出院脐炎患儿的护理.ppt

新生儿新生儿脐炎炎 家庭家庭护理要点理要点 1.新生儿新生儿脐炎是由于断炎是由于断脐或出生后或出生后处理不当，理不当，脐部被部被细菌感染引起的急性炎症，或是菌感染引起的急性炎症，或是脐带创口未愈合，爽身粉等异物刺激引起口未愈合，爽身粉等异物刺激引起脐部慢部慢性炎症而形成肉牙性炎症而形成肉牙肿。轻者者脐轮及及脐周皮肤周皮肤轻度度红肿，伴有少量，伴有少量浆液液脓性分泌物。重者性分泌物。重者脐部及部及脐周明周明显红肿、发硬，硬，脓性分泌物多，性分泌物多，常有臭味，可向周常有臭味，可向周围皮肤皮肤扩散，形成腹壁蜂散，形成腹壁蜂窝组织炎，也可沿炎，也可沿脐血管蔓延引起血管蔓延引起败血症。血症。慢性慢性脐炎形成肉牙炎形成肉牙肿为一小的一小的樱红色色肿物，物，表面可有表面可有脓性渗出液，可久治不愈。性渗出液，可久治不愈。发生生脐炎后炎后经积极极处理，一般均能治愈，但如果延理，一般均能治愈，但如果延误治治疗可造成感染可造成感染扩散，甚至危及生命。散，甚至危及生命。2.一、一、出院后用出院后用药药1、一般不需要再服用、一般不需要再服用药物。物。2、个、个别未痊愈的新生儿，必未痊愈的新生儿，必须遵遵照医嘱服照医嘱服药。3.二、二、出院后复出院后复查1、小肉牙、小肉牙肿做做脐部部护理可治愈。理可治愈。2、如、如脐炎久治不愈或肉牙炎久治不愈或肉牙肿较大，大，应每周每周或隔周或隔周带婴儿去小儿外科儿去小儿外科门诊就就诊，外科，外科治治疗。4.三、出院后三、出院后如何喂养如何喂养提倡母乳喂养提倡母乳喂养5.四、四、出院后家庭出院后家庭护理注意理注意1、脐炎已治愈，出院后不必再炎已治愈，出院后不必再处理。理。2、如果、如果脐带已已经脱落或没有脱落，但脱落或没有脱落，但脐轮周周围红肿、渗液，、渗液，应积极极处理：保持理：保持脐带周周围干燥，不要浸在水中或被尿液、干燥，不要浸在水中或被尿液、粪便便污染，尿布不要盖在染，尿布不要盖在脐带上，同上，同时避免爽身粉避免爽身粉进入没有入没有愈合的愈合的脐部。部。3、脐部部护理：洗手后，用理：洗手后，用3%双氧水清洗双氧水清洗脐部，再涂以部，再涂以5%聚聚维酮碘溶液。如碘溶液。如脐部有部有红肿、渗、渗脓液，可再涂液，可再涂红霉素霉素软膏或膏或百多邦百多邦软膏，最后覆盖无菌膏，最后覆盖无菌纱布。所有使用的棉布。所有使用的棉签、纱布必布必须是无菌的。是无菌的。4、需要引起警惕的症状：、需要引起警惕的症状：1）脐轮、脐周明周明显红肿，并有，并有较多多脓性渗液。性渗液。2）慢性肉牙）慢性肉牙肿经电灼、激光、手灼、激光、手术后后脐部出血部出血较多。多。6.五、出院后家庭五、出院后家庭护护理注意理注意事事项5、注意、注意观察新生儿察新生儿脐炎可能引起的并炎可能引起的并发症。出症。出现以下情况以下情况需要及需要及时就就诊：1）腹壁蜂）腹壁蜂窝组织炎、皮下坏疽：炎、皮下坏疽：脐周皮肤大片周皮肤大片红肿，局部，局部温度增高，触之稍硬，有触痛，随后皮肤温度增高，触之稍硬，有触痛，随后皮肤渐变为暗暗红、紫褐、紫褐色，色，压之有漂浮感，之有漂浮感，积脓多多时有波有波动感。病儿常有感。病儿常有发热、拒、拒奶、哭吵等症状。奶、哭吵等症状。2）腹膜炎：腹）腹膜炎：腹胀、呕吐、拒奶、腹壁、呕吐、拒奶、腹壁红肿、腹部肌肉、腹部肌肉紧张，触之触之较硬，有触痛。病儿往往体温异常，精神差。硬，有触痛。病儿往往体温异常，精神差。3）败血症：病儿体温不血症：病儿体温不稳定，少吃、少哭、少定，少吃、少哭、少动或不吃、或不吃、不哭、不不哭、不动，黄疸加深，重者可出，黄疸加深，重者可出现面色灰、四肢冷、皮肤面色灰、四肢冷、皮肤花斑、心跳加快、尿少、出血等休克症状。花斑、心跳加快、尿少、出血等休克症状。4）化）化脓性性脑膜炎：病儿出膜炎：病儿出现发热、烦躁、呕吐、后躁、呕吐、后颈部抵部抵抗、前囟抗、前囟饱满或或紧张、双眼、双眼发直、惊厥等。直、惊厥等。7.感感谢聆聆听听请多多指指教教8.4/16/20249.