其完成，但完成这些自理活动所虚的能力要通过学习才能具备的情况下使用，在这一学习过程中，护士要为患者提供教育、支持和帮助知道。 

78、 宫先生，57岁，患肺气肿、肺源性心脏病多年，近日感冒后咳嗽痰多，颜面口唇紫绀，呼气性呼吸困难。 
1.给吸氧的流量和浓度是（  ） 
A．低流量、高浓度              
B．高流量、低浓度        
C．低流量、低浓度        
D．高流量、高浓度              
E．中流量、中浓度   

2.给采用最适宜的吸氧方法（ ） 
A．鼻塞        
B．氧气枕          
C．面罩          
D．漏斗法      
E．氧气帐法   3.进食时护士应（  ） 
A．先关流量开关后拔管          B．先关总开关后拔管   
C．先关流量开关再关总开关最后拔管       
D．先拔管再关流量开关    
E．先关总开关再关流量开关 
标准答案： C,A,D   

79、 尹某，79岁，因上呼吸道感染，痰液粘稠，医嘱给予超声雾化吸入。 
1.超声雾化吸入时使用下列那种药物可以稀释痰液（   ） 
A.庆大霉素     
B.青霉素     
C.а-糜蛋白酶     
D.地塞米松     
E.卡那霉素  

2.超声雾化吸入的主要优点是（   ） 
A.雾粒直径在25 μm左右        
B.雾量的大小固定，便于使用     
C.气雾可直接到达终末支气管     
D.使用无痛苦病人容易接受     
E.气雾温度使病人感到舒适 

3.使用雾化器时，错误的做法是（   ） 
A.水槽中加水冷蒸馏水至250ml     
B.雾化罐中的药液为30 ml—50ml    
C.先通电源后开雾化开关          
D.水槽中的水温不能超过80℃     
E.每次治疗时间20min 
 标准答案： C,C,D    

80、 夜间护士巡视病房发现3床高血压病人突然憋醒，被迫坐起，胸闷、咳嗽，烦躁不安，听诊两肺满布湿罗音。 
1.估计此病人可能发生了（    ） 
A．高血压性心脏病             
B．高血压危象                 
C．高血压脑病 
D．急性肺水肿                 
E．肺梗死 

2.护理此病人应迅速采取的护理措施是（    ） 
A．安慰病人稳定情绪           
B．补充水份稀释痰液          
C．置病人两腿下垂坐位 
D．给予氧气吸入               
E．观察血压变化 

3.血管扩张剂使用的目的在于（   ） 
A．减慢心率                   
B．增加心肌收缩力           
C．减轻心脏负荷 
D．减少心律失常发生           
E．减少呼吸道分泌物 
 标准答案： D,C,C