医学课件疼痛评估工具专题宣讲.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,视觉模拟评分量表（Visual Analogue Scale，VAS）,使用说明：为一条10 cm 长的线,两端分别标有0（无痛）、10（,最痛,）,患者在线上标记出最能代表其疼痛强度的点,测量0 到标出点的距离即为疼痛强度评分。,无痛,最痛,0,100,数字评定量表(numeric rating scale,NRS),使用说明：0 表示无痛,10 表示最痛,数字越大表示越痛,要求患者从0到10 的11 个点中选择最能代表其疼痛强度的数字,0：无痛；1-3：轻度疼痛；,4-6：中度疼痛；7-10重度疼痛,0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10,语言评分法（Verbal Rating Scale，VRS）,通常见到的是,5,点分级评定法,长海痛尺,NRS与VRS-5有机结合的一种疼痛评估方法,修改版面部表情疼痛量表(faces pain scale-revised,FPS-R),0,1,2,3,4,5,无痛 最痛,简版McGill疼痛问卷（The Short-form MPQ，SF-MPQ）,共包含三个部分,.疼痛评级指数（PRI）,II.视觉疼痛评分（VAS）,III.现在疼痛状况（PPI）,简版McGill疼痛问卷（The Short-form MPQ，SF-MPQ）,简版McGill疼痛问卷（The Short-form MPQ，SF-MPQ）,简版McGill疼痛问卷（The Short-form MPQ，SF-MPQ）,使用说明：,PRI,:,向患者逐项提问，根据患者回答的疼痛程度在相应处作记号,VRS,:,需采用VAS尺，该尺为一长为10cm的游动尺规，一面标有10个刻度，两端分别为”0和“10”，“0”表示无痛，“10”代表患者这一生中难以忍受的最剧烈的疼痛，临床使用时将有刻度的一面背向病人，让病人在直尺上标出能代表自已目前疼痛程度的相应位置，评价者根据病人标出的位置为其评出分数(如5.4cm即为5.4 分)，并记录于表格处。,PPI,:,根据患者主观感受在相应分值上作记号。最后对PRI、VAS、PPI进行总评。,简式疼痛问卷（Brief Pain Inventory，BPI）,简明疼痛量表的内容包括：,1.,疼痛位置：,一个属于图形量表的人体疼痛绘图用于代表疼痛的位置,2.,疼痛强度,：,11 个点的NRS 测量现在的疼痛程度、过去1 周疼痛最重程度、过去1 周疼痛最轻程度以及过去1 周的平均疼痛，以上属于测量部分,3.,疼痛的影响：,11 个点的NRS 评估疼痛对功能、情感、生活娱乐的影响情况，即疼痛影响部分,Abbey疼痛量表,该量表共个条目：,1.,声音（呜咽，呻吟，哭泣）,2.,面部表情（紧张，皱眉头，痛苦，恐惧）,3.,肢体语言改变（坐立不安，摇摆身体，回避）,4.,行为变化（越来越糊涂，拒绝进食，习惯发生改变）,5.,生理变化（体温、脉搏、血压改变，出汗，潮红或苍白）、,6.,躯体改变（表皮或受压部位皮肤改变，关节炎，关节挛缩）,每一条目根据严重程度分为个等级，未发现为分、轻度为分、中度分、重度分，总分值最高为分分为无痛，分为轻度疼痛，分为中度，大于,1,分为重度,中国人癌痛评估工具(Chinese Cancer Pain Assesmenttool,CCPAT),该工具包括身体功能、药物使用、心理、社交、疼痛的信念、情绪及疼痛强度等六大方面,共56个条目,每个条目打分标准5、4、3、2、1 分,总分越高表示病人所受疼痛冲击越严重,世界卫生组织(W,H,0)疼痛分级,O 度：不痛；,度：轻度痛，为间歇痛，可不用药,II度：中度痛，为持续痛，影响休息，需用止痛药,III度：重度痛，为持续痛，不用药不能缓解疼痛,度：严重痛，为持续剧痛伴血压、脉搏等变化,